胃肠超声在急危重症中的应用

随着充盈检查技术的规范化推广应用,超声在胃肠疾病的诊断中发挥越来越大的作用,已成为继内窥镜、X线后又一客观影像学检查方法。胃肠超声尤其对胃肠急危重症如消化道穿孔(或破裂)、梗阻、扭转、异物损伤、血管栓塞等具有较高的诊断准确率,不仅能快速判断病因,确定病变部位和性质,且能联合介入超声,结合临床和相关检查对病情进行全面评估、监测,为临床围手术期诊疗提供精准的指导和帮助。胃肠超声以其便捷、无创、价廉、直观、重复性好、准确性高等优点,已成为临床首选检查方法。笔者旨在总结探讨超声在胃肠急危重症诊断中的应用价值,为临床工作提供参考依据。     

超声造影检查在诊断消化性溃疡中的临床价值

为探讨实时超声检查对消化性溃疡诊断的临床价值,本次研究使用口服新型超声造影剂（粉剂型）在实时超声下检查诊断消化性溃疡356例,并和X线钡餐、胃镜检查对照,现将结果报道如下。     

十二指肠球部溃疡穿孔直接征象超声诊断价值

<正>十二指肠球部溃疡穿孔是临床较常见的急腹症,最常见的原因是十二指肠球部溃疡所致。本病发病急,患者常突然发生上腹部剧烈疼痛,疼痛常可迅速扩展至全腹,故及时准确的诊断治疗对防止穿孔引发的并发症至关重要。本研究通过回顾性分析经超声明确提示有十二指肠球部溃疡穿孔直接征象,并经手术证实的15例患者声像图资料,探讨穿孔直接征象的超声表现及诊断价值。     

彩超利用有回声助显剂检查胃溃疡病变的临床价值

目的：探讨彩超利用有回声助显剂检查胃溃疡性病变的应用价值。方法：对150例彩超诊断的胃溃疡性病变并通过胃镜活检或手术的病例进行回顾性对比分析。结果：150例彩超诊断病例经胃镜检查发现溃疡性病变145例,诊断符合率96.7%,其中112例为胃溃疡,33例为浸润性胃癌。结论：彩超利用有回声助显剂在胃溃疡性病变的临床应用具有良好的胃镜符合率,可作为胃溃疡性病变的胃镜前筛查手段,同时与胃镜活检配合应用,可明显提高胃癌诊断率。     

十二指肠肿瘤超声诊断价值

十二指肠肿瘤临床较少见,目前主要依靠内镜和上消化道钡餐透视检查做为诊断的手段,超声文献报道不多。本文回顾总结了经本院确诊的25例十二指肠肿瘤患者的超声声像图表现,旨在探讨超声对其的诊断价值。资料与方法1.对象:2004~2006年在本院经手术或病理确诊的患者共25例,男性12例,女性13例,年龄32~78岁,平均年龄51.2岁,主要临床表现为上腹部不适、腹痛、食欲减退、恶心呕吐、黄疸、体重减轻等,所有患者上腹部体检均未扪及包块。2.仪器与方法:仪器为Philips HDI-5000、Agilent Image Point,探头频率2.5~5.0MHz。检查方法为患者禁食8~12h,…     

实时超声诊断小儿消化性溃疡的临床价值

我院2000年月1月-2006年12月利用实时超声检查结合胃肠超声造影剂的应用,对1000多例临床疑有"溃疡病"症状的小儿进行检查,共检出消化性溃疡135例,现对其超声检查结果进行总结分析,以探讨实时超声诊断小儿消化性溃疡的临床应用价值.     

肝下引流在腹腔镜胆道手术中的应用体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)及腹腔镜下胆道手术由于具有创伤小、术后患者恢复快等优点，在临床上巳被广泛应用。我科自1992年6月至2004年6月实施LC手术及腹腔镜下胆道手术(胆道镜胆总管探查、造影、取石)共1960例，其中315例放置腹腔引流管(胆道手术20例均放置腹腔引流管)。现将应用体会介绍如下。     

腹腔镜卵巢和胆囊联合切除术探讨

目的:探讨腹腔镜卵巢和胆囊联合切除术的优势及经验。方法:自2004年1月～2007年9月多科联合开展18例腹腔镜卵巢和胆囊联合切除术。结果:所有病人都顺利完成联合手术。手术时间平均71 min,术后平均住院5.6天,无中转开腹病例,术后平均21小时胃肠功能恢复,伤口疼痛轻微,无术后镇痛、术后随访5个月～2年无并发症发生。结论:腹腔镜卵巢和胆囊联合切除术安全有效、创伤小、痛苦轻、术后恢复快,减轻住院费用,拓宽了腹腔镜手术领域。     

超声监视下水压灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床应用

目的探讨超声监视下水压灌肠复位治疗小儿肠套叠作为非手术疗法的临床应用价值。方法83例小儿经超声诊断为肠套叠,患儿药物镇静后行超声监视下水压灌肠复位治疗。结果83例患儿中,使用本法复位成功78例,复位成功率达94%,5例转为手术治疗。结论超声监视下水压灌肠复位治疗小儿肠套叠疗效满意,水压灌肠技术简易,安全可靠,可作为治疗小儿肠套叠首选的非手术疗法。     

超声诊断胃壁内异位胰腺的临床应用

胃壁内异位胰腺并不少见，但有关其超声诊断报道很少，我院自1995年至今，应用新型胃超声造影剂充盈腔法，超声诊断胃壁内异位胰腺并经手术病理证实共21例，现总结如下。