基于D-SERS法表征两性霉素B对白色念珠菌抑制作用的研究

目的 建立动态表面增强拉曼光谱法（D-SERS）快速表征两性霉素B （AMB）对白色念珠菌的抑制作用。方法 采用D-SERS法,选用敏感的白色念珠菌分别与不同浓度的AMB相互作用,在不同的作用时间下,通过考察拉曼位移在656 cm^-1和729 cm^-1处的峰强比和药物浓度之间的关系,分析AMB对白色念珠菌拉曼光谱的影响。结果 在一定药物浓度和作用时间下,峰强比与AMB浓度呈负相关,可用于描述AMB对白色念珠菌的抑制作用,且药物浓度低于其最小抑菌浓度。结论 该方法简便、快捷,实现了AMB对白色念珠菌的快速表征,同时为表征更多药物-病原体相互作用提供了更简单、快速的检测方法。     

miR-221/miR-222及c-KIT在胃肠道间质瘤中的表达及临床意义

目的 研究miR-221/miR-222及c-KIT在胃肠道间质瘤(GIST)组织中的表达特点以及与临床病理特征的关系。方法 收集连云港市第二人民医院胃肠外科2020年1月至2022年1月经外科手术切除的GIST病理组织标本89例作为GIST组，另外收集其他胃肠道肿瘤组织16例和正常胃肠道黏膜组织15例分别作为其他肿瘤组和黏膜对照组，采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测组织中miR-221/miR-222表达，Sanger测序法检测c-KIT基因突变情况，并分析miR-221/miR-222表达与患者临床病理特征、c-KIT基因突变、CD117表达的相关性。结果 64例(71.91%)GIST组织检测出c-KIT突变，其中8例(12.50%)存在9号外显子突变，52例(81.25%)存在11号外显子突变，4例(6.25%)存在13号外显子突变。GIST组组织中miR-221(0.69±0.25)和miR-222表达量(0.71±0.21)均显著低于黏膜对照组(1.00±0.26;1.00±0.26)和其他肿瘤组(0.97±0.29;0.96±0.18),差异有统计学意义(P<...     

补肾和脉方对老年单纯收缩期高血压动态血压的影响

目的:评价补肾和脉方联合降压药物治疗对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者动态血压水平的影响。方法:设计为完全随机化、单盲法、空白平行对照的单中心临床研究,于2周洗脱期后,将90例年龄60～79岁、脉压(PP)≥60mmHg(≥8.00kPa)的1级和2级门诊ISH患者分为对照组(n=46)和试验组(n=44),分别给予联合降压治疗方案(左旋氨氯地平+吲哒帕胺)和联合降压治疗方案+补肾和脉系列方,比较24h动态血压监测参数的变化,观察期为24周。结果:共完成对照组40例和试验组42例,两组治疗后的动态血压水平均有下降,但试验组的收缩压和脉压下降更为显著,血压达标率明显提高,24h血压昼夜节律明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗方案能更为有效地控制老年ISH患者的24h血压水平,提高收缩压和脉压达标率,长期疗效有望加强。     

Bartter综合征一例报道

患者，男，21岁，因“四肢乏力、胸闷3月”就诊。3月前患者无明显诱因出现四肢乏力、胸闷，查血钾2．61mmol／L、24h尿钾46．89mmol／L；补钾1月后复查血钾2．57mmol／L；给予螺内酯120mg／d诊断性治疗2周，复查血钾2．67mmol／L。查体：双膝、跟踺反射减弱，四肢肌力5级。辅助检查：尿钾28．02mmol／d、尿钠106．8mmol／d、血钾2．23mmol／L、血钠136．9mmol／L；醛固酮立卧位试验：肾素水平：卧位为7．6ng·ml^-1·h^-1、立位12．17ng·ml^-1·h^-1；血管紧张素Ⅱ水平：     

结核性结节性红斑1例

1病例资料 患者，女，30岁，因反复出现四肢红斑两月，膝关节痛伴发热1月就诊。两月前患者无明显诱因反复出现四肢皮肤结节性红斑，无疼痛、破溃，可自行消退，在外院查血常规、肝肾功能正常，血沉74mm／h，RF、ASO阴性。1月前患者开始出现双膝关节疼痛，     

颅骨板障巨大表皮样囊肿二例并文献复习

颅骨板障内表皮样囊肿是一种很少见的颅内肿瘤，近期我们收治了2例，经手术及病理证实。结合文献，对颅骨板障内表皮样囊肿的发病机理、临床表现、影像学诊断、以及手术和预后进行总结。     

弥漫性轴索损伤类型与伤残预后

本文报告56例脑弥漫性轴索损伤（DAI）、约占同期重型颅脑损伤的9．5％．将56例病人根据其临床表现及CT特征不同成分4个类型：皮质下型（Ⅰ型）、中央型（Ⅱ型）、脑干型（Ⅲ型）及混型（Ⅳ型，Ⅳ型又分成Ⅳa及Ⅳb两个亚型）．全组死亡27例，死亡率48．2％．DAI各型中以Ⅰ型预后为好，Ⅲ型及Ⅳb型预后最差，死亡率最高（分别为55．5％及78．6％），而Ⅱ型及Ⅳb型别致残率最高（分别为50％及45.5％）．     

亚低温人工呼吸抢救重型颅脑外伤的临床研究

为探讨全身亚低温头部重点降温与头部局部降温对重型颅脑外伤的疗效，将45例重型颅脑外伤患者随机分成全身亚低温头部重点降温组（16例）和头部局部降温组（29例）两组，观察两组第1、5、10、20天的GCS评分、病死率、直肠温度下降时间等指标。结果：全身亚低温头部重点降温组直肠体温下降至34℃的时间明显较头部局部降温组为短（P＜0．01）。两组的GCS评分于第1、5天无明显差异（P＞0．05），于第10、20天全身亚低温头部重点降温组明显较头部局部降温组为高（P＜0．05）。两组心律失常发生率均无明显差异（均P＞0．05）。头部局部降温组肢体抽搐明显增多（P＜0．01），全身亚低温头部重点降温组6h内血压下降事件较头部局部降温组增多（P＜0．05）。表明全身亚低温头部重点降温对重型颅脑外伤的疗效优于头部局部降温，但必须同时注意其并发症，在严密监护下方能进行。     

心理干预对酒精依赖患者疗效的观察

目的观察心理干预对酒精依赖患者的影响。方法选择符合入组条件的58例酒精依赖患者,随机分为实验组和对照组,在两组患者均接受常规治疗和护理的基础上,对实验组再实施系统的心理干预。根据患者复饮率、累加戒酒时间(CAD)、临床疗效分级标准评定效果。结果实验组和对照组复饮率分别为53.57%、86.67%,实验组效果高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。实验组戒酒持续时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心理干预能使患者在良好的心境下接受戒酒治疗,减少了复饮率,提高了治疗有效率,提高了患者生活质量。