用科学发展观创新疾控思想政治工作

科学发展观是中国特色社会主义理论体系的重要组成部分,是新时期思想政治工作的指导思想和行动指南.党的十六届三中全会提出"提高公共卫生服务水平和突发性公共卫生事件应急能力"、十七届三中全会提出"中共中央关于推进农村改革发展若干重大问题的决定",都标志着我国公共卫生事业进入新的加速发展、全面普及时期,这给疾病预防控制工作带来前所未有的机遇,提出了更高要求,疾控机构在原有功能的基础上又有了新的提升和扩展.     

补肾和脉方对老年单纯收缩期高血压左室向心性肥厚的影响

目的：探讨与单用长效钙拮抗剂相比,加用补肾和脉方能否进一步逆转高血压患者的左室向心性肥厚。方法：设计为随机、单盲法、空白平行对照研究。于2周洗脱期后在年龄60～79岁的1级和2级单纯收缩期高血压（ISH）肾虚证患者中,比较左旋氨氯地平加吲哒帕胺（对照组）和左旋氨氯地平加吲哒帕胺、补肾和脉方（试验组）对左室重量指数（LVMI）的近期影响。结果：2组治疗后的左室重量、LVMI指标均较治疗前减小（P〈O．05）,但试验组减少更为明显（P〈0．01）。结论：加用补肾和脉方进一步降低了ISH的LVMI,显示了其逆转向心性肥厚的优势。     

清火养阴安神法治疗快速性心律失常探讨

快速性心律失常为本虚标实之证,心火旺为标,心阴虚为本;心阴虚、心火旺、心神不安、心脉失调是该病的重要病机。因此"清心火、养心阴、安心神"为该病的重要治法。据此拟定的"快律宁"方是治疗快速性心律失常的有效中药复方。     

拉曼光谱法在假药快检中的研究进展

假药的存在不仅严重影响了人们的用药安全和有效,而且干扰了正常的商业与社会秩序,对假药的预防和打击已刻不容缓。近年来,拉曼光谱技术因其独特的优势在假药快检中的应用逐渐增加。本文简述了拉曼光谱法用于假药快检的优点,结合对拉曼光谱预处理、定性与鉴别分析方法的概述,对拉曼光谱法在假药快检中的应用进行了综述,并展望了拉曼光谱在假药快检领域的应用前景。     

硅橡胶和聚氨酯制作的结肠囊管性能测试

背景:鉴于结直肠穿孔及吻合口漏的治疗上传统手术方法时间长、创伤大、费用高,故急需设计出一种医疗器械对这两种疾病实施微创、安全、有效的一期修复。目的:设计一种能经肛门进出,能对结直肠穿孔及结直肠吻合口漏进行一期修复的医疗器械,并对其各项性能进行客观检测。方法:采用医用硅橡胶、医用聚氨酯按设计方案制作出结肠液囊管样品,然后对样品外套囊的柔韧度、内管及外套囊的变形压力值、液囊管的漏气压力值进行检测比较,评估结肠液囊管临床使用的可行性、安全性。结果与结论:采用医用硅橡胶与医用聚氨酯制作出的结肠液囊管外套囊变形压力值分别为(30.42±0.46),(30.73±0.29)kPa,内管变形压力值分别为(5.96±0.22)kPa及>100kPa,液囊管漏气压力值分别为(59.23±1.25),(60.01±1.45)kPa,医用硅橡胶制作出的结肠液囊管内管硬度不够,容易内突导致管腔狭窄闭合,外套囊变形压力值稍小,但差异无显著性意义(P=0.088),液囊管漏气压力值无明显差别(P=0.213)。提示采用医用聚氨酯制作的结肠液囊管结构简单、性能优良、操作方便、安全可靠。     

外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿过程的观察

目的探讨外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的机理。方法报告６例由外伤性硬膜下积液演变的慢性硬膜下血肿患者的临床表现、演变过程。结果６例均有明确头部外伤史，头部外伤后至硬膜下积液形成的时间２～４周以上，硬膜下积液至形成慢性硬膜下血肿的时间自４周至３月。血肿位于单侧额颞４例，双侧额颞２例。临床表现较轻，血肿形成后有明显头痛，轻度偏瘫等，手术５例均痊愈。结论硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的发生机理可能为积液使蛛网膜受撕拉而出血或积液不断扩大导致桥静脉撕裂出血。     

基层医院对颅脑外伤合并胸腹脏器损伤的救治

本文通过对我科自1997年-2001年收治的37例颅脑外伤合并较严重胸腹脏器损伤病人的诊治进行回顾性分析，对基层医院如何利用有限条件诊治这类病人作一些经验介绍。     

175例耐多药肺结核患者治疗转归情况分析

目的分析江苏省全球基金项目地市（徐州、南通、镇江）耐多药肺结核患者治疗转归情况。方法从2009年1月1日至2010年12月31日,镇江、徐州、南通三市共纳入项目治疗的MDRTB患者为175例。纳入治疗的175例MDR-TB患者中,男133例,女42例,年龄范围19-88岁,平均年龄（49．74±15．24）岁;对纳入治疗的175例患者采用标准化治疗方案或者个体化治疗方案,治疗24个月（强化期6个月,巩固期18个月,两种治疗方案均是如此）。175例患者中,87例采用标准化治疗方案治疗,88例采用个体化治疗方案。治疗过程中（前6个月每月1次,后18个月每2个月1次）对患者进行痰涂片、痰菌培养、肝功能、血尿常规、胸片、体质量等项目的检查和监测。治疗全程实施IX）TS管理。分类资料用“率”描述,采用Excel表建立数据库,SPSS13．0软件进行统计学分析。组问比较采用卡方检验。结果纳入治疗的175例MDR-TB患者中治愈84例,完成治疗11例,治疗成功率为54．29％（95／175）。失败53例,失败率为30．29％;其中不良反应停药18例,治疗失败35例（含9例转为XDR-TB治疗）。丢失11例,丢失率为6．29％;死亡14例,另有2例患者转出治疗而治疗转归未知。所有的MDR-TB患者中初治患者治疗成功率为63．64％（7／11）,复治患者治疗成功率为62．65％（52／83）,其他复治患者（返回、初治失败、初治3个月末阳性、复治失败患者）治疗成功率为44．44％（36／81）,三者间差异有统计学意义（X2=11．03,P=0．004）。患者采用标准化方案治疗的成功率为51．72％（45／87）,采用个体化方案治疗的成功率为56．82％（50／88）,两者差异无统计学意义（X2=0．46,P〉0．05）。对治疗6个月末不同培养结果患者的治疗成功率进行统计学分析,6个月末痰检阴性患者治疗成功率高达73．73％（87／118）,与6个月末痰检阳性18．18Voo（6／33）及未查痰的患者治疗成功率8．33％（2／24）做比较,差异有统计学意义（X2=55．73,P〈0．001）。结论全球基金耐多药项目的成功实施、耐多药结核病患者治疗转归结果较好,为江苏省耐多药控制工作的进一步开展提供了一个可参考的经验。     

实时动态血糖监测在糖尿病治疗中的应用体会

应用实时动态血糖仪对住院糖尿病患者进行连续72h血糖监测。结果:全面记录患者72h血糖参数,及时发现了严重低血糖和高血糖。结论:实时动态血糖监测仪能有效解决糖尿病治疗中血糖监测的盲点,能指导医生更精准的制定和调整治疗方案,值得推广。