脱细胞猪肺动脉带瓣管道的支架材料研究

目的研究心血管组织在经过适当脱细胞处理后的组织结构和生物学特性。方法对带瓣猪肺动脉管道进行脱细胞处理，所得组织和作为对照的新鲜天然组织分别进行HE染色、ETVG染色、免疫组化染色及扫描电镜检查，并测定各种大分子物质的含量；在小鼠皮下移植6周后测定组织钙含量及钙定位染色。结果脱细胞后的组织内未见细胞结构，基质结构基本保持。胶原和弹性蛋白含量增加。脱细胞后的组织在小鼠皮下移植后钙含量较天然组织明显下降。结论经过合适的脱细胞处理后，可以去除几乎所有的细胞成分，基本保留的基质结构，能显著减轻在异种移植时引起的钙化。     

腰椎退变性疾病的手术治疗

目的 探讨腰椎退变性疾病手术治疗的相关问题，进一步提高手术效果。方法 回顾总结我院自2000年初-2006年底收治的508例腰椎退变性疾病患者的临床资料，其中腰椎间盘突出症240例，行单纯摘除术，腰椎管狭窄症150例，行单纯椎管扩大术，腰椎退变性滑脱，不稳定，侧弯118例，行椎管扩大，椎弓根螺钉内固定，后外侧植骨融合术。观察手术前后腰及下肢疼痛，间歇性跛行的改善率。结果 随访卜7年，平均4年，术后患者的症状、体征均有明显改善，疼痛改善率为91、2％，间歇性跛行的改善率为9．3．4％，仅1例术后本节段间盘复发，无医源性滑脱，无相邻节段退变，无内固定物松脱折断。结论 手术治疗腰椎退变性疾病，术前、术中、术后相关治疗适当，会得到满意的临床效果。     

赛莱乐和川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

椎 -基底动脉供血不足 (ＶＢＩ)是中老年人常见疾病之一 ,临床上虽用药各异 ,但疗效均不尽人意 ,我院自 1999年 5月—2 0 0 1年 5月间应用赛莱乐和川芎嗪治疗 3 5例ＶＢＩ ,与单用川芎嗪治疗 3 5例比较 ,临床疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 70例入选病例均系住院病人 ,符合游国雄[1] 等提出的诊断标准 :①眩晕为旋转性 ,视物晃动感或不稳感 ,多因头位和 /或体征改变而诱发 ;②眩晕同时至少留有一种椎 -基底动脉缺血发作的其他症状 ,如眼症 (黑蒙、闪光、视物变形、复视等 )、内耳疼痛、肢体麻木或无力、摔倒、晕厥…     

改良Damus-Kaye-Stansel手术治疗单心室合并主动脉瓣下狭窄(附1例报告)

功能性单心室是一种复杂先天性心脏畸形,一部分病例合并或在行减状手术后继发主动脉瓣下狭窄(SAS),是目前先天性心脏病外科治疗的一个难点.2006年3月,我们对1例合并主动脉瓣下狭窄的单心室病儿成功实施了Damus-Kaye-Stansel(D-K-S)手术,术后效果满意,现报道如下.     

纤溶酶联合盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

采用纤溶酶联合盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足35例,疗效满意,报告如下. 资料与方法 2007年5月～2010年5月收治椎-基底动脉供血不足者患者70例,并经多功能经颅彩色多谱勒超声检查证实,头颅CT或MRI均阴性,排除严重心肝肾并发症者,出凝血机制障碍及有出血倾向者,血小板<8×109/L,血纤维蛋白原<1.0g/L者,血压<12.8/8.0者,随机分为治疗组和对照组.     

大鼠局灶性脑缺血再灌注后凋亡诱导因子的表达及其与神经细胞凋亡的关系

目的观察大鼠脑缺血再灌注(I/R)后凋亡诱导因子(AIF)的表达,探讨I/R脑区AIF变化与神经细胞凋亡的关系。方法应用线栓法建立Wistar大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)再灌注模型,TTC染色观察梗死灶的形成,应用原位末端标记(TUNEL)和免疫组化技术分别观察大鼠假手术组、MCAO90min再灌注0、3、6、12、24、48、72h时额顶叶皮层缺血脑区AIF表达及神经细胞凋亡程度的变化。结果脑I/R24h,TTC染色见明显的梗死灶形成。除缺血90min凋亡细胞数量与假手术组比较无统计学意义外,其余各指标与假手术组相比均有统计学意义(P<0.01),除6与12h以及24与48hAIF含量的差异无统计学意义,24与48h凋亡细胞数量的差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论I/R可诱导AIF阳性细胞表达增加,并引起神经细胞凋亡。     

低分子肝素钙和生脉注射液治疗急性脑梗死40例临床观察

急性脑梗死是中老年病人多发的一种常见疾病 ,是中老年人致死、致残的重要原因之一。我院于 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 2年 5月应用低分子肝素钙和生脉注射液治疗急性脑梗死 40例 ,并与低分子右旋糖酐加复方丹参比较 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 80例入选病例均系首次住院病人 ,符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,均经头颅CT或MRI证实为脑动脉系统血栓性脑梗死 ,排除心房纤颤及出血性梗死 ,均为首次发病 ,病程为 2 4h以内 ,随机分为治疗组与对照组 (见表 1)。两组病人在性别、年龄、病程、…     

非体外循环手术矫治单侧肺动脉起源异常(附4例报告)

目的 探讨非体外循环下对单侧肺动脉起源于主动脉(anomalous origin of single pulmonary artery branch,AOSPA)施行矫治手术的疗效.方法 2004年1月～ 2009年10月对4例AOSPA在非体外循环下施行矫治手术,3例经正中开胸,1例经左侧切口.充分游离异常起源的肺动脉,将其从主动脉侧切下.主肺动脉上侧壁钳,做横切口,将切下的异常起源的肺动脉端侧吻合于主肺动脉.结果 3例应用人工血管,1例用自体心包.手术时间分别为120、130、165、195 min,术后机械通气分别为10、8、10、25 h,无围术期死亡.4例分别随访16、39、92、56个月,无吻合口狭窄,肺动脉压正常2例,1例轻度肺动脉高压,1例中度肺动脉高压.结论 对简单的一侧肺动脉起源异常患者,可以在非体外循环下进行矫治手术,操作简单,避免体外循环相关及肺部并发症,疗效满意.     

基于慕课理念的医学电子学教学改革研究

随着慕课(即大规模在线开放课程,Massive Open Online Courses)的迅速发展,慕课与学校教育的融合已成为高等教育改革的重点之一。基于师生发展现状分析,研究团队提出了融合慕课理念的教学改革方案,内容包括教学目标层级化、教学内容视频化、教学活动个性化、学业评价全程化、学习社区制度化5个方面。教学实践发现课程改革切实有效地提升了医学电子学教学质量,促进了学生学习方式转变,同时也增强了教师现代信息技术应用能力,实现了师生共同成长。     

胰岛素抵抗的分子学机制

胰岛素受体底物(IRS)丝氨酸磷酸化是胰岛素信号转导通路中的一种时间依赖性生理反馈机制,代谢及炎症应激阻断其磷酸化进而导致胰岛素抵抗。诱导胰岛素抵抗的因素激活了包括抑制性κB激酶(IKKβ)、c-Jun氨基端激酶(JNK)、细胞外信号调节激酶、雷帕霉素靶蛋白通路和p70S6激酶在内的激酶,进而导致失控的IRS丝氨酸磷酸化。因此,这些激酶是抗胰岛素抵抗的潜在药物靶点,IKKβ/核因子κB或JNK通路靶向治疗未来可能发展为糖尿病治疗方法。