膝骨关节炎肝肾亏虚证与寒湿痹阻证的血浆代谢组学差异研究

目的研究膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)肝肾亏虚证与寒湿痹阻证的差异代谢物,探讨KOA肝肾亏虚证与寒湿痹阻证辨证差异的物质代谢轮廓。方法选取KOA肝肾亏虚证和寒湿痹阻证患者各30例,采用核磁共振氢谱(~1H nuclear magnetic resonance spectroscopy,~1H-NMR)技术测定血浆中的小分子代谢物,采用主成分分析法和正交偏最小二乘法-判别分析,进行多元统计分析。结果肝肾亏虚组与寒湿痹阻组血浆样本有5个差异代谢物有统计学意义(P0.05),其中高密度脂蛋白、柠檬酸、低密度脂蛋白/极低密度脂蛋白在肝肾亏虚组患者中含量明显高于寒湿痹阻组患者,而醋酸、组氨酸含量明显低于寒湿痹阻组患者。依富集程度(P0.05)判别代谢通路为乙醛酸和二羟酸代谢、组氨酸代谢、柠檬酸循环、β-丙氨酸代谢、丙酮酸代谢、糖酵解和糖异生。结论KOA肝肾亏虚证和寒湿痹阻证患者存在差异代谢物,分型的差异代谢物质基础可能是柠檬酸盐、组氨酸和醋酸。其中醋酸、组氨酸可能为寒湿痹阻证的标志性代谢产物。     

蠲痹历节清方联合正清风痛宁经皮透药治疗急性痛风性关节炎30例

目的:观察蠲痹历节清方内服配合正清风痛宁经皮透药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例瘀热阻滞型急性痛风性关节炎患者随机分为2组各30例。治疗组采用蠲痹历节清方内服联合正清风痛宁经皮透药治疗,对照组采用塞来昔布胶囊口服联合扶他林乳胶剂外用治疗,疗程均为2周。观察2组治疗后血尿酸和相关炎症因子的变化,评定2组综合疗效,记录不良反应发生率,随访3~6个月,比较2组复发率。结果:总有效率治疗组为90.00%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组血尿酸(UA)、血沉(ESR)、CRP(C反应蛋白)、IL-6(白介素6)水平均较治疗前降低,治疗组下降更明显,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗后不良反应发生率和复发率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:蠲痹历节清方联合正清风痛宁经皮透药治疗瘀热阻滞型急性痛风性关节炎有较好的临床疗效。     

熊辉论治痛风性关节炎经验

介绍熊辉教授治疗痛风性关节炎的临床经验。熊教授认为湿热蕴结是痛风性关节炎的主要病机,重视痛风性关节炎的分期辨证。急性期湿热蕴结,痹阻关节,治以清热利湿为主,方用蠲痹历节清方治疗;慢性缓解期久病入络,常加以虫类药以搜骨去风。同时在饮食及生活习惯方面注意预防调护。附典型案例1则以佐证。     

桃红四物汤拆方对高龄股骨粗隆间骨折术后隐性失血的影响

目的:观察桃红四物汤拆方与高龄股骨粗隆间骨折患者术后隐性失血之间的相关性。方法:将符合纳入标准的高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为3组,分别为桃红四物汤原方组、桃仁加红花组、四物汤组,各组均采用手术内固定治疗,术后予补液、镇痛、抗生素预防感染、低分子肝素钠皮下注射等常规治疗,术后第1天开始服用相应中药,疗程1周。术前1天采集血样检查血常规,术后复查血常规,记录HCT和HGB值,比较各组隐性失血量。结果:各组患者术前1天HGB值比较无明显差异(P>0.05),术后3、5、7天HGB值均较术前明显降低(P<0.05),且桃红四物汤原方组术后3、5、7天HGB值高于桃仁加红花组及四物汤组(P<0.05);各组患者术后3、5、7天HCT值均较术前明显降低(P<0.05);桃红四物汤原方组隐性失血量(653.32±24.50) mL低于四物汤组(721.19±30.60) mL及桃仁加红花组(776.56±35.60) mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤原方治疗高龄股骨粗隆间骨折患者术后隐性失血疗效较桃仁加红花、四物汤效果更好。     

丹紫康膝冲剂联合中药封包治疗肝肾亏虚证膝骨关节炎临床观察

目的:观察丹紫康膝冲剂联合中药封包外敷治疗肝肾亏虚证型膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取符合纳入标准的膝骨关节炎患者60例,将其随机分为两组各30例,治疗组于患处外敷中药封包,并口服丹紫康膝冲剂治疗;对照组口服塞来昔布胶囊治疗;疗程均为4周.结果:两组患者关节疼痛及活动受限程度较治疗前均有明显的好转,其VAS评分、JOA...     

桃红四物汤组方有效单体成分对早期骨折治疗的量效关系研究

目的 探讨桃红四物汤组方药物主要水溶性有效单体成分(以下简称单体成分组方)对早期骨折愈合及血管内皮生长因子(VEGF)表达的量效关系.方法 将90只SPF级雄性12周龄SD大鼠随机分为空白组、模型组、假手术组,单体成分组方低、中、高剂量6个组,每组15只.大鼠股骨干骨折模型制备后,分别于3、7、14 d 3个时相点分批...     

双相情感障碍躁狂相44例患者头发中18种微量元素测定的初步报告(摘要)

应用澳大利亚产电感耦合等离子体发射光谱仪测定44例双相情感障碍躁狂相患者头发中18种微量元素(钒、铜、钾、钡、钴、铁、锰、镁、铝、钼、锶、铬、钙、磷、铅、镍、钠)。现报告如下。对象双相情感障碍躁狂相患者44例,系1989年1～12月住院患者。入组前由2名医师检查符合CCMD—2诊     

38例胸腔镜手术患者单肺通气的麻醉体会

目的探讨电视胸腔镜手术时患者呼吸的管理及麻醉处理。方法对38例电视胸腔镜手术的患者临床资料进行回顾性分析,麻醉诱导时采用双腔气管插管,术中行单肺通气。结果单肺通气时一过性低氧血症(SpO290%)8例,通过调整呼吸参数,改吸入纯氧等措施,SpO2逐渐回升至正常。手术均顺利完成,无麻醉意外及围手术期死亡。结论胸腔镜手术的麻醉处理关键是双腔支气管插管位置准确,确保双肺分隔,加强围术期呼吸循环监测,避免低氧血症,为胸腔镜手术创造良好的条件。     

高锌蔬菜的研究

<正> 锌是人体必需的微量元素之一.现已证实锌具有重要生理功能、营养泎用及临床诊疗意义,许多疾病的发生与缺锌关系密切。我国是以谷类为主食的国家,谷物及普通蔬菜中含锌较少,锌的掇入量不足,缺锌情况相当普遍,所以改善食物中锌的补充量至关重要.为此我们在土壤中施用无机锌盐,通过ICP光谱法测定施锌肥后多种蔬菜及其不同部位的含     

四君子汤、四物汤、八珍汤中微量元素的研究

有关四君子汤和四物汤中Fe、Cu、Zn的含量测定,李氏和曹氏曾作过分析,因两者所选方的药材和剂量小一,所得的结果亦不同。为了进一步用现代科学揭示补益方的实质,我们就《太平惠民和剂局方》和《正体类要》上的四君子汤、四物汤和八珍汤作了微量元素测定,现将结果报告如下。实验部分一、药材和仪器人参、茯苓、白术、甘草、当归、熟地、白芍、川芎、大枣、生姜,均在江苏省扬州市医药公司一次(同批量)购入,经本院中医方药教研室鉴定确认无伪。四君子汤:人参、茯苓、白术、甘草各6g。