45例肝硬化并胸腔积液的超声诊断

目的探讨肝硬化并胸腔积液超声诊断价值.方法对45例肝硬化并胸腔积液的临床诊断资料进行回顾性分析,分析肝硬化并胸腔积液的超声诊断特点及价值.结果肝硬化并发胸腔积液,程度以中等量多见,29例,占64.4%.部位以右侧多见,37例,占82.2%.超声特点:液性暗区较清晰,一般无分隔.探及胸膜的壁层、脏层均光滑、光整.且大多伴发腹腔积液,43例,占95.6%.结论超声检查对肝性胸腔积液具有明确的诊断价值,可结合必要的实验室检查明确诊断,指导治疗,为简单易行的首选方法.     

非手术治疗158例腰椎间盘突出症疗效分析

目的 探讨牵引配合针灸治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法 选择2008年9月～2011年9月本院骨科住院治疗的158例腰椎间盘突出症患者为研究对象,运用随机数字表法将其分为观察组和对照组,对照组患者仅进行牵引治疗,观察组患者则在牵引治疗的基础上采用针灸治疗,3个月后对腰椎间盘突出症患者的临床疗效进行评定.结果 观察组71例患者有效,有效率为89.87%,而对照组56例有效,有效率为70.89%,两组治疗有效率比较差异有统计学意义(x2=9.030,P=0.003).结论 针灸配合牵引治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效,优于单纯牵引治疗,对符合条件的腰椎间盘突出症患者,可进行临床推广应用.     

三维超声成像在肝硬化诊断中的应用

本文作者对60例肝硬化患者应用三维超声进行重建并与二维图像进行比较,旨在评价三维超声在肝硬化及其相关疾病诊断中应用价值,现报道如下.     

北京市东城区2009年甲型H1N1流感疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析甲型H1N1疫苗AEFI监测结果,评价疫苗的安全性及AEFI监测系统敏感性,为建立规范化AEFI监测体系提供依据。方法将某区2009年甲型H1N1疫苗接种及AEFI监测资料分国庆节前后两个阶段进行描述性分析。结果 2009年某区共接种甲型H1N1疫苗100896人,接报29例AEFI,有一般反应、异常反应、偶合反应、心因性反应4种类型,总报告率28.74/10万(节前201.59/10万、节后9.89/10万);疫苗不良反应总报告率8.92/10万(节前80.64/10万明显高于节后1.10/10万),差异有统计学意义。国庆节前后反应类型、报告率、临床症状、出现反应时间及报告及时性等明显不同。结论甲型H1N1疫苗安全性良好,AEFI监测系统敏感性有待提高,新上市疫苗接种应严格掌握禁忌症。     

黄连素对2型糖尿病患者群瘦素、脂联素及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨黄连素在2型糖尿病患者群中对瘦素、脂联素及胰岛素抵抗的影响,为黄连素的临床降糖提供临床依据。方法:选取单用胰岛素治疗的2型糖尿病患者,将其分为黄连素治疗组和对照组,分别于服药0、4、8、12周检测空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、瘦素、脂联素及空腹胰岛素,并计算胰岛素抵抗指数及胰岛素敏感指数。结果:黄连素治疗组与对照组比较,空腹血糖自第4周始逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。脂联素自第8周始逐渐升高,差异具有统计学意义(P<0.05);血清瘦素和胰岛素水平降低,具有统计学意义(P<0.05);胰岛素抵抗指数及胰岛素敏感指数差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连素可降低血糖,提高脂联素水平,降低瘦素水平,改善胰岛素抵抗。     

p27蛋白在牙龈癌和癌前病变组织中的表达及临床病理学意义

目的探讨细胞周期相关蛋白027在牙龈癌及口腔黏膜癌前病变组织中的表达及其临床病理学意义。方法应用sP免疫组化法检测21例正常黏膜组织、26例癌前病变（白斑、红宽）组织及46例牙龈癌组织中p27蛋白的表达水平,分析p27蛋白与牙龈癌的病理分级和临床分期的关系。结果p27蛋白在正常口腔黏膜组织与癌前病变及牙龈癌组织中的阳性率和阳性表达率差异有统计学意义（P〈0．05）,在正常口腔黏膜组织中的表达高于另2组p27蛋白的表达与患者性别、年龄等因素无相关性（P〉0．05）,但与病变的临床分级及病理分期密切相关（P〈0．05）。结论p27蛋白与癌前病变和牙龈癌的发生发展有密切关系,并与牙龈癌的临床分期成反比关系,与牙龈癌的病理分级成正比关系。     

B超引导下穿刺注射无水乙醇治疗甲状腺囊肿53例

[目的]探讨B超引导下囊肿穿刺抽液后注入无水乙醇治疗甲状腺囊肿的疗效及安全性.[方法]对53例甲状腺囊肿患者,在B超引导下行囊肿穿刺抽液,并按抽出囊液量的2/3注入无水乙醇,每周注射1次,视治疗效果,共行20次治疗.[结果]53例患者经20次治疗后治愈51例,有效2例,总有效率为100％,随访1年,无1例复发增大,未见明显不良反应.[结论]B超引导下进行囊肿穿刺注射无水乙醇硬化治疗甲状腺囊肿是一种安全、有效的治疗方法,可在临床推广应用.     

肺动脉高压患者外周血G2A水平表达研究进展

肺动脉高压是由多种已知或未知原因引起的以肺动脉压异常升高为主的一种病理生理状态,主要的病理表现为肺动脉血管壁及平滑肌细胞出现增生和肥大,造成血管壁变厚、管腔变窄.诱导细胞停滞于G2/M期的G蛋白偶联受体G2A(G2accumulati)是一种质子感知受体,该种受体在人体血管内皮细胞及平滑肌细胞中有着较为广泛的分布,不仅与肿瘤的发生、发展有着密切的关系,且参与细胞骨架的重组进程,对免疫系统及血管系统功能等生理和病理过程也有着较为紧密的联系,能够起到调节生物体机能的重要作用.外周血G2A水平可能是引发肺动脉高压血管内皮细胞及平滑肌细胞异常表达的调节因子.本文就肺动脉高压患者外周血G2A水平表达研究进展进行如下综述.     

张柏林治疗糖尿病肾病的经验

张柏林主任治疗糖尿病肾病(DN),强调宏观辨证与微观辨病相结合.以脾肾两虚、瘀浊内阻为病机核心,提出燮理阴阳、调补脾肾,流通气血、分消浊毒的论治思想.治疗谨守病机,并参合中药现代药理学研究,详加配伍,使组方用药靶向明确,疗效卓著.