环氧化酶-2及其特异性抑制剂对脑缺血损伤的影响及相关机制

脑缺血再灌注损伤是临床经常遇到的问题，也是脑缺血患者死亡和致残的重要原因，涉及一系列复杂的机制。缺血所诱导的神经细胞凋亡，在缺血后脑损伤中起着重要作用。近几年来，脑缺血后的再灌注损伤受到广泛关注，缺血半暗带的脑保护治疗是治疗再灌注损伤的重点，其中细胞凋亡更是研究的热点问题。目前，动物实验已证实特异性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂对局灶性脑缺血大鼠有脑保护作用，但其作用机制尚不明确。随着对COX-2及其抑制剂的深入研究，特异性COX-2抑制剂的应用将会为脑梗死的治疗提供新的药理学靶点。本文就COX-2在脑缺血灌注损伤中的作用和相关机制、特异性COX-2抑制剂对缺血性脑损伤的神经保护作用及可能机制进行综述。     

舒眠胶囊联合佐匹克隆片治疗肝郁型失眠症疗效观察

目的探讨中药制剂舒眠胶囊联合佐匹克隆片治疗肝郁型失眠症的疗效性与安全性。方法将入选的90例肝郁型失眠症患者随机分为两组,分别为试验组和对照组,试验组采用舒眠胶囊联合佐匹克隆片治疗,对照组采用单纯佐匹克隆片治疗,每组分别治疗14天(1个疗程)。观察治疗前后两组肝肾功能指标,通过两组睡眠改善程度及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定临床疗效,采用不良反应量表进行药品安全性评价。结果治疗1个疗程后采用疗效评定标准及PSQI评分方式评定试验组总有效率分别为91.1%和90.7%,对照组总有效率分别为82.2%和82.9%,两组对比发现试验组对肝郁型失眠改善程度明显优于对照组(P0.05);试验组服药后出现不良反应6例(13.3%)低于对照组11例(24.4%),差异具有统计学意义(P0.O5);治疗前后两组肝肾功能指标对比分析无差异性(P 0.05)。结论舒眠胶囊联合佐匹克隆片治疗肝郁型失眠症优于单纯应用佐匹克隆片,同时未明显增加药物不良反应,安全性及依从性好。     

当归对宫内缺氧新生大鼠神经干细胞增殖的影响

目的 探讨宫内缺氧对新生大鼠神经干细胞增殖的影响及当归注射液的保护作用.方法 将孕期14 d的SD大鼠随机分为对照组、缺氧组和当归治疗组.缺氧组孕鼠自孕第14天开始每天一次经尾静脉注射生理盐水8 ml/kg(连续7d),后用低张性缺氧模型致胚鼠宫内缺氧2 h(连续3d孕期第14,15,16天);当归治疗组用250 g/L的当归注射液代替生理盐水,其余处理同缺氧组;对照组不缺氧,其余同缺氧组.孕鼠分娩后立即取新生鼠大脑组织,常规石蜡切片,经巢蛋白(nestin)免疫组织化学染色后行图像分析.结果 缺氧组新生鼠海马巢蛋白免疫组化阳性细胞的积分光密度(IOD)值较对照组增加[IOD缺氧组(14 806±4 636.8);IOD对照组(7 387±3191.7),P＜0.05];当归治疗组新生鼠海马巢蛋白免疫组化阳性细胞的IOD值较缺氧组减弱[IOD治疗组(9 859±2 386.4),P＜0.05].结论 一定程度的缺氧可刺激神经干细胞增殖;当归注射液对宫内缺氧新生大鼠神经干细胞可能具有保护作用.     

强力定眩片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗颈源性眩晕疗效观察

目的 观察强力定眩片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗颈源性眩晕的临床疗效。方法 选取我院收治的80例颈源性眩晕患者,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组40例。联合组采用强力定眩片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,对照组采用单纯盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,每组以10 d为1个疗程,两组均治疗2个疗程。疗程结束后分别观察两组眩晕评分、脑血流改善程度（TCD检测）、颈椎JOA评分及评定临床疗效,并随访6个月观察两组复发率。结果 联合组治疗后眩晕计分低于对照组（0.46±0.11 vs 1.35±0.41）,差异具有统计学意     

氢溴酸西酞普兰联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死患者焦虑抑郁的临床研究

目的:探讨氢溴酸西酞普兰联合奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死患者焦虑抑郁状态的疗效。方法:选取急性脑梗死后伴焦虑、抑郁症状的老年患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,2组给予奥扎格雷钠治疗,观察组还给予氢溴酸西酞普兰治疗,疗程12周,评价2组焦虑、抑郁评分及疗效、不良反应。结果:观察组治疗1周后焦虑、抑郁症状明显改善(P0.05),焦虑、抑郁评分、不良反应发生率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组的总有效率分别为95%、75%,差异有统计学意义(x2=6.27,P0.05);观察组出现不良反应4例(10.0%),对照组出现不良反应15例(37.5%),差异有统计学意义(x2=23.85,P0.05)。观察组的神经功能评分与焦虑评分(r=0.239,P0.01)、抑郁评分(r=0.258,P0.01)呈正相关。结论:氢溴酸西酞普兰联合奥扎格雷钠能较早缓解急性脑梗死伴焦虑抑郁患者的焦虑抑郁症状。     

对接受过绝育手术的女性实施不同双侧输卵管复通术的效果对比

目的:对比对接受过绝育手术的女性实施不同的双侧输卵管复通术的效果.方法:选取2007年6月至2019年12月期间在揭阳市人民医院进行双侧输卵管复通术的45例接受过绝育手术的女性作为研究的对象.将这45例女性分为A组和B组.对A组女性进行开腹双侧输卵管复通术,对B组女性进行腹腔镜双侧输卵管复通术.比较两组女性手术的用时、...