北京市男男性行为者HIV感染及影响因素的调查研究

目的 了解北京市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病病毒(HIV)感染情况及其影响因素.方法 于2006年9月-2007年2月,在北京市招募MSM进行问卷调查,调查内容包括社会人口学和高危行为学特征,采集血样检测HIV抗体.结果 在所调查的541名MSM中,HIV和梅毒感染率分别为4.8%(26/541)和19.8%(107/541).在多因素Logistic回归模型中,梅毒感染(OR=4.23;95%CI 1.88-9.54)、过去男性性伴总人数≥10个(OR=3.80,95%CI 1.49-9.72)与MSM HIV感染的关系有统计学意义.结论 MSM已成为HIV感染的高危人群之一,有必要加强艾滋病/性病防治知识宣传和预防干预,来降低HIV在MSM中的传播.     

人类免疫缺陷病毒Ⅰ型 B′亚型感染者人类白细胞抗原Ⅰ类基因对病毒载量的影响

目的探讨人类免疫缺陷病毒Ⅰ型（HIV-1）B＇亚型感染者人类白细胞抗原（HLA）-A、-B、-C位点等位基因的分布及其对病毒载量的影响。方法对146例HIV-1B＇亚型感染者采用聚合酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）扩增方法进行HLA-A、-B、-C位点等位基因检测,计算各位点等位基因的频率及其对感染者病毒载量的影响。结果在146例HIV-1B＇亚型感染者中分别检出HLA-A位点14个等位基因,-B位点24个等位基因,-Cw位点12个等位基因,其中频率大于0．1的等位基因为HLA-A＊02,-A＊11,-A＊24,-A＊30,-B＊13,-B＊40,-B＊51,-Cw＊03,-Cw＊06,-Cw＊08;HLA-A、-B、-C等位基因纯合子携带者的病毒载量高于杂合子（P=0．0013）;HLA-A＊03（P=-0．0314）、-A＊30（P=-0．0072）、-B＊13（P=0．0087）、-Cw＊06（P=0．0145）等位基因携带者具有较低病毒载量。结论HIV-1B＇亚型感染者HLA-A＊03、-A＊30、-B＊13、-Cw＊06等位基因与低病毒载量相关。     

广西钦州市2016—2018年新报告HIV感染者不同基因型首次CD4+T细胞计数分析

目的 分析钦州市2016—2018年新报告HIV感染者的HIV基因型构成,比较感染者不同HIV亚型亚簇的首次CD4⁺T淋巴细胞计数（CD4）,为艾滋病防控工作提供数据支持。方法 选取艾滋病综合防治信息系统中钦州市2016—2018年新发现HIV感染者,对感染者血浆进行病毒RNA提取、逆转录扩增、测序和亚型亚簇判定。采用Kruskal-Wails H秩和检验比较三种主要HIV亚型感染者的首次CD4,采用Wilcoxon秩和检验比较两种主要HIV亚簇感染者的首次CD4。结果 本次研究共纳入1 666例HIV感染者。CRF01_AE、CRF07_BC和CRF08_BC三种主要亚型的构成比分别是56.7%（945/1 666）、9.3%（155/1 666）和27.4%（457/1 666）,其首次CD4的中位数（四分位数间距）[M（P₂₅,P₇₅）]分别是146（37,308）、254（181,375）和218（112,348）个/μL。CRF01_AE (Cluster 1)和CRF01_AE (Cluster 2)亚簇的构成比分别是10.4%（174/1 666）和42.0%（700/1 666）,其首次CD4的M（P₂₅,P₇₅）分别是185（43,344）、128（34,293）个/μL,CRF01_AE (Cluster 2)毒株同国内和越南的参考株成簇。CRF01_AE感染者的首次CD4低于CRF07_BC和CRF08_BC感染者(Z=-6.32, P<0.05; Z=-6.05, P<0.05);CRF01_AE（Cluster 2）感染者首次CD4低于CRF01_AE（Cluster 1）感染者（Z=-1.98, P<0.05）。结论 2016—2018年钦州市新报告HIV感染者基因亚型中以CRF01_AE为主,其首次CD4低于其他亚型;该亚型中Cluster 2亚簇构成比最大,其首次CD4低于Cluster 1亚簇;以Cluster 2为代表的CRF01_AE基因型毒株在当地造成的艾滋病流行危害大。     

肾综合征出血热灭活疫苗人群接种费用支付意愿研究

本文将支付意愿 (ｗｉｌｌｉｎｇｎｅｓｓｔｏｐａｙ)引入肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)疫苗预防接种价格探讨 ,这对有关部门更好地利用价格规律推广其应用具有指导意义。一、对象与方法1.调查对象 :在山东省ＨＦＲＳ高发区泗水县的 15个乡镇中随机抽取 5个乡镇 ,每个乡镇随机抽取 4个行政村 ,每个行政村随机抽取一个生产队 (组 ) ,每个生产队 (组 )随机调查 2 0～ 5 9岁人群 4 0人左右 ,共调查了 82 1人。于 2 0 0 0年4～ 5月 ,培训调查员 ,用统一的方案进行直接询问调查。2 .调查内容 :人群一般特征、人群ＨＦＲＳ防制知识。告知调查对象有关…     

肾综合征出血热Box-Jenkins模型研究

目的：建立肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）Ｂｏｘ－Ｊｅｎｋｉｎｓ模型。方法：用游程检验对发病序列进行随机性检验。结果：提示ＨＦＲＳ疫苗应在高危人群和高发地区人群中接种；用Ｂｏｘ－Ｊｅｎｋｉｎｓ模型对建德市ＨＦＲＳ发病作实验预测研究，结果准确。结论：该模型适合于实际预测，不失为疾病预测中快速、准确的模型     

HIV分子传播网络研究进展北大核心

艾滋病病毒(HIV)分子传播网络是目前新兴的一种分子流行病学方法,用于了解HIV的流行状态和指导HIV感染人群中高危病毒传播者的靶向干预。相比国内的研究,有关HIV分子传播网络的研究在国外开展较多。文章就HIV分子传播网络的相关概念、构建方法和分析方法进行综述,以期为今后国内的HIV分子传播网络研究提供相关参考。     

四川省西昌市商业性女性性服务者艾滋病病毒检测情况及其影响因素研究

目的了解四川省西昌市社区商业性女性性服务者(FSW)近1年艾滋病病毒(HIV)检测情况及其影响因素。方法对西昌市社区404名FSW进行一对一问卷调查,调查其社会人口学、高危行为特征,并进行HIV和梅毒抗体检测。结果调查对象HIV和梅毒感染率分别为1.5%(6/404)和12.1%(49/404)。有35.2%(142/404)的调查对象近1年参加过HIV检测。多因素logistic回归分析显示,从事性服务工作时间长(OR=3.0,95%CI为1.9～4.7)、与性消费者交易1次收费高(OR=2.1,95%CI为1.6～3.9)、近1个月新性伴数少(OR=1.65,95%CI为1.05～2.59)、知道哪里可以检测HIV(OR=2.69,95%CI为1.69～4.28)是FSW近1年参加过HIV检测的影响因素。结论该地区FSW HIV检测率较低,应对其加大宣传教育力度,强化该人群的危险意识,以提高其HIV检测的接受利用程度。     

北京市男男性接触者HIV相关行为和STD感染状况

目的了解北京市男男性接触者(MSM)的基本情况,为预防艾滋病、性病传播提供依据。方法采用横断面调查设计,于2010年5月在自愿咨询检测(VCT)门诊对MSM进行现场问卷调查,收集相关信息。结果 304份有效问卷结果表明,38.82%的MSM与女性发生过性行为,近6个月内89.47%与男性发生过口交,67.43%与男性发生过主动肛交,59.21%与男性发生过被动肛交,每次都用安全套的比例分别为11.86%,5.88%、52.68%、51.67%。近1年内13.16%的MSM承认发生过群交,23.68%的MSM曾被诊断患过性病,12.83%的MSM认为自己感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的风险很大。结论北京市MSM中艾滋病高危行为普遍存在,性传播疾病(STD)感染率高,极有可能造成HIV和STD的流行,制定针对该人群干预策略尤为重要。     

广西壮族自治区HIV-1耐药警戒线研究

目的通过对广西艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)新近感染者耐药基因变异的研究,了解当地HIV耐药毒株传播的水平。方法通过序贯抽样的方法,采集70例2007年8-10月新确证的、年龄在15～25岁的HIV感染者的全血样本,使用In-house法扩增HIV-1 pol区部分基因片段,并进行耐药基因变异分析。结果得到47条序列,其中有1份在蛋白酶区发生主要耐药突变M46L,可引起对ATV和NFV的低水平耐药性;在反转录酶区存在T69NT突变,仅引起对d4T和DDI的潜在耐药性。根据WHO HIV耐药警戒线监测方法判断,广西HIV耐药株属于低传播水平(<5%)。结论广西HIV新近感染者中已有HIV耐药株的传播,但是目前传播水平还较低,应继续开展HIV耐药毒株传播的监测工作。     

北京市男男性接触者对艾滋病新型干预策略可接受性的定性研究

目的了解北京市男男性接触者(men who have sex with men,MSM)对艾滋病新型干预策略,包括包皮环切、外用杀微生物剂、暴露前预防用药、艾滋病疫苗的可接受性及其影响因素。方法采用滚雪球抽样法在某医院门诊招募31名MSM,并分别对其进行个人访谈,深入了解其对艾滋病新型干预策略的可接受性及影响因素。结果绝大部分MSM只是将包皮环切作为处理包皮过长或包茎而不是预防艾滋病的一项手术,是否影响日常生活、性生活质量及阴茎美观是其可接受性的主要决定因素。外用杀微生物剂因具有外用且使用方便的优点而接受度很高,且大部分MSM倾向于使用凝胶状的剂型。艾滋病疫苗接受度也较高,但很多MSM对疫苗是否能研制成功及所需时间存在质疑。因担心长期口服抗病毒药物会产生不良反应,MSM对暴露前预防(PrEP)接受度稍低,但其使用的隐蔽性受到部分MSM的青睐。结论 MSM对艾滋病新型干预策略的知晓率较低,可接受性各异。应该加强其对艾滋病新型干预策略的宣传教育,为新型干预策略的研发、推广和应用提供前期基础。