肺动脉血栓栓塞症的诊治现状

肺动脉血栓栓塞症简称肺栓塞 (pulmonary embolism ,PE) ,为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉致肺循环障碍而导致的临床与病理生理综合征 ,其发病率、死亡率及临床误诊率都较高。近年来 ,随着对 PE的病因学及病理生理学研究的不断深入 ,PE的诊断与治疗水平均得到明显提高。本文就PE的发病与诊治现状作一概述。1　PE的流行病学PE的发病率在心血管疾病中仅次于冠心病与高血压 ,来自美国的流行病学资料显示 ,深静脉血栓形成与 PE的年发病率约为 6 3万人次 [1 ] ,是第三位常见的急性心血管病 ,每年约 5万人死于该病 ,病死率仅次于肿瘤和心肌…     

医学模式的转变对医院管理者的要求

二十世纪五十年代前后,世界的政治经济和科学技术都发生了重大变化,生产的社会化推动了医学的社会化,生物医学模式转变为生物心理社会医学模式,从只重视个体生物致病因素转变为研究群体生理因素,同时重视心理和社会因素的研究,这一转变对医院管理的研究、对深化医院改革具有重要的意义。     

股骨头缺血性坏死的核磁诊断

①目的探讨核磁成像检查(MRI)对股骨头缺血性坏死(ANFH)诊断的可靠性。②方法34例股骨头缺血性坏死患全部采用GE Signa Profile SYS#0．2TMR机进行检查。③结果34例中57个病灶，观察(8个病灶，8／57，14％)MR图像A型(脂肪信号型)表现，病灶保存正常脂肪信号，只是在病灶周围存在硬化带信号；当存在大量炎症、血管肿胀或伴有亚急性出血时，观察到B型(血液信号型)MR图像结果(12个病灶，12／57，21％)，T1W1，T2W1均为高信号强度类似亚急性出血；如果炎症加重、过度充血、纤维化及硬化出现导致股骨头大量脂类减少，观察到C型(水样信号型)的表现(16个病灶，16／57，28％)，T1W1低信号强度和T2W1高信号强度组成；当纤维化及硬化占优势时，看到(24个病灶，24／57，42％)D型(纤维组织信号型)病灶，T1W1，T2W1像病灶均为低信号。在T2W1像上看到(22个病灶，22／57，39％)低信号带内出现高信号强度带既“双线征”，双线征为硬化带内侧出现充血和／或炎症内肉芽组织增生。④结论MRI对股骨头缺血性坏死的诊断最敏感、最具特异性(达100％)，ANFH骨髓变化指征早期估价中MRI的成像方式为首选，“双线征”特殊表现为缺血性坏死的定性诊断。     

115例乳腺癌临床分析

目的 :总结乳腺癌的发病规律、早期临床表现 ,提高乳腺癌的诊断及治疗水平。 方法 :对 115例乳腺癌患者的临床表现、诊断、治疗和预后进行回顾性分析。 结果 :红外线诊断占 78 3% (18/ 2 3) ,X线钼靶的诊断占93 5 % (2 9/ 31) ,细胞学诊断占 80 % (16 / 2 0 )。分期早期与晚期的雌激素受体 (ER)及抗凋亡相关基因 (Bag 1)的表达差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,腋淋巴结转移组与无淋巴结转移组Bag 1的表达差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。随访 89例 ,2年、5年生存率分别为 92 .1% (82 / 89)和 85 7% (5 4 / 6 3)。 结论 :本组乳腺癌患病年龄以 4 1～6 0岁年龄多见 ,红外线、X线钼靶、细胞学检查是诊断乳腺癌的主要手段。早诊断、早治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。     

心血管疾病院前急救的重要性

一、院前急救的概念及意义：院前急救是指对各种遭受危机生命的急症创伤、中毒、灾难事故等病人的进入医院前的紧急救治。     

颞骨及颅底肿瘤

颞骨病变的影象诊断,过去主要靠平片和多轨迹体层摄影。近年来,由于CT扫描技术的改进,空间分辨力已达0.1mm的高水平,已成为诊断方面的重要检查方法。最近磁共振也正在应用于临床。本文论述一下颞骨及颅底肿瘤主要病变的影象特征(包括磁共振)。一、颞骨肿瘤 (一)胆脂瘤胆脂瘤是锥体内发生的肿瘤。原发性胆脂瘤少见,它是由误入锥体的类上皮细胞发生的,继发性胆脂瘤发病率高,它是由慢性中耳炎引起的。在此论述继发性胆脂瘤的X线的表现。胆脂瘤的诊断,除因先天畸形看不到鼓膜外,     

西宁地区啮齿动物与蚤类区系调查报告(摘要)

八四年十二月至八五年十二月,我们在西宁地区进行流行性出血热宿主动物调查的同时,对1204份鼠类的体外寄生蚤做了分类调查。西宁地区位于青海省东部,东经101。47′17″,北纬360°34′03″,市区平均海拔2275米,四周群山环抱,海拔高,气压低,降雨量小,气候干燥,冬季长,     

印度疟疾控制中人资源的开发

卫生人员队伍的壮大和区域联合,可使疟疾得以有效控制。印度修订消灭疟疾规划自1977年始已作为社区卫生保健工作的一部分,与初级卫生保健体系结合起来。     

年轻患者的冠状血管重建术

<正> 年轻冠心病患者因有易感因素及病变的继续进展可影响搭桥术后结果。为估价搭桥术对此类患者能否康复达到能有活力的生活、劳动和其疗效,本文对92例40岁以下冠心搭桥病人进行了研讨。一、病人和方法:从1978年10月到1982年9月,纽约医学院西切斯特医学院外科中心,