17例原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤临床特点

目的 探讨原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤(Primary Breast Diffuse Large Cell Lymphoma,PB-DCBCL)的临床特征及预后因素,以提高对原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤的认识。方法 回顾性分析我院2010年1月—2019年8月收治的17例原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤患者临床资料,所有患者均为女性,5例患者行CHOP方案,3例行R-CHOPE方案,其余9例患者行R-CHOP方案化疗。采用Kaplan-Meier法计算患者累计生存率,组间差异性分析采用Log rank 检验。结果 17例患者均因发现乳腺肿块就诊,行局部肿块切除或行乳腺根治术,进行Ann Arbor分期,其中:Ⅰ期 6例,Ⅱ期9例,Ⅳ期2例;生发中心起源14例,非生发中心起源2例,不能分类1例,PB-DLBCL 5年OS 76%,PFS 70%,高β2微球蛋白及临床分期Ⅳ期患者预后差。结论 PB-DLBCL多发于女性,累及单侧乳腺居多,临床表现为局部无痛性包块,临床对化疗敏感,但部分患者易复发,预后与临床分期及β2微球蛋白有关。     

利涵启闭汤治疗前列腺增生104例临床观察

笔者自１９９１年９月至１９９８年９月，运用自拟利涵启闭汤治疗前列腺增生患者１０４例，收到满意疗效，现报道如下。１一般资料本组患者１６４例，随机分为治疗组１０４例，对照组６０例。年龄最小２９岁，最大８１岁；病程最短３个月，最长２２年。每２４小时排尿次数...     

320 日本对葛根汤的研究与临床应用

葛根汤出自《伤寒论》，用于项背强、无汗、恶风、脉浮的太阳病。现在内、妇、儿、皮科被广泛应用治疗多种疾病。     

重度阴黄治验一得

1 病例肖××,男,52岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重2个月入我科。患者既往因阳痿长期服用回阳春胶囊(含丙酸睾丸酮)。1994年5月中旬出现皮肤巩膜黄染,入我院传染科。查谷丙转氨酶179IU/L,谷草转氨酶71IU/L,血清总胆红素116.μmol/L,直接胆红素66.7μmol/L,查甲、乙、丙、戊型肝炎病毒指标均阴性,腹部B超、CT未发现肝外梗阻现象,排除病毒性肝炎及梗阻性黄疸,诊断:药物性肝病。嘱立即停服回阳春胶囊,给予保肝、退黄西药治疗,并配合中药清热解毒利湿退黄,如栀子、大黄、黄芩、虎杖、土茯苓、金钱草等。用药1个月,病情未见好转,患者巩膜及全身皮肤深黄晦暗,精神委靡,声低气微,形寒肢冷,溲黄量多,周身皮肤瘙痒,舌质淡暗、苔薄白腻,脉沉细数。中医辨证属重度阴黄,中阳不足型。治法:健脾利湿培本以退黄。方以茵陈五苓散加减。处方:绵茵陈15g,炒白术10g,猪苓6g,泽     

脑瘫儿童医疗保健服务利用状况调查

目的了解脑瘫儿童医疗保健服务利用状况,寻找影响早期诊断的相关因素。方法选取连云港市妇幼保健院儿童康复科2010年1月—12011年12月住院及门诊康复治疗的脑瘫患儿216例,通过与患儿家长访谈后填写调查表,对收集的数据进行统计分析。结果延迟诊断率为37．04％,家长的文化程度在高中以下、居住地为农村、确诊医院级别为市级以下是造成脑瘫延迟诊断的3种因素。脑瘫患儿医疗保健服务利用存在着从家长到医生对脑瘫缺乏足够的认识、儿童保健管理及高危儿管理不到位现象。结论整个社会存在对脑瘫认识不足的现象,应大力开展相关知识健康教育,提高各级医院儿科人员鉴别诊断及评估脑瘫患儿的能力,切实做好儿童保健、高危儿的管理以利于脑瘫患儿的早期发现。     

丹皮酚对人乳腺导管癌细胞MDA-MB-435增殖的影响

目的 观察丹皮酚对人乳腺癌细胞MDA-MB-435增殖的影响及其抑制机制.方法 应用MTT法观察丹皮酚对MDA-MB-435细胞的细胞毒作用;应用苏木精-伊红(HE)染色观察丹皮酚对细胞形态学的影响;流式细胞仪检测丹皮酚处理MDA-MB-435细胞后细胞周期的变化.结果 丹皮酚作用于MDA-MB-435细胞的IC50为60 mg/L;60 mg/L的丹皮酚作用于MDA-MB-435细胞24、48 h后,细胞生长受到不同程度的抑制,出现细胞变圆,体积缩小,胞浆起泡,部分细胞浮起,胞膜皱缩,核深染等形态学改变.肿瘤细胞周期在G0/G1期百分数增加,S期和G2/M期百分数减少,出现Sub-G1期凋亡峰,百分率分别为12.4％和23.7％.结论 丹皮酚通过影响MDA-MB-435细胞周期和诱导凋亡而抑制MDA-MB-435增殖.     

国产两性霉素B治疗恶性血液病并发侵袭性真菌感染36例

  目的　观察国产两性霉素B对血液系统恶性肿瘤患者并发侵袭性真菌感染（IFI）的临床疗效并评价其安全性。方法　血液系统恶性肿瘤并发IFI患者36例使用国产两性霉素B,剂量2.5～25 mg／d,疗程3～49 d, 中位20 d,并对用药前后患者肝、肾功能及电解质进行监测。结果　国产两性霉素B治疗IFI总有效率72.7 %（24／33）,不良反应发生率为低钾血症63.8 %（23／36）,畏寒、寒战、高热27.8 %（10／36）,肾功能损害19.4 %（7／36）,静脉炎36.1 %（13／36）。结论　国产两性霉素B抗菌谱广,抗菌作用强,且价格便宜,虽其毒副作用较为多见,只要合理用药,密切监测肝肾功能、电解质,并采取一定防治措施,临床应用空间很大。     

流动婴儿喂养状况调查

目的了解流动婴儿喂养现状及婴儿喂养过程中存在的问题,并分析产生问题的原因。方法使用自行设计的问卷对138名12～18个月流动儿童的母亲进行回顾性调查。调查内容包括家庭基本情况、婴儿情况、婴儿母亲的喂养知识、换乳期食物及喂养行为。全部资料编入EXCEL数据库,应用SPSS 11.0软件包进行统计分析。结果流动儿童母亲喂养知识缺乏较严重;婴儿喂养中存在问题较多,喂养环境不合适、不给婴儿锻炼的机会、换乳期食物添加不合理、喂养行为存在许多问题。婴儿母亲文化程度对婴儿喂养现况产生影响。结论流动儿童母亲喂养知识缺乏,导致婴儿喂养现况存在诸多不合理现象。     

妇幼卫生信息系统在高危儿干预中的应用

目的:探讨妇幼卫生信息系统在高危儿干预中的应用价值.方法:利用妇幼保健信息数据库筛选的高危儿作为实验组,以日常门诊就诊筛选的高危儿作为对照组,设置高危儿的随访流程及干预模式,进行对比.结果:实验组智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)比对照组高,异常儿童发生率比对照组低.在早期发现异常、进行早期干预的时间上实验组均比对照组提前,差异有统计学意义.结论:应用妇幼卫生信息系统进行高危儿干预,对切实减少高危儿的伤残,提高其生存质量有决定性意义,并有利于高危儿专案管理的全面覆盖.