尿激酶减量溶栓治疗高龄急性心肌梗死的临床分析

老年人中急性心肌梗死（AMI）的发病率逐年上升，病死率也不断增高。静脉溶栓治疗是治疗AMI的重要方法之一，方便、有效，与非溶栓内科药物治疗相比，有一定的血管再通率，能够降低AMI的死亡率。由于随年龄增长，溶栓治疗并发症也增加，主要是出血性事件增加，因此临床上一般选择年龄〈70岁患者进行溶栓治疗。本研究对年龄≥70岁患者进行尿激酶减量溶栓治疗（2／3常规剂量），以探讨高龄急性心肌梗死患者尿激酶减量溶栓治疗的疗效及安全性。     

肺癌患者呼吸道感染病原学调查及对策

目的:了解肺癌患者并发呼吸道感染的菌群分布及药敏情况,为临床治疗提供依据。方法:将肺癌患者的痰标本进行培养,再进行生化试验、种类鉴定及药敏试验。结果:256例肺癌患者痰标本中分离出病原菌213株,其中真菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌的分离率居于前三位。分离菌株对临床常用抗菌药物表现不同程度的耐药性。结论:肺癌患者肺部感染的病原菌以真菌、G-细菌等条件致病菌占多数,它们对常用抗生素存在多重耐药,治疗时应根据药敏试验结果选择药物。     

免疫营养疗法对口腔癌患者围术期营养状况及免疫功能的影响

目的 探讨免疫营养疗法对口腔癌患者围术期营养状况及免疫功能的影响,为制定更加安全、有效、合理、个体化的口腔癌围术期营养方案提供参考依据。方法 采用类实验研究法收集2021年5月—2022年4月湖南省某三甲医院的口腔癌患者,随机将患者分组为干预组与对照组,在患者围术期间采用不同干预方案进行营养管理,其中干预组采取口服免疫营养制剂,对照组则采用标准肠内营养配方。术后出院前1 d评价两组患者各项指标的前后差异（人体测量指标、实验室检测指标、患者的生存质量、住院时间及住院费用）。结果 共纳入82例患者,对照组与干预组各41例。治疗前干预组和对照组在营养指标、免疫功能、生活质量及住院时长差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组各阶段体重和BMI数值均有所下降,且干预组下降更明显（P<0.05）。干预组的NRS-2002及PG-SGA评分均优于对照组（P<0.05）,血红蛋白降低程度低于对照组（P<0.05）,白蛋白及前白蛋白较对照组差异无统计学意义（P>0.05）,外周血T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞数值均高于对照组（P<0.05）;在疼痛、进食功能、...     

新冠病毒感染者的特异性抗体水平与上呼吸道病毒载量的相关性

目的 探讨严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染患者的抗体水平与上呼吸道病毒载量的关系。方法 收集2021年1月8日-9月21日由深圳市疾病预防控制中心确诊的47例SARS-CoV-2核酸阳性且无新型冠状病毒疫苗接种史患者的111份血清样本,根据患者确诊当日的病毒核酸检测循环阈值结果（Ct）,将其分为两组：高病毒载量组（Ct<30）24例和低病毒载量组（Ct≥30）23例。利用化学发光法检测患者血清中SARS-CoV-2特异性免疫球蛋白（Ig）M、IgA、IgG、总抗体和中和抗体的水平。结果 89.4%的患者在感染SARS-CoV-2后可以产生相应的特异性抗体。在确诊后第1周,高病毒载量组的抗体阳性率均低于低病毒载量组（IgM:3.8%vs. 44.4%;IgA:7.6%vs. 34.6%;IgG:11.5%vs. 66.7%;总抗体：7.7%vs. 61.5%;中和抗体：18.2%vs. 76.9%）,差异均有统计学意义（χ2=11.793、5.650、16.826、16.448、16.448,P均<0.05）。高病毒载量组的SARS-CoV-2 IgM...     

逆向案例法在成教本科基础医学教学中的应用

目的 在成教本科基础医学教学中开展逆向案例法教学,以提高教学效果.方法 分析医学成教本科生的特点,在成教本科基础医学教学中开展逆向案例教学法,评价应用效果,总结教学经验.结果 建立了成教本科基础医学教学的逆向案例教学法,教学效果优于传统教学方法.在实践应用中应该注意紧扣基础内容选择恰当的案例,提高教师素质及教学经验.结论 逆向案例教学可以提高成教本科基础医学教学效果.     

一起诺沃克病毒引起的急性胃肠炎爆发的分子流行病学研究

目的 查明2005年深圳市一起急性胃肠炎的病原体,为制定控制疾病流行策略及指导临床合理用药提供依据.方法 收集该次腹泻患者及相关人员的粪便标本15份,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和实时荧光PCR方法检测诺沃克病毒核糖核酸(RNA).结果 15份标本中,RT-PCR及实时荧光PCR方法均检测出10例诺沃克病毒阳性,阳性率为56.7%;2种方法的符合率为100%.同时对其中的10份RT-PCR阳性标本进行脱氧核糖核酸(DNA)序列测定,并进行同源性分析和进化分析.结论 该次群体性胃肠炎是由诺沃克病毒G2型感染引起;10份阳性标本中9株的核苷酸同源性为100%,另外1株与其他9株的同源性为99.8%;本次流行的毒株(05-53-61及05-63)与日本东京的SaitamaU201及SaitamaU18亲缘关系较近,核苷酸同源性分别为96%及95%,而与1997年深圳本地株97-11及97-30亲缘关系则较远,核苷酸同源性分别为76.4%及76.7%.     

幽门螺杆菌提取物激活核因子κB促进胃粘膜细胞增殖

目的研究幽门螺杆菌（Hp）提取物对胃粘膜细胞（GSE-1）增殖的作用。方法用Western blot方法检测Hp提取物能否激活GSE-1细胞中的NF-κB；用TransAMTM NF-κB P65试剂盒检测NF-κB的活性；用MTT比色法检测Hp提取物能否刺激GSE-1细胞增殖，并检测NF-κB抑制剂吡咯啉烷二甲基硫脲（PDTC）对NF-κB活化和细胞增殖的影响。结果Hp提取物能诱导激活GSE-1细胞的NF-κB并促进细胞增殖；PDTC能显著抑制经Hp提取物处理的GES-1细胞中NF-κB的激活且能抑制细胞的增殖。结论Hp提取物刺激GSE-1细胞的增殖可能与NF-κB的激活有关。     

耒阳地区中枢神经系统感染的病原学分析

目的探讨耒阳地区中枢神经系统感染患者病原学感染特点。方法通过检测患者血清中特异性抗体或对脑脊液中病原体进行分离培养从而加以鉴定。结果144例患者中以病毒感染最为常见,其中单纯疱疹病毒感染占18．8％,其次为结核杆菌（11．1％）和脑膜炎双球菌（6．25％）感染。结论病毒是中枢神经系统感染性疾病的常见病原,结核杆菌和脑膜炎双球菌感染也占一定比例。     

登革2型病毒深圳分离株的鉴定及E基因序列分析

分支上,核苷酸同源性最高,达99.8%,氨基酸同源性为100%,与Indonesia-76、Somalia-84和Sri Lanka-90同属基因Ⅳ亚型.结论 首次从深圳市登革热患者血清中分离到1株登革2型病毒,证实该毒株可能来源于马来西亚.     

深圳市2005年鼠间汉坦病毒感染的鼠情监测及病毒株SZ2083的分离鉴定

目的 了解深圳市啮齿动物自然感染汉坦病毒（HV）状况和病毒型别，为制订防制措施提供科学依据。方法 收集宿主动物资料，采用酶联免疫吸附试验和间接免疫荧光试验分别检测鼠血清特异性总抗体和IgG抗体，直接免疫荧光检测鼠肺汉坦病毒抗原。将阳性鼠肺标本接种长爪沙鼠分离HV，阳性鼠肺标本提取病毒RNA，应用型特异性引物进行逆转录-巢式PCR扩增及核苷酸序列测定从而进行分型鉴定。结果 共捕获鼠形动物472只，其中以褐家鼠为优势鼠种，带病毒率为9．96％。鼠血标本总抗体阳性76例，IgG阳性56例。成功分离到1株HV，命名为SZ2083。经逆转录一巢式PCR扩增并进行序列测定显示为汉城（SEO）型。序列比较分析发现SZ2083核苷酸序列与L99同源性为97％，而与HTN76—118株的同源性仅为76％。结论 深圳市存在着以家鼠型为主的肾综合征出血热自然疫源地。