系统性红斑狼疮患者血浆一氧化氮检测的意义

目的 了解系统性红斑狼疮（ｓｙｓｔｅｍｉｃ ｌｕｐｕｓ ｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ,ＳＬＥ）患者血浆一氧化氮（ｎｉｔｒｉｃ ｏｘｉｄｅ,ＮＯ）的水平及其与病情的关系。方法 用硝酸还原酶显色分光光度比色法测定２０例活动期及１５例非活动期ＳＬＥ患者和３０例正常健康对照组血浆一氧化氮含量,比较其水平差异。同时对比观察ＳＬＥ患者血清抗ｄｓＤＮＡ抗体的含量并与ＮＯ做了相关分析。结果 正常对照组自浆ＮＯ水平为     

抗巨细胞病毒治疗对获得性免疫缺陷综合征合并巨细胞病毒血症患者外周血凋亡相关因子水平的影响

目的  探讨抗巨细胞病毒（CMV）治疗对获得性免疫缺陷综合征（简称艾滋病）合并CMV血症患者的外周血凋亡相关因子水平的影响。方法  选取2014年1月1日～12月31日中国医科大学附属第一医院确诊住院的外周血CMVIgG阳性的男性艾滋病患者（CD4+ T<200个/μl）共34例（排除合并CMV视网膜炎者）。非随机对照分为3组,阴性CMV血症组（n =11）、阳性CMV血症非抗CMV组（n =11）、阳性CMV血症抗CMV组（n =12）。同时设立性别、年龄匹配的12例健康人做对照。同时全部入组患者于第3周末接受高效抗逆转录病毒治疗。在随访12月末时,评价各组CD4+T细胞计数、CMV视网膜炎的发生率;评价外周血凋亡相关因子浓度的变化及组间差异。结果  与健康对照比较,艾滋病患者Fas、FasL、TRAIL、TNF-α水平升高（t =-3.369、-2.683、-4.321和-5.321,P =0.012、0.033、0.009和0.003）,而Bcl-2水平降低（t =-4.321,P =0.001）。基线时3组年龄、HIVRNA载量、CD4+T细胞计数、WHO临床分期差异无统计学意义;非抗CMV组与抗CMV组CMVDNA载量差异无统计学意义。与非抗CMV组比较,抗CMV组与阴性CMV血症组12个月时CD4+T细胞计数升高（F =4.260,P =0.013和0.020）;外周血Bcl-2（F =3.621,P =0.009和0.006）、FasL（F =2.891,P = 0.024和0.002）、TNF-α浓度降低（F =4.912,P =0.003和0.001）;而抗CMV组与阴性CMV血症组组间未见差异。与基线水平比较,艾滋病患者随访12个月时Fas、FasL和TRAIL水平下降（t =2.579、2.194和2.274,P =0.015、0.035和0.030）。观察期内无CMV视网膜炎发生,无死亡病例,无HIV病毒学反弹发生。结论  抗CMV治疗促进艾滋病合并CMV血症患者的CD4+T细胞计数增长,这可能与外周血Bcl-2、FasL和TNF-α浓度降低有关。此外,高效抗逆转录病毒治疗本身也可以降低Fas、FasL和TRAIL水平。

     

34例合并肺炎的重型甲型H1N1流行性感冒病例的临床特征分析

2009年4月起,新型甲型H1N1流行性感冒(甲流)在世界范围内大流行.在中国内地,5至8月份主要是甲流输入病例;9至10月份为部分学校学生聚集感染的轻型病例;进入11月份以来,陆续出现了合并肺炎的重症甲流病例.现将34例重症甲流(合并肺炎)患者的临床资料总结报道如下.     

慢性乙型病毒性肝炎的诊治——慢性乙型病毒性肝炎的流行病学与转归

介绍慢性乙型病毒性肝炎的流行病学与转归，为防控乙型肝炎提供科学依据。     

以整合理念构建预防医学本科专业实验教学课程体系

传统的学科式预防医学实验课程设置存在许多弊端,需进行整合式课程改革。整合学科教学实验室和实验教学师资队伍,构建多层级、多模块和多种教学方法有机整合的实验教学体系,提高了实验教学质量。然而,实验教学整合式课程改革能否成功、持久,学校及学院顶层设计是关键。     

慢性铅中毒合并肝损伤一例

1病例简介患者,男,48岁,主因下腹痛伴乏力1个月于2010-12-28入我院。每次发作持续数分钟至数小时,表现为全腹弥漫性疼痛,有时为持续性疼痛伴阵发性加重,俯卧或紧压腹部可减轻症状。患     

乙肝病毒感染相关的Graves病、糖尿病1例

慢性丙型肝炎常伴有自身免疫的改变,而乙型肝炎病毒感染相关的Graves病、糖尿病,国内外尚未见报道,本文报道1例.     

瘦素在女性青春期发育中的作用及其与胰岛素、生长激素和性激素的关系

背景：瘦素在女性青春期发育中的作用尚有争议，且其与其他激素(生长激素、性激素、胰岛素)之间的相互关系有待进一步的探讨。目的：探讨瘦素在女性青春期发育中的作用及其与生长激素、性激素、胰岛素的相互关系。设计：非随机对照研究。地点和对象：本研究由哈尔滨医科大学营养与食品卫生学教研室完成，受试对象为450名健康自愿者，选自哈尔滨市动力区4所学校。方法：筛选7～17岁单纯性肥胖女性150例，选择正常和营养不良组各150例，以相互身高相差不超过2cm，年龄相差不超过3个月进行1：1：1配比，进行各项指标测定。主要观察指标：身高、体质量，血清瘦素、生长激素、胰岛素、睾酮和雌二醇水平。结果：①女性血清瘦素水平与体质量指数和年龄均呈正相关(r=0．72，P&;lt;0．01；r=0．39，P&;lt;0．01)。②女性血清瘦素水平从日期(Tanner分期，下同)到B5期逐步上升。正常组B2期血清瘦素水平(7．72μg／L)和营养不良组B2期(7．36μg／L)相近，但显著低于肥胖组B2期血清瘦素水平(12．85μg／L)，其他各期肥胖组、正常组和营养不良组差异均具有显著性意义。③瘦互素与生长激素呈负相关(r=-0．10。P&;lt;0．01)，与胰岛素呈强正相关(r=0．78。P&;lt;0．001)，但与雌二醇和睾酮无相关性。结论：瘦素在启动女性青春期发育中可能发挥了作用。B2期瘦素水平可能是瘦素启动女性青春期发育的阈剂量。B5期瘦素水平迅速增长具有抑制生长激素增长，起到了青春期发育结束信号的作用。     

肿瘤坏死因子-α增强内皮素肾血管收缩作用的研究

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及肝素对内皮素-1(ET-1)收缩肾脏血管作用的影响,研究TN F-α在肝肾综合征发病机制中的作用。方法 应用离体灌注肾技术,恒量灌流正常大鼠的离体肾脏,在多导生理记录仪上连续记录肾脏灌注压力的改变,观察经TNF-α,肝素灌流90 min后,在ET-1刺激下,肾脏灌注压的改变。 结果 对照组,应用2 nmol/L ET-1刺激,可使灌注压上升(47±9)mm Hg;TNF-α(1 μg/L)处理组,基线压力无改变,应用2 nmol/L ET-1刺激,可使灌注压上升(97±36)mm Hg,与对照组比较差异有非常显著性,t=3.811,P<0.01;肝素(10 mg/L)处理组,基线压力无改变,应用2 nmol/L ET-1刺激,可使灌注压上升(11±6)mm Hg,与无肝素预灌流组[高出基础灌注压(30 ±6)mm Hg)]比较其灌注压升高幅度明显下降(t=9.41 4,P<0.01)。肾组织HE染色,3组均未见病理改变。 结论 TN F-α可能是通过增强三磷酸肌醇受体表达促进肾血管收缩,在肝肾综合征的发病机制中发挥重要作用。     

肿瘤坏死因子-α增强肝肾综合征时肾脏Ⅰ型1,4,5-三磷酸肌醇受体表达

目的: 通过观察TNF-α对肾组织中Ⅰ型IP3R表达的影响来探讨肝肾综合征的发病机制.方法: 制备大鼠离体肾灌注模型,随机分成对照组(A组)、肝素处理组(B组)、TNF-α处理组(C组),留取的标本应用免疫组织化学技术、Western blot及实时定量PCR检测肾组织Ⅰ型IP3R蛋白的定位、表达及mRNA的变化.结果: Ⅰ型IP3R主要分布于肾小球系膜细胞和血管平滑肌细胞的胞质内.免疫组化结果显示,C组与A组相比棕褐色颗粒着色的阳性细胞明显增多,有显著性差异(U=2.26,P＜0.05);B组与A组相比阳性染色细胞无明显减少(P＞0.05);Western blot结果与免疫组织化学结果相一致:C组与A组相比Ⅰ型IP3R蛋白表达水平明显增高,有显著性差异(1.89±0.11vs 0.55±0.03,P＜0.05);B组与A组相比无显著性差异(P＞0.05);实时定量PCR结果显示:C组与A组相比Ⅰ型IP3R mRNA的表达水平明显增高,有显著性差异(7.99±0.12 vs 1.00±0.05,P＜0.05);B组与A组相比无显著性差异(P＞0.05).结论: TNF-α可增强肾小球系膜细胞和血管平滑肌细胞Ⅰ型IP3R蛋白的表达,且Ⅰ型IP3R mRNA也呈增加趋势.