一种无校正集的近红外光谱定量分析的新方法:相似区间最小值法

目的:建立一种无需"校正集"的近红外光谱定量方法.方法:从待测化合物与混合物各一张光谱入手,提出一种相似区间最小值法无校正集分析法.即通过求导、差谱、相似性计算等手段筛选出混合物与待测化合物吸收最相似的区间,然后进行统计意义上的定量分析.结果:通过测定3个实际样品中的3种组分,得到平均回收率为100.9%,RSD=6.1%(n=9).结论:相似区问最小值法无校正集分析法不需"校正集",可得到较满意的定量分析结果.为近红外定量分析技术提供了一种新的可能,具有良好的应用前景.     

结核性结节性红斑1例

1病例资料患者,女,30岁,因反复出现四肢红斑两月,膝关节痛伴发热1月就诊。两月前患者无明显诱因反复出现四肢皮肤结节性红斑,无疼痛、破溃,可自行消退,在外院查血常规、肝肾功能正常,血沉74mm／h,RF、ASO阴性。1月前患者开始出现双膝关节疼痛,     

南通市全球基金耐多药结核病项目患者治疗情况分析

目的:分析南通市第7轮中国全球基金结核病项目患者治疗情况,为今后耐多药肺结核患者的管理与治疗提供参考依据?方法: 通过中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息子系统,分析2009年10月1日~2014年6月30日南通市确诊的耐多药肺结核患者纳入治疗及治疗转归情况?结果: 共确诊234例耐多药肺结核患者, 174例纳入项目进行标准化方案治疗,纳入率74.4%?144例达到24个月疗程的耐多药肺结核治疗患者中,90例完成治疗疗程,占62.5%?完成24个月标准化方案治疗且在疗程后12个月进行至少5次痰结核分枝杆菌培养共78例,治愈率71.8%;<30岁年龄组治愈率最高为80.0%,30~59岁年龄组治愈率最低为33.3%;不同登记分类中,初治失败治愈率最高为100.0%,复治失败治愈率最低为57.1%?不同性别?年龄组和不同登记类别的治愈率差异无统计学意义(P > 0.05)? 结论: 耐多药肺结核疗程长,治愈率低,费用高,政府应加大对耐多药结核病防治经费的投入,提高患者治疗依从性?同时遵循早期规律?全程?联合?适量用药,规范治愈结核病,减少耐药结核病的发生?在确保有高质量的抗结核药物的不间断供应的同时,尽早对患者进行标准化或个性化治疗,提高耐多药肺结核治愈率?     

亚低温人工呼吸抢救重型颅脑外伤的临床研究

为探讨全身亚低温头部重点降温与头部局部降温对重型颅脑外伤的疗效，将45例重型颅脑外伤患者随机分成全身亚低温头部重点降温组（16例）和头部局部降温组（29例）两组，观察两组第1、5、10、20天的GCS评分、病死率、直肠温度下降时间等指标。结果：全身亚低温头部重点降温组直肠体温下降至34℃的时间明显较头部局部降温组为短（P＜0．01）。两组的GCS评分于第1、5天无明显差异（P＞0．05），于第10、20天全身亚低温头部重点降温组明显较头部局部降温组为高（P＜0．05）。两组心律失常发生率均无明显差异（均P＞0．05）。头部局部降温组肢体抽搐明显增多（P＜0．01），全身亚低温头部重点降温组6h内血压下降事件较头部局部降温组增多（P＜0．05）。表明全身亚低温头部重点降温对重型颅脑外伤的疗效优于头部局部降温，但必须同时注意其并发症，在严密监护下方能进行。     

心理干预对酒精依赖患者疗效的观察

目的观察心理干预对酒精依赖患者的影响。方法选择符合入组条件的58例酒精依赖患者,随机分为实验组和对照组,在两组患者均接受常规治疗和护理的基础上,对实验组再实施系统的心理干预。根据患者复饮率、累加戒酒时间(CAD)、临床疗效分级标准评定效果。结果实验组和对照组复饮率分别为53.57%、86.67%,实验组效果高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。实验组戒酒持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理干预能使患者在良好的心境下接受戒酒治疗,减少了复饮率,提高了治疗有效率,提高了患者生活质量。     

用科学发展观创新疾控思想政治工作

多年来,国家药监局批准生产了很多含有西药成分的中成药,并取得了一定疗效。然而,一些不法厂商却动起了歪脑筋,一面打着“纯中药制剂”、“千年古方”的旗号,一面在中成药中违法加入西药成分。这样的“纯中药”已经完全“变了味”,成为不折不扣的“伪中成药”!     

短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效观察

将我院近年来收治120例2型糖尿病患者随机分为治疗组、注射组和服药组,治疗组患者先采用胰岛素泵持续皮下输注至血糖基本达标后再改为多次胰岛素注射;注射组患者直接采用常规多次胰岛素皮下注射;服药组采用口服一种或多种降糖药物治疗。结果：经过治疗,三组空腹血糖、餐后2h血糖均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组与注射组血糖达标率与口服组相比明显更高,且达标时间更快,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：短期应用胰岛素泵联合注射强化治疗2型糖尿病能使血糖更加快速、安全的达标,值得临床推广应用。     

维生素D治疗结核病的研究进展

<正>目前,耐药结核病的增多以及人免疫缺陷病毒引起的双重感染,均使结核病的治疗面临新的挑战。且随着年龄的增长,结核病患病率逐渐增高,亟需新的经济有效的手段来预防和治疗结核病。有学者建议通过提高结核病病人的免疫力来增强机体对抗结核分枝杆菌的能力,这个观点为结核病的防治提供了新的方向。维生素D是重要的免疫调节物质,维生素D     

高脂饮食对自身免疫性肝炎肝损伤与焦亡的研究CSCD

目的探讨高脂饮食（high-fat diet, HFD）对小鼠自身免疫性肝炎（autoimmune hepatits, AIH）肝脏损伤的影响。方法50只C57BL/6雄性小鼠选取6只为S-100制备组,剩余小鼠用随机数字法随机分成标准饮食组（standard chow, SC）、HFD组、AIH＋SC组及AIH＋HFD组,喂饲1周后进行AIH造模,4周后处死小鼠,收集小鼠肝脏、脾脏、血清,进行HE染色观察肝组织病理学改变;检测小鼠血清中ALT和AST变化;蛋白质印迹法和实时PCR法检检测肝组织中Nod样受体蛋白3（NLR pyrin domain containing 3, NLRP3）和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶1（cysteinyl aspartate specific proteinase, Caspase-1）的表达;ELISA试剂盒检测血清中TNF-α、IL-6和IL-1β的分泌量;流式细胞仪分析脾脏中Th17细胞的数量。各组间均数比较采用单因素方差分析（one-way ANOVA）,每两组间比较方差齐性采用SNK-q检验,方差不齐采用非参数检验。结果HFD组肝组织可见少许脂肪空泡形成,AIH＋SC组可见血管周围炎性反应,AIH＋HFD组可见炎性反应加重,出现少许空泡样脂肪变性。与SC组小鼠相比,AIH＋SC组和HFD组小鼠的血清ALT和AST水平有所增加,AIH＋HFD组上升最为明显,各组均数相比差异均具有统计学意义（F值分别为57.12和37.58,P均〈0.05）。SC组外周血中Th17占CD4＋T细胞的比例为（2.98±0.90）%,HFD组为（6.89±0.99）%,AIH＋SC组为（6.47±1.08）%,AIH＋HFD组为（9.96±0.83）%,各组之间比较及两两比较差异有统计学意义（F＝54.05,P〈0.05）。SC组各血清细胞因子浓度分别为IL-1β [（7.62±2.81） ng/L]、IL-6 [（106.54±53.08） ng/L]、TNF-α [（107.26±36.20） ng/L];HFD组分别为IL-1β [（25.06±7.09） ng/L]、IL-6 [（220.11±47.41） ng/L]、TNF-α [（273.77±33.62） ng/L];AIH＋SC组分别为IL-1β [（17.49±5.68） ng/L]、IL-6[（260.73±50.29） ng/L]、TNF-α [（250.49±81.63） ng/L];AIH＋HFD分别为IL-1β [（52.04±10.22） ng/L]、IL-6 [ （785.93±70.91） ng/L]、TNF-α [（913.97±64.57） ng/L],各组之间差异均有统计学意义（F值分别为44.66、242.15、233.49,均P〈0.05）。HFD组和SC组相比、AIH＋HFD组与AIH＋SC组相比,NLRP3、Caspase-1表达明显上升,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论HFD促进AIH,可能是通过促炎因子分泌、促进Th17细胞活化和促进炎症小体NLRP3激活进而促进细胞焦亡。     

不同浓度糖化血红蛋白及空腹血糖的2型糖尿病患者β-羟丁酸水平变化分析

目的:观察2型糖尿病(T2DM)患者不同糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹血糖(FBG)水平时β-羟丁酸(β-HBA)血清水平的变化。方法:随机选择T2DM患者100例,男65例,女35例,年龄25～83岁,平均57±13岁。测定各患者血清β-HBA浓度,根据HbA1c水平将T2DM患者分为轻度组(HbA1c<7%)、中度组(7%≤HbA1c≤9%)、重度组(HbA1c>9%)。又根据FBG水平将T2DM患者分为轻度组(FBG<7mmol/L)、中度组(7mmol/L≤FBG≤mmol/L)、重度组(FBG>9mmol/L)。分析比较不同水平HbA1c和FBG组间β-HBA水平差异。结果:随着HbA1c水平的逐渐升高,β-HBA水平亦有逐渐升高的趋势,HbA1c重度组与轻度组和中度组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同FBG水平组间β-HBA没有统计学差异(P>0.05)。结论:在血浆HbA1c>9%的T2DM患者中,β-HBA显著升高,提示临床加强血糖控制,降低HbA1c,防止糖尿病酮症及酮症酸中毒。