弓形体虫病宫内感染胎儿畸形4例报告

目的讨论弓形体虫对胎儿造成的影响。方法对4例孕妇及脑积水的畸形儿进行实验室及死胎的检查。结果孕妇和畸形儿都感染弓形体虫。结论要孩子的夫妇及孕妇应避免接触猫、狗等动物,孕妇定期检测。     

Kartagener综合征一例

患者,男性,32岁。“反复咳嗽咳痰12年,加重伴咯血1天”入院。副鼻窦炎病史十年,嗅觉基本丧失,患有不育症。查体双侧鼻黏膜充血水肿,鼻中隔重度偏曲,两肺呼吸音低粗,可闻及少许湿哕音。心尖搏动位于右侧锁骨中线第五肋间,余无明显阳性体征。辅肋检查：心电图示右位心,心脏超声示镜向型右位心,胸部CT提示心脏镜像性右位心、双肺多发支扩伴感染,副鼻窦CT检查提示：（1）慢性鼻炎;     

C反应蛋白的检测及临床意义

C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）是由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白,其具有多种生物活性,被认为最敏感的炎症指标之一。CRP不仅是心血管疾病危险最有力的预测因子之一,而且对妊娠期糖尿病未来风险预测及临床治疗有效性的评估,监测感染性疾病和心血管疾病具有重要的临床应用前景。     

内皮素受体B的基因多态性与COPD的相关性研究

目的探讨内皮素受体B（endothelin B receotor,EDNRB）基因的第4外显子-30 G／A处单核苷酸多态性与慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）易感性之间关系。方法采用PCR—RFLP技术,检测并分析EDNRB基因-30G／A（L277L）单核苷酸多态性位点在COPD组和健康对照组中的基因型频率、等位基因频率,同时分析该突变位点是否与COPD患者肺功能的下降程度相关。结果研究发现EDNRB基因-30G／A处基因型频率在COPD组和对照组之间的分布存在统计学差异（P〈0．05）,但等位基因频率的分布在两组之间无统计学差异存在（P〉0．05）。此外,COPD患者组中AA基因型组的最大呼气中段流速值（maximal mid—expiratory flow,MMEF）（0．51±0．44）明显小于GG基因型组（1．49±1．70）,且三组之间的差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论EDNRB-30G〉A位点处的基因多态性可能与COPD的易感性相关,同时AA基因型与较低的MMEF值相关。     

内皮素受体B基因多态性与慢性阻塞性肺疾病及吸烟因素的相关性研究

目的探讨内皮素受体B（EDNRB）基因的第4外显子-30G／A处单核苷酸多态性与慢性阻塞性肺疾病（COPD）易感性及吸烟因素之间关系。方法采用PCR—RFLP技术,检测并分析EDNRB基因一30G／A（L277L）单核苷酸多态性位点在COPD组和健康对照组中的基因型频率、等位基因频率,同时分析该多态性位点与吸烟相关COPD之间是否存在相关性。结果研究发现EDNRB基因一30G／A处基因型频率分布在COPD组和对照组之间差异有统计学意义（P〈0．05）,但等位基因频率的分布在两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。在对COPD组和对照组中吸烟者的基因型分布频率和等位基因分布频率比较后,发现两组之间差异无统计学意义（P〉0．05）,提示该突变位点与吸烟所致的COPD之间可能无相关性存在。结论EDNRB一30G／A位点多态性可能与COPD易感性相关,与吸烟相关的COPD无关。     

揿针联合麻仁丸治疗糖尿病合并便秘临床研究

目的：观察揿针联合麻仁丸治疗糖尿病合并便秘的临床疗效。方法：选取64例糖尿病合并便秘患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例,研究过程中2组各脱落2例。2组均给予常规护理和治疗,对照组在此基础上给予麻仁丸治疗,观察组在对照组基础上给予揿针治疗,2组均治疗4周,随访2周。比较2组临床疗效、首次排便时间、排便次数和复发率,比较2组治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）、果糖胺水平,以及便秘症状、便秘患者生活质量量表（PAC-QOL）、Kolcaba的舒适状况量表（GCQ）、幸福感指数量表（WHO-5）评分,记录2组不良反应。结果：观察组总有效率93.33%,高于对照组73.33%(P<0.05)。观察组首次排便时间短于对照组（P<0.05）。治疗期间,观察组排便次数多于对照组（P<0.05）。治疗后,2组果糖胺、FBG水平,以及对照组P2hBG水平与同组治疗前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组P2hBG水平较治疗前降低,且低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组便秘症状、PAC-QOL评分均较治疗前降低（P<0.0...     

糖足康洗剂足熏洗对早期糖尿病足患者血清IGF-1的影响

目的:观察糖足康洗剂足熏洗对早期糖尿病足患者血清胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)的影响。方法:选取2015年8月至2016年4月于无锡市中医医院内分泌科住院治疗的早期糖尿病足患者38例,随机分为治疗组18例和对照组20例。两组患者均给予基础治疗,治疗组另给予糖足康洗剂进行足熏洗,对照组另给予温白开水加入色素,使之与中药原液色、质相似,加入足浴器进行足熏洗,两组均每次熏洗30 min,每日2次,60 d为1个疗程,疗程结束后观察并比较两组疗效。结果:治疗组治疗后血清IGF-1、右腓总神经运动传导速度、感觉阈值优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后IGF-1、右腓总神经运动传导速度、感觉阈值差异无统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后血清IGF-1、右腓总神经运动传导速度、感觉阈值优于对照组(P0.05);两组治疗前后右踝肱指数比较,无统计学差异(P0.05);治疗组有效率83.3%,对照组有效率40.0%,两组有效率比较有统计学意义(P0.05)。结论:糖足康洗剂足熏洗治疗可以有效增加早期糖尿病足患者血清IGF-1含量,提高神经运动传导速度,降低足部感觉阈值,提高临床疗效。     

重复经颅磁刺激治疗对精神分裂症患者阴性症状、认知功能、脑内神经递质及血清炎症因子的影响

目的：探究重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗对精神分裂症患者阴性症状、认知功能、脑内神经递质及血清炎症因子的影响。方法：选取2020年1月至2021年10月上海交通大学医学院附属精神卫生中心收治的110例精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组(n=55)与观察组(n=55)。两组均维持原有的抗精神病药种类及计量,观察组增加10 Hz rTMS治疗,对照组增加伪刺激。比较两组临床疗效及治疗前后阳性与阴性症状量表(Positiveand NegativeSyndromeScale,PANSS)评分、认知功能成套测验[连线测验(trailmakingtest,TMT)、持续操作测验(continuous performance test,CPT-IP)、迷宫测验(maze test,MAZES)、社会认知-情绪管理(social cognition,SC)]、脑内神经递质[多巴胺(dopamine,DA)、谷氨酸(glutamate,Glu)、γ-氨基丁酸(gam ma-am i n ob u t y r...     

胰腺癌细胞外泌体微小RNA-210-3p对血管生成的影响

目的探讨胰腺癌细胞来源外泌体miR-210-3p对胰腺癌血管生成的影响及其机制。方法通过基因表达数据库(GEO)数据集GSE43796筛选胰腺癌组织中差异表达微小RNA, 于胰腺癌细胞系及2020年12月至2022年12月收集的来自南通大学附属医院肝胆胰脾外科胰腺癌与癌旁组织(n=22)标本中验证。同时在癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析其与胰腺癌临床特征及血管生成相关性。然后, 将脐静脉内皮细胞(HUVECs)分为mimic NC、miR-210-3p mimic组, 检测血管生成能力。接着将高表达miR-210-3p胰腺癌细胞外泌体与HUVECs共培养, 分为空白组、PANC-1 Exos、CFPAC-1 Exos、HPDE6-C7 Exos组, 检测对HUVECs血管生成及对miR-210-3p表达的影响。单组间比较采用Student’t检验, 多组间比较采用Two-way ANOVA方法统计分析。结果数据集GSE43796中miR-210在胰腺癌高表达, 其中miR-210-3p在PANC-1、CFPAC-1中表达高于HPDE6-C7组(2.37±0.37、2.34±0.29...     

双侧联动机器人训练对脑卒中后 上肢痉挛的疗效评价及等速肌 张力测试分析

目的 探讨双侧联动机器人训练对脑卒中后上肢痉挛的疗效，并利用等速测试仪分析患者上肢肌张力改善情 况。 方法 选取 2020 年 7 月至 2021 年 12 月在嘉兴市第二医院康复医学中心住院的脑卒中上肢痉挛患者 60 例为研究对象，采 用随机数字表法将患者分为治疗组 30 例和对照组 30 例。两组患者均接受常规康复治疗。在此基础上，对照组每天增加 1 次传 统上肢作业活动训练，治疗组每天增加 1 次双侧联动机器人训练。于治疗前和治疗 6 周后，分别采用 Fugl-Meyer 运动功能评定 上肢部分（FMA-UE）评估上肢运动功能，改良 Barthel 指数（MBI）评估日常生活活动能力，改良 Ashworth 量表（MAS）评估患者 肘关节屈肌张力，等速测试系统评估肘关节被动牵伸时峰力矩（PT）值。 结果 治疗 6 周后，两组患者 FMA-UE 评分、MBI 评 分、MAS 评级、5 /s及120 /s等速被动牵伸测试PT值均优于治疗前，且治疗组患者上述指标均优于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。 结论 双侧联动机器人训练可显著缓解脑卒中患者上肢痉挛，改善其上肢运动功能，提高其日常生活活动能力。