健康老人Holter监测的意义

本文对90例无心血管疾病症状,常规体表12导联心电图正常的健康老人的Holter进行了分析,以探讨Holter监测对老年人的意义。 1 资料与方法 受试患者90人,其中男42人、女48人,年龄平均68±6.5(60～83)岁,患者均为无任何心血管病史、症状、体征的老年人,普遍常规12导联心电图正常。用美国产三通道磁带式记录器,记录日常活动下的24小时动态心电图,电极安放位置相当于V_1、V_3和V_5的位置,然后用配套的Holter分析仪进行测定。 2 结果 最常见的心律失常为房性心律失常。89例(98.9)都记录到了房性早搏,但大多数为偶发,其中14例(15.6％)每小时的早搏数大于30次,2例(2.2％)为多源性房性早搏,7例(7.8％)发生短阵房性心动过速,3例(3.3％)出现一过性心房纤颤。其次为室性心     

急性心肌梗死患者QRS离散度的预后意义

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)对于急性心肌梗死(ＡＭＩ)患者的预后意义已报道 ,但ＱＲＳ对ＡＭＩ的预后意义尚不清楚。本文对64例ＡＭＩ患者的ＱＲＳｄ进行了测量分析 ,以探讨ＱＲＳｄ对ＡＭＩ患者的预后意义。1　资料与方法选择资料完整的ＡＭＩ患者 64例 ,均经心电图、临床实验室检查符合ＷＨＯＭＩ诊断标准 ,男 48例 ,女 16例 ,年龄 2 5～76( 5 8.16± 9.5 6)岁 ,梗死部位膈面 2 0例 ,前间壁 16例 ,前壁 10例 ,正后壁 4例 ,广泛前壁 4例 ,侧壁加前壁 3例 ,膈面加正后壁 3例 ,膈面加前壁 4例。所有患者均无电解质紊乱、预激综合征、束支阻滞。根据…     

超声诊断较大腹主动脉瘤1例

超声诊断较大腹主动脉瘤１例解放军２０８医院特诊科董燕，阮虹患者男，６４岁，因上腹痛、腹胀一年就诊。既往无腹部外伤史。检查发育正常，明显消瘦，心肺正常。腹平软，于中腹偏上可触及一鸡蛋大小的肿物，表面光滑，边界清，有压痛感，无明显搏动。疑腹部占位性病变。...     

胎盘畸胎瘤的B型超声诊断

胎盘畸胎瘤的Ｂ型超声诊断解放军二○八医院阮虹，周连春，董燕解放军８１１０１部队医院李丽，张红邮政编码１３００６２孕妇３３岁。孕３８周，初产妇。常规Ｂ超检查显示：胎儿正常，平均羊水暗区３．６ｃｍ。胎盘增大。在胎盘的左侧可见９．４ｃｍ×１２．３ｃｍ×１４...     

老年冠心病患者的第4心音与心功能

正常第 4心音 (Ｓ4)多见于儿童和青年人 ,偶见于中、老年人。有些作者认为 ,中老年人出现Ｓ4是示冠心病的一种临床表现 ,即心肌的血灌注减少 ,顺应性已受损。为明确其意义 ,本文分析了 10 1例老年冠心病患者心音图中的Ｓ4和心脏收缩时间间期 (ＳＴＩ)并与正常老年人进行了对比分析以进一步探讨Ｓ4和冠心病的关系。1　资料与方法将患者分为 3组 ,正常对照组 (Ａ组 ) :共 3 3人 ,经询问病史、体检 ,常规心电图 ,胸透正常者。患者均为男性 ,年龄 60～ 69( 62 70± 2 5 1)岁。心绞痛组 (Ｂ组 ) :系我院住院患者。按ＷＨＯ冠心病诊断标准诊断共…     

心肌梗塞后异常Q波变化的发生率及其意义

本文对82例心肌梗塞(MI)患者心电图中Q波变化的发生率其意义进行了研究。结果表明:19例(23.3％)异常Q波完全消失,35例(42.6％)异常Q波减小,28例(34.1％)Q波无变化。并用ST1的方法对3组患者的心功能进行了测定。结果表明,Q波消失组的心功能无明显受损,Q波减小组和Q波不变组心功能均已受损,且以Q波不变组为最重,并分析了Q波消失的机制。     

超声对局限性骨化性肌炎的诊断价值

目的：探讨超声对局限性骨化性肌炎的声像图特征及其诊断价值。方法：回顾性总结了１４例经手术及病理证实的局限性骨化性肌炎的超声诊断经验,并与病理结果进行对照分析。结果：１４例显示为三种不同类型声像图表现：早期３例显示为局限性低回声较均匀的肿块,无声影;中期３例病灶显示不均匀低回声,肿块内可见散在高回声,周边部并有薄层骨化强回声环,有声影;成熟期８例,肿块显示为不规则多层强回声,并有明显声影。上述各期具有一定特征性,并有各自不同的病理组织学改变。除３例早期病灶边缘回声较清外,余１１例均模糊不清。结论：超声对局限性骨化性肌炎诊断是有用的,在早、中期优于Ｘ线     

第四心音的出现对冠心病诊断价值的探讨

以正常人为对照组,冠心病组和陈旧性心肌梗塞组心音图中S₄的阳性率比对照组明显增高,而且S₄与S₁的比值增大,S₄-S₁的时距延长,出现S₄者较未出现S₄的PEP/LVET的比值明显增大,差别非常显著（p<0.01）。心音图所示S₄-S₁时距>90ms,其S₄均属病理性第四心音,对判断冠心病的程度有一定的意义。     

家族性右位心2例报告

1病例报告例1男性，54岁，干部。因胸闷、心悸2年，心前区疼痛加重1个月于1977年3月入院。近2年来患者活动后感胸闷、心悸，时有心前区疼痛，历时数分钟自行缓解。近1个月来，上述症状加重，服扩冠药症状未见好转。检查：一般状况良好，体温36．ot，脉搏72／min，血压16．0／10．1kPa。心尖搏动在右锁骨中线第5肋间偏右侧，心率72／min，律齐，未闻及杂音。肝脾助下未们及，位置正常。心电图（图1）示：I、aVL上P波倒置，QRS主波向下；V1～V5R波逐渐低，S波逐渐深，R／S比值逐渐减小；各导联QRS时间达0．148，Ⅰ、Ⅲ、aVL、V3、V5…     

心电图中的J波现象

人们通常把心电图中QRS综合波与ST段之间的连接点称为J点，它表示除极结束，复极开始。于J点处出现的偏离基线的圆顶形或尖端形偏移波称为J波。