男性包皮环切术在预防艾滋病行为干预中的运用实例

近年,在非洲实施的三个大型随机对照试验一致证实了男性包皮环切术预防艾滋病的效果,世界卫生组织和联合国艾滋病规划署随即召开了专家技术咨询会,明确提出男性包皮环切应该作为预防男性HIV异性性传播的重要措施之一。     

广西男男性行为者rush poppers使用情况及相关因素研究

目的 了解广西MSM中rush poppers的使用情况及相关因素,为制定有针对性的干预措施提供科学依据。方法 于2022年3-7月通过多种途径招募MSM开展面对面问卷调查。采用多因素Logistic回归模型分析rush poppers使用情况的影响因素及其与高危性行为的关系。结果 共调查1 006名MSM,18～24岁占34.0%,本科及以上文化程度占40.0%,近6个月男性性伴数≥2人占64.3%,近1个月发生过无保护肛交占30.6%(308/1 006),近1年rush poppers使用比例为35.7%。多因素分析显示,影响rush poppers使用的主要因素包括：年龄18～24岁和25～39岁[vs.≥40岁,aOR(95%CI)分别为2.93(1.66～5.14)和4.52(2.71～7.53)]、少数民族（vs.汉族,aOR=1.37,95%CI:1.03～1.83）、首次发生男男性行为的年龄<20岁（vs.≥20岁,aOR=1.80,95%CI:1.30～2.51）、近6个月男性性伴数为2～5人和≥6人[vs.≤1人,aOR(95%CI)分别为3.08(2.22...     

吸毒严重地区暗娼艾滋病自愿咨询检测现况和需求的定性研究

目的了解四川省西昌市社区暗娼艾滋病自愿咨询检测的现况和需求及其影响因素,为进一步推广艾滋病自愿咨询检测提供依据。方法采取个人深入访谈的定性研究方法,在四川省西昌市抽取54名来自不同娱乐场所的暗娼进行调查。结果当地暗娼艾滋病相关预防知识的知晓率很高,但该人群艾滋病自愿咨询检测知晓率较低,大多数暗娼从未听说过艾滋病自愿咨询检测。年轻暗娼,尤其是彝族暗娼更缺乏对艾滋病自愿咨询检测的了解。只有少数暗娼参加过由当地外展服务提供的艾滋病自愿咨询检测。暗娼有很高的艾滋病自愿咨询检测需求,多数希望艾滋病自愿咨询检测服务能在工作场所进行。结论西昌市暗娼艾滋病自愿咨询检测知晓率很低,急需加强相关知识的普及,在暗娼中推广艾滋病自愿咨询检测服务来控制HIV的传播。     

2018年新报告HIV-1感染者省际传播特征分析

目的 分析省际1 型艾滋病病毒(HIV-1)的传播特征,为实施精准防控进而减少HIV-1在我国的流行提供科学数据.方法 对2018年当年新报告的HIV-1感染者进行抽样调查.收集血样并提取病毒核糖核酸,获得pol区部分片段的序列,构建系统进化树.运用HIV-TRACE构建分子网络并筛选出跨省分子簇.结果 共调查31个省...     

超声导引下改良塞丁格技术在PICC置管的临床应用效果观察

目的 分析超声引导下改良塞丁格穿刺在PICC置管中的应用效果.方法 选取需行PICC置管的患者100例,随机分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组采用改良赛丁格技术进行盲穿,观察组在超声引导下采用改良塞丁格技术行PICC置管.比较两组患者的一次穿刺及置管成功率和出现出血、感染、静脉炎、导管堵塞及异位等并发症致意外拔管的发生率.结果 观察组一次穿刺及置管成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者因并发症意外拔管发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下改良塞丁格技术行PICC置管可以提高穿刺成功率及置管成功率,降低并发症的发生等优势,可在临床上推广应用.     

静脉吸毒共用注射器具方式和性行为与丙型肝炎病毒感染关系的研究

目的 了解四川省凉山州某地区静脉吸毒人群共用注射器具方式及性行为与丙型肝炎病毒(HCV)感染的关系。方法 以社区为基础使用标准化问卷调查静脉吸毒人群人口学特征和静脉吸毒共用注射器具方式、性行为情况;通过检测研究对象的HCV抗体确定是否感染HCV。结果 在静脉吸毒379人中,静脉吸毒人群HCV感染率为对71.0％(269/379)。单因素分析结果显示近3个月共用针头或注射器和既往感染梅毒在HCV感染方面差异有统计学意义。趋势性检验发现随着共用针头或注射器、共用洗针头或注射器水的频率以及共用注射器具伙伴数的增加HCV的感染率也在增加。多因素分析结果显示,近3个月共用针头或注射器。既往感染梅毒是HCV感染的危险因素,其OR值分别为1.468(95％CI:1.045～2.061)和2.914(95％CI:1.327～6.398)。未见性行为对HCV感染的影响。结论 需考虑采用定群血清流行病学研究来进一步阐明静脉吸毒共用注射器具方式及性行为同HCV感染的关系及其联系强度。     

四川省西昌市吸毒人群初次共用注射器具吸毒情况调查分析

目的:了解四川省西昌市吸毒人群初次共用注射器具的发生情况及其影响因素。方法:于2004年5-7月,从社区中招募吸毒人员,调查其社会人口学、初次吸烟、饮酒和吸毒相关行为特征情况。结果:在调查的451名吸毒人员中,82·04%(370/451)在调查前注射毒品;50·33%(227/451)曾经共用过注射器具。从初次吸毒到初次共用注射器具静脉注射毒品的发生率为9·69/100人年,多因素Cox比例风险模型分析结果显示,与初次共用注射器具的发生相关的变量为男性(危险率比值为1·80;95%可信区间为1·11-2·91)、初中以下文化(危险率比值为1·48;95%可信区间为1·14-1·94)和15a以前开始吸烟(危险率比值为1·40;95%可信区间为1·06-1·84)。从初次静脉注射毒品到初次共用注射器具注射毒品的发生率为34·12/100人年,多因素Cox比例风险模型分析结果显示,与初次共用注射器具发生相关的变量为男性(危险率比值为1·92;95%可信区间为1·20-3·06)和初中以下文化(危险率比值为1·31;95%可信区间为1·00-1·71)。结论:西昌市吸毒人群中男性、文化程度低和吸烟年龄早是其初次共用注射器具发生的影响因素。     

2018年我国部分省份抗病毒治疗前HIV-1整合酶抑制剂耐药流行情况

目的 了解我国2018年部分省份抗病毒治疗前HIV感染者中整合酶抑制剂的耐药株流行情况.方法 在我国不同区域的6个省份,收集部分2018年抗病毒治疗前HIV感染者血浆样本,提取病毒基因组核糖核酸,RT-PCR扩增整合酶基因片段并测序,利用进化树和HIVdb数据库,分别进行HIV亚型及耐药分析,并比较不同亚型间整合酶抑制...     

暗娼非保护性性行为的影响因素分析

目的 了解社区艾滋病防治项目对暗娼高危性行为的影响情况。方法 从社区中招募暗娼调查其社会人口学、高危性行为和参加社区艾滋病防治项目情况等。结果在所调查的330名暗娼中，参加过健康教育项目的占47．0％（155／330），参加过HIV自愿咨询检测的占19．4％（64／330）和吸毒人员中参加美沙酮项目的占34．4％（11／32）。在最近1个月内与客人和固定性伴发生非保护性性行为的分别为46．1％（152／330）和58．1％（61／105）。多因素Logistic回归模型分析结果显示，未参加HIV自愿咨询检测、开始从事性服务的年龄小和平均每次性服务收费低是暗娼与客人发生非保护性性行为的影响因素；近1个月内与固定性伴性交次数多是暗娼与固定性伴发生非保护性性行为的影响因素。结论 本研究结果显示HIV自愿咨询检测对降低暗娼高危性行为有一定的作用。     

男男性行为人群包皮环切术预防HIV意愿调查

目的 了解男男性行为人群进行包皮环切手术以预防艾滋病感染的意愿情况及其影响因素。方法 于2009年2月-3月,在北京市招募男男性行为者进行问卷调查,了解其对艾滋病及包皮环切术预防艾滋病感染的认知情况。结果 在参加调查的200名男男性行为者中,13人已经接受了包皮环切,3人不清楚是否做过包皮环切;在参加者184人未做过包皮环切的中,36.4%表示愿意参加今后的包皮环切预防男男性行为感染艾滋病的科学研究。多因素Logistic回归分析显示,其影响因素包括包皮过长(OR=2.82,95%CI=1.45～5.49)和认为包皮环切能增加自己/同伴性伴的同性性乐趣或性快感(OR=4.50,95%CI=1.77～11.49)。结论 应在该人群中加大包皮环切及艾滋病知识的普及力度,消除人们对包皮环切手术及相关预防艾滋病感染研究的担心和歧视。