30例阑尾周围脓肿手术治疗体会

目的 探讨阑尾周围脓肿手术治疗的体会.方法 回顾性分析我院2010年10月至2011年4月35例确诊为阑尾脓肿的患者并采用手术治疗的临床资料.结果 本次研究对象中35例阑尾脓肿在急性期能够及时行I期手术切除,35例患者经过手术及时治疗全部痊愈.结论 对阑尾周围脓肿如果能够在急生期行I期手术切除,可以缩短治疗时间,有效消除感染源,节省治疗费用,降低该病的复发.     

黔南州骨创伤病案回顾性分析

骨创伤是生活中常见病,不同的地区因生活习惯、文化素质及民族等因素不同而有不同特点。通过调查研究并掌握其相关特点,对预防人的伤亡有重要社会价值,同时更好地创造经济价值[1] 。我们对贵州省黔南布衣族苗族自治州县级以上医院1990～2 0 0 0年骨创伤患者进行统计分析,现报告如下。1　材料和方法1 1　对象和内容　以黔南州县级以上医院病案室骨伤患者为分析对象。分别记录患者年龄、民族、受伤部位及受伤原因。1 2　资料的统计处理　用SAS统计软件进行数据分析,单因素分析采用χ2 检录。多因素分析用lo gistic多元回归分析。2　结　果2 …     

交锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折

2000年1月至2008年7月,我院对11例胫腓骨多段骨折应用磁力导航瞄准器的交锁髓内钉治疗,效果满意。1材料与方法1．1病例资料本组11例均为胫腓骨多段骨折病人。男10例,女1例,年龄18～56岁。骨折原因：车祸伤8例,压砸伤3例。     

莫沙必利联合兰索拉唑治疗反流性食管炎的疗效评价

目的评价莫沙必利与兰索拉唑联合治疗反流性食管炎的疗效.方法对60例反流性食管炎患者应用莫沙必利联合兰索拉唑(观察组)同55例应用兰索拉唑治疗的患者(对照组)对比,观察治疗效果.结果观察组中治愈51例,显效3例,无效6例,治愈率85%,总有效率90%;对照组中治愈33例,显效4例,无效18例,治愈率60%,总有效率67%.两组治愈率和总有效率比较有显著性差异(P＜0.05).结论莫沙必利联合兰索拉唑治疗反流性食管炎有显著疗效.     

甲状腺激素抵抗综合征伴高泌乳素血症1例

<正>甲状腺激素抵抗综合征(resistance to thyroid horm one,RT H)是一种罕见的内分泌系统疾病,由Refetoff等^[1]于1967年首次报道,主要特点是血清游离甲状腺素(free thyroxin,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平升高伴促甲状腺激素(thyroid stimulating horm one,T SH)正常或略有升高^[2]。本文报道1例T HRβ基因(A317T)突变致垂体型甲状腺激素抵抗综合征伴高泌乳素血症,旨在为其诊断治疗提供思路。     

965株创面感染病原菌分布及耐药性

目的分析创面感染病原菌的分布及耐药性,为临床治疗创面感染合理用药及减少耐药菌产生提供科学依据。方法对某院2011年6月—2014年4月患者创面感染标本中检出的病原菌资料进行回顾性分析。结果创面标本中共检出965株病原菌,感染部位以四肢为主(50.47%);科室分布以骨外科为主(44.97%);感染诊断以创伤及切口感染较多,分别占47.98%、36.48%。检出的病原菌中革兰阳性菌占37.20%,革兰阴性菌占59.59%,真菌占3.21%。主要革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感,主要革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和美罗培南敏感度较高外,对大多数常用的抗菌药物均有较高的耐药率。结论创面感染患者主要来源于骨科,以创伤与手术切口感染为主,且常见革兰阳性及阴性菌的耐药率均较高。外科医生尤其是骨科医生应加强病原菌培养及药敏监测,合理选用抗菌药物,同时加强手术部位感染的防控,以降低感染率和减少耐药菌的发生。     

呼和浩特市输入性疟疾病人的临床分析

目的:分析呼和浩特市30 例输入性疟疾病人的流行病学及临床特征、化验检查、诊断及治疗情况。
方法:回顾性分析呼和浩特市30 例输入性疟疾病人的流行病学资料、临床特征、化验结果、治疗方法及治疗效
果。结果: 30 例输入性疟疾病人主要为维和人员,主要症状为寒战、高热、大汗,但症状发作缺乏周期规律性,还
有一些伴随症状。病人化验检查表现为红细胞、血红蛋白、血小板减少比较明显,白细胞基本正常。部分病人出
现肝功能的损害。血涂片均查到疟原虫。治疗主要以青蒿素衍生物类药物联合伯氨喹为最佳选择。结论: 呼和
浩特市存在有非洲输入性疟疾病例。病人主要为赴非维和男性人员。病人主要临床表现多缺乏周期规律性。
治疗主要应用青蒿素衍生物类药物联合伯氨喹为主。在呼和浩特市需要加强对本病的认识,临床医师要提高对
本病的诊断和救治水平。     

GLP-1对3T3-L1前脂肪细胞分化过程中FABP-4、CPT-1A水平的影响

目的 探讨胰高糖素肽-1(GLP-1)对3T3-L1前脂肪细胞分化过程中游离脂肪酸结合蛋白4(FABP-4)、肉碱脂酰转移酶1A(CPT-1A)表达水平的影响。方法 采用传统“鸡尾酒”法诱导3T3-L1前脂肪细胞分化,并在分化过程中加入1×10-8mol/L GLP-1进行干预。在诱导分化的第6、8天,用油红O染色检测细胞内脂质聚集,RT-PCR及Western blotting法检测FABP-4、CPT-1A的mRNA及蛋白水平。 结果 ①在诱导分化第6天,大约40%的细胞出现脂滴聚集,第8天时大约80%的细胞已分化成熟;②油红O染色结果显示,与对照组相比,GLP-1组脂质总量在分化第6天略有增加,在分化第8天轻度下降(P>0.05);③RT-PCR结果显示, GLP-1组FABP-4的mRNA水平在分化第6、8天都明显增加;CPT1-A的mRNA水平在分化第8天增加明显(P<0.05);④Western blotting结果显示,GLP-1显著增加了FABP-4的蛋白表达(P<0.05)。对照组CPT-1A的蛋白水平在分化第6、8天无显著变化;而GLP-1组CPT-1A蛋白水平显著增加,尤其在分化第8天,与对照组相比增加了3.57倍(P<0.01)。结论 在3T3 L1前脂肪细胞分化过程中,GLP-1显著促进了FABP-4和CPT-1A的mRNA及蛋白水平,提示GLP-1同时促进脂肪细胞对游离脂肪酸的吸收及分解,能有效改善游离脂肪酸介导的胰岛素抵抗。     

改革促进了贫困县县医院的发展

甘肃省永靖县为国家列为贫困县之一.我县医院从1996年开始改革医院管理和分配机制,积极探索和实现贫困县医院的建设与发展,推进目标责任制和绩效工作制,促进了医院工作的全面发展,主要做法和成效如下.     

成骨不全Ⅰ型胶原基因突变分析

目的：探讨中国5例成骨不全（ osteogenesis imperfecta , OI ）患者Ⅰ型胶原基因（ COL 1 A 1／COL 1 A 2）的突变。方法收集中国贵州5例成骨不全患者的外周血液样本,提取基因组 DNA ,采用聚合酶链式反应以及 DNA 直接测序法对标本进行Ⅰ型胶原基因突变位点检测,20例健康者作为对照。结果所有患者 COL1 A1／COL1 A2基因均存在多个突变位点,仅1例患者为外显子突变外,其余均为内含子突变。结论Ⅰ型胶原基因（ COL 1 A 1／COL 1 A 2）基因内含子突变也极有可能是中国人群成骨不全致病原因之一,本研究结果进一步提供了Ⅰ型胶原基因的突变谱。