普米克令舒并博利康尼治疗先天性心脏病并毛细支气管炎的效果

目的观察氧气驱动雾化吸入普米克令舒联合博利康尼对先天性心脏病并毛细支气管炎病儿的疗效及安全性。方法50例病儿随机分成两组,分别吸入地塞米松（对照组）和普米克令舒加博利康尼（观察组）,对其症状缓解的时间,氧气驱动吸入前后呼吸、心率、血氧饱和度及住院天数等进行分析;观察组吸入前、中、后分别记录心电图并进行分析。结果观察组气促缓解、喘呜音消失、湿哕音消失、咳嗽消失的时间及住院天数明显短于对照组,差异有极显著性（t=2．96～3．91,P〈0．01）。雾化吸入后两组病儿呼吸、心率、血压、血氧饱和度无显著差异（P〉0．05）。观察组雾化吸入前、中、后心电图无明显改变。结论普米克令舒与博利康尼联合吸入治疗先天性心脏病并毛细支气管炎疗效显著,安全性可靠。     

人巨细胞病毒性心肌炎与柯萨奇病毒性心肌炎的对比研究

【目的】探讨人巨细胞病毒性心肌炎的临床特点。【方法】对 2 9例人巨细胞病毒性心肌炎与 5 2例柯萨奇病毒性心肌炎在发病年龄、心电图、心肌酶谱、心功能等方面临床对比。【结果】人巨细胞病毒性心肌炎以小婴儿居多 ,经统计学处理 ,差异有显著性 ,学龄前期发病例数接近。人巨细胞病毒性心肌炎患儿血清心肌酶CK MB、CTnT明显高于柯萨奇病毒性心肌炎 ,差异有显著性 (P <0 .0 1 )。心电图变化人巨细胞病毒性心肌炎以传导阻滞为主 ,与柯萨奇病毒性心肌炎比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,在ST T及早搏方面差异无显著性 (P >0 .0 5 )。在心功能方面 ,人巨细胞病毒性心肌炎心室收缩功能、左室射血分数 (LVEF)、左室短轴缩短率 (LVFS)、心脏指数 (CI)与柯萨奇病毒性心肌炎比较差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ,心室舒张功能 (E/A)无明显差异。【结论】人巨细胞病毒性心肌炎对心肌的损害程度重于柯萨奇病毒性心肌炎。     

病毒性心肌炎患儿血清基质金属蛋白酶-9的变化及意义

目的探讨病毒性心肌炎(VMC)患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化,进一步确定其临床应用价值。方法检测58例病毒性心肌炎患儿和36例健康对照组儿童的血清MMP-9、心肌肌钙蛋白(IcTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB),并行心脏彩超多普勒(UCG)检测左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVSF)与心脏指数(CI)。结果病毒性心肌炎患儿血清MMP-9、cTnI和CK-MB水平较健康对照组明显升高(P0.01),治疗后较治疗前明显下降(P0.01)。MMP-9与cTnI、CK-MB、LVSF呈显著正相关(r=0.628,0.591,0.706,P0.01);与LVEF、CI呈负相关(r=-0.722,P0.01;r=-0.365,P0.05)。心功能分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ血清MMP-9水平不同,心功能愈差,MMP-9水平愈高,差异有显著性(P0.01)。结论血清MMP-9水平可作为病毒性心肌炎诊断及判断心功能及预后的指标。     

小儿反复下呼吸道感染发病因素分析

目的探讨小儿反复下呼吸道感染的相关因素。方法选择2005年1月～2006年12月72例反复下呼吸道感染住院病儿及50例正常儿童分别作为病儿组和对照组,分别测定血液中锌、铁、钙、IgA、IgG、IgM、C3、C4含量及T细胞亚群,调查有无基础疾病、母孕期情况、出生喂养史、生活环境、有无过敏体质、有无治疗不规范记录,记录相关结果,并进行分析。结果小儿反复下呼吸道感染与锌、钙、铁缺乏以及体液免疫和细胞免疫功能低下、基础疾病存在、早产、母亲生育年龄偏大、居住环境及过敏体质相关。结论小儿反复下呼吸道感染的预防应综合考虑多种因素,有基础疾病者应尽早治疗。     

过敏性紫癜急性期患儿淋巴细胞凋亡特征的研究

为探讨过敏性紫癜(HSP)患儿急性期外周血淋巴细胞凋亡特征及其与T淋巴细胞免疫应答活性的相关性，选择HSP患儿及健康儿童各33例(HSP组及对照组)，分别应用形态法、间接免疫荧光法检测外周血淋巴细胞凋亡率、T淋巴细胞亚群及CD^ 23细胞百分率。结果HSP组急性期外周血淋巴细胞培养前及培养、48小时凋亡率均显著高于对照组(P均＜O．01)，外周血CD^ 4细胞百分率及CD^ 4／CD^ 4均明显低于对照组(P＜O.01，P＜0．05)；培养48小时CD^ 25细胞百分率显著低于对照组(P＜O．01)；培养48小时淋巴细胞凋亡率与CD^ 25细胞百分率呈负相关(P＜0．05)。认为HSP患儿外周血淋巴细胞凋亡过度，此与其T淋巴细胞免疫应答活性低下关系密切。     

C反应蛋白测定在坏死性小肠结肠炎中的应用

目的:探讨C反应蛋白在坏死性小肠结肠炎中的诊断价值。方法:对我院近5 a来确诊的30例坏死性小肠结肠炎进行回顾性分析,将起病方式隐匿未能及时明确诊断而最后手术组及非手术组两组CRP及WBC数据进行比较。结果:两组CRP值比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组WBC值比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:测定血清CRP具有重要的临床价值,有助于坏死性小肠结肠炎的早期诊断和病情分期,有助于观察疗效及时掌握手术时机     

小儿反复下呼吸道感染发病因素分析

目的 探讨小儿反复下呼吸道感染的相关因素.方法 选择2005年1月～2006年12月72例反复下呼吸道感染住院病儿及50例正常儿童分别作为病儿组和对照组,分别测定血液中锌、铁、钙、IgA、IgG、IgM、C3、C4含量及T细胞亚群,调查有无基础疾病、母孕期情况、出生喂养史、生活环境、有无过敏体质、有无治疗不规范记录,记录相关结果,并进行分析.结果 小儿反复下呼吸道感染与锌、钙、铁缺乏以及体液免疫和细胞免疫功能低下、基础疾病存在、早产、母亲生育年龄偏大、居住环境及过敏体质相关.结论 小儿反复下呼吸道感染的预防应综合考虑多种因素,有基础疾病者应尽早治疗.     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗急重型病毒性脑炎

甲基强的松龙近几年已逐步应用于神经免疫性疾病 ,对重症肌无力、格林 巴利综合征疗效颇佳 ,报道亦较多 ,但应用甲基强的松龙治疗急性重型病毒性脑炎的报道国内尚少 ,急性重型病毒性脑炎为临床病死率、致残率较高的中枢感染性疾病之一 ,为进一步探讨该病临床可靠、有效及预后较好的治疗措施 ,我科于 1998年 10月— 2 0 0 2年 12月使用大剂量甲基强的松龙 (MPTT)治疗急性重型病毒性脑炎 2 0例 ,收到满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　MPTT组 2 0例 ,其中女 8例 ,男 12例 ,年龄 10月～ 13岁 ,其中 10月～ 3岁 2例 ,～ 6…     

C反应蛋白测定在坏死性小肠结肠炎中的临床价值

目的 探讨C反应蛋白在坏死性小肠结肠炎中的诊断价值.方法 30例坏死性小肠结肠炎患儿常规进行CRP及WBC的连续检测,将手术组及非手术组两组数据进行比较.结果 两组CRP值比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组WBC值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 测定血清CRP具有重要的临床价值,有助于坏死性小肠结肠炎的早期诊断和病情分期,有助于观察疗效,及时掌握手术时机.     

基质金属蛋白酶2、9及其组织抑制因子1在紫癜性肾炎中的表达及意义

目的探讨基质金属蛋白酶2、9（MMP 2、9）及其组织抑制因子1（TIMP 1）水平及比值变化在紫癜性肾炎（HSPN）发病机制中作用及与尿微量清蛋白（MA）的相关性。方法采用双抗体夹心ABCELISA法对36例单纯紫瘢、16例HSPN患儿进行血清MMP2、9和TIMP 1水平检测,免疫散射速率比浊法进行尿MA水平检测。与30例健康儿童对照。结果过敏性紫癜（HSP）患儿急性期血清MMP 2、9和TIMP 1水平及MMP 2、9／TIMP 1比值均增高,且HSPN组高于单纯紫癜组,单纯紫癜组高于健康对照组,组间差异具有显著性意义（P〈0．01或〈0．05）。MMP 2、9、TIMP 1水平及比值与尿MA水平呈明显正相关（r=0736,0．726,0581 Pa〈0．01）。且尿MA异常组（Ⅱ）较正常组（Ⅰ）增高更明显,组间比较有显著性差异（P〈0．01或0．05）。结论MMP 2、9、TIMP 1水平升高及比值失衡参与HSPN的发病过程,并与尿MA形成呈正相关。