病毒感染所致的青年人心肌梗塞(附一例冠脉造影及心肌活检报告)

<正> 青年人心肌梗塞在临床上较少见,其发生率据报道为1～7%。1985年Maria首先报道一例经右心活检证实为急性病毒性心肌炎所致者。我院收治一例后下壁心肌梗塞,经左、右心内膜心肌活检证实为病毒性心肌炎所致,特介绍供参考。临床资料男性,23岁,住院号230868。患者于1986年4月5日因鼻塞、流涕、头晕及乏力在外按感冒治疗。7日晚7时觉恶心,中上腹不适,4小时后突感胸闷,持续约10分钟而自行缓解。次日晚11时突感胸骨后压榨样疼痛,并向左肩及左臂内侧放射,持续约30分钟未见好转而送某医院急诊。心电图示TⅡ、Ⅲ、aVF倒置,拟诊为急性病毒性心肌炎而收入院。次日心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF和V_(6～8)有异常Q波伴ST段弓背向上型抬高2mm。同日的血     

激光消蚀动脉粥样硬化斑块的影响因素

本文采用氩离子激光辐射人离体主动脉粥样硬化斑块(简称斑块)234个。结果发现其对斑块的消蚀效应受照射功率、照射时间、照射距离、传输介质和斑块类型五个因素改变的影响。     

与您谈心律失常

心律失常（不齐）目前颇为常见。各年龄段均可发生，但其发生率随着年龄的增长相应增高，老年人发生率可高达90％以上，是心血管专家门诊患者就诊的主要原因之一。它既可作为各类心脏病的临床表现。也可以是唯一的心脏异常。心律失常轻者无需特殊治疗，重者表现凶险可致猝死。值得我们高度重视。掌握和了解有关心律失常的基本知识，有助心律失常患者克服不必要的紧张与困惑心理，正确认识其病情是否需要治疗，以提高自我保健能力，更好地配合医师进行治疗。     

APOPTOSIS OF LEFT VENTRICULAR WALL OF SPONTANEOUSLY HYPERTENSIVE RATS STUDIED BY IN SITU END LABELLING

R6sume0bjectifPOurdtudierlarelationentrelhoOPtoseetltoertensiondeventriculairegauche(LV)avantetaPrdslardgressionsoustraitementantihyPertensifMdthodes40ratshyPerten8dsSPontandsdgdsde12semainesdtaientdivisdsen2grouPesdontl'undtaitd0nndenalaPril(SHR-d)etl,autresanstraitement(SHR.2OratsnormotensdeWistarKyotodem,medgeavaientservidecontrdle(WKY).Lamodilicationdepoidsetlapressionartdrielledtaitnotdependant3mois.Lesratsdtaienttudsd24mesemaine.Lepoidsdeventriculegauche(LV),lepoidscorPorel(B…     

老年缺血性心脑血管疾病患者心脑血流与认知功能的相关性

目的:应用单光子发射计算机断层显像(singlephotonemissioncomputertomography,SPECT)方法,了解老年冠心病和脑血管疾病合并发生的比率,分析心脑血流灌注相关性及其对认知功能的影响。方法;对68例老年缺血性心脑血管疾病患者犤男3例,女5例,平均年龄(73.95±6.31)岁犦进行了心、脑血流灌注SPECT检查,同时应用简易精神状态量表(MMSE)、中国成人智力量表(CISA)和临床记忆量表评价认知功能。结果:老年心脑血流灌注降低同时发生的比例较高,冠心病组84%,脑血管疾病组58%。相对定量分析发现心脑血流灌注水平之间未见明显相关。左室射血分数与脑血流灌注最低值正相关(r=0.335,P<0.01),而同时患有心、脑血管疾病组的患者中相关系数则更高(r=0.482,P<0.05)。认知功能尤其是记忆功能与部分脑感兴趣区如扣带回、左丘脑、右顶叶灌注呈正相关关系(r=0.396～0.789,P<0.05)。扣带回血流灌注与多项认知功能成绩呈明显正相关(r=0.400～0.807,P<0.05),在脑血管疾病组中更为明显(r=0.402～0.589,P<0.05)。心肌血流灌注与认知功能并无明显相关,而左室射血分数与认知功能尤其是记忆能力呈正相关(r=0.411～0.759,P<0.05),冠心病组较脑血管疾病更为密切。结论:老年心、脑缺血性疾病同时存在比率大。心功能的下降、脑血流灌注的降     

尖端扭转型室速的治疗

尖端扭转型室性心动过速,发作时临床表现凶险,如未及时和正确地进行处理,常可导致心室颤动或心搏骤停。近年来随着心电监护仪的广泛应用,已能较及时作出诊断及进行适当的处理,使预后改观,为临床所重视。本文将我院监护病房一年来诊治的5例尖端扭转型室速的临床     

球囊血管成形术对血管平滑肌细胞PDGF基因表达的影响

本研究应用核酸探针杂交技术检测球囊血管成形术后不同时期血管平滑肌细胞血小板源生长园子(PDGF)基因表达情况，结果表明，球囊血管成形术后8～12小时，PDGF-A链基因表达达高峰，48小时后明显降低，接近术前水平。PDGF-B链基因呈持续表达，在术后略有增加，至术后两周仍能检出，本结果提示PDGF可能参与血管成形术后平滑肌细胞增殖的调节，在术后再狭窄形成中起重要作用。     

负压封闭引流在地震严重挤压伤中的应用

目的 探讨负压封闭引流（VSD）在地震严重挤压伤中的应用。方法 对4例患者共11处地震严重挤压伤所致感染性大面积皮肤软组织缺损、减张切口及骨外露创面扩创后应用VSD治疗。结果 4例患者应用VSD 治疗7～10 d后,所有创面均可见新鲜、平整的肉芽组织生长。其中1例患者创面二期闭合;2例患者创面因伴骨外露而再行植皮和皮瓣转位术,均成活良好;1例患者的一处创面愈合延迟,4处减张切口创面经二次减张缝合后二期闭合。结论 VSD可减少严重感染的挤压伤患者的用药时间,减轻组织水肿,刺激肉芽组织生长,减少创面感染风险,减轻患者痛苦。