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①目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)病人急慢性冠状动脉内皮损伤时肾上腺髓质素(ADM)、内皮素-1(ET-1)在不同易患因素累积、不同冠状动脉狭窄程度、不同内皮稳定状态以及急性内皮损伤(PTCA)时的水平变化,探讨血管活性物质与急慢性内皮损伤的关系及临床意义。②方法选择72例CHD病人作为慢性内皮损伤组,按冠心病易患因素分为A(0~1个因素)、B(2个因素)、C(≥3个因素)组;按病人临床表现分为稳定型心绞痛组(SAP)和不稳定型心绞痛(UAP)组;按冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄组。急性内皮损伤组为28例PTCA病人。两组均以冠状动脉造影者作为对照。用放射免疫法测定各组ADM、ET-1的含量。③结果除A组ADM值与正常对照组无差异外(t=1.051,P>0.05),研究组血浆ADM、ET-1含量均高于对照组(t=4.287~13.945,P<0.01)。研究组内ADM、ET-1在3组间均有显著意义(t=2.813~11.649,P<0.01)。随着冠状动脉狭窄程度加重,ADM、ET-1有增高趋势,中度狭窄和重度狭窄组与对照组比较有明显增高(t=2.627~10.098,P<0.01);轻、中、重度狭窄3组间比较差异有显著性(t=3.150~11.708,P<0.01)。SAP组ADM、ET-1与对照组比较无显著性差异(t=0.297、1.983,P>0.05),而UAP组显著高于SAP组和对照组(t=2.932~12.175,P<0.01)。PTCA急性损伤冠状动脉内皮后与治疗前比较血浆ADM、ET-1水平显著升高(t=3.48、11.17,P<0.01)。④结论CHD易患因素对内皮细胞慢性损伤有累积作用。血浆ADM、ET-1水平与冠状动脉狭窄程度有关,可以作为判断CHD病情及预后的参考指标。UAP病人血浆ADM、ET-1水平可以作为判定心绞痛稳定性的参考指标。PTCA造成冠状动脉内皮急性损伤,激活ADM、ET-1的内皮源性释放。保护CHD病人内皮功能,干预易患因素及内皮功能的改善治疗是防止介入术后再狭窄及慢性内皮损伤的重要环节及途径。 相似文献
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乳腺原发性恶性淋巴瘤4例报告 总被引：2，自引：0，他引：2
乳腺原发性恶性淋巴瘤４例报告阎爱国穆殿斌张志学刘自芬乳腺原发性恶性淋巴瘤相当少见，其发病率约占乳腺恶性肿瘤的０．０４％～０．５２％。我院１９８５年至１９９４年共收治乳腺恶性肿瘤４８５例，其中乳腺原发性恶性淋巴瘤４例，约占０．８２５％。现结合文献报告作... 相似文献
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恙虫病致肝损害33例临床分析 总被引：1，自引：0，他引：1
恙虫病可导致多脏器损害 ,例如肝、肾、肺及血液系统等[1 ] 。为了加深恙虫病致肝损害的认识 ,我们收集了我院自1 999年至 2 0 0 1年经确诊的 78例恙虫病患者中肝脏受损的33例 ,并做临床分析 ,现报道如下。一、资料与方法1 .恙虫病诊断标准 :(1 )有野外接触史 ;(2 )突发性高热伴特异性焦痂或溃疡 ;(3)淋巴结肿大、皮疹 ;(4)外斐反应ＯＸｋ 1∶1 60以上 ;(5)恙虫病立克次体阳性。具备上述中 3项即可诊断。2 .肝脏损害标准 :(1 )符合恙虫病诊断标准 ;(2 )除外其他原因所致的肝损害 ;(3)血清丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)大于正常值上限的 2倍 ;(4)Ｂ… 相似文献
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