丹皮酚脂质体凝胶的质量控制研究

目的 建立丹皮酚脂质体凝胶的质量控制方法。方法 采用薄层色谱（TLC）法对凝胶中丹皮酚进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定凝胶中丹皮酚。结果 TLC斑点清晰,专属性强,阴性无干扰;丹皮酚质量浓度在8.32~49.92 μg/mL与峰面积积分值呈良好的线性关系,平均回收率为99.14%,RSD为0.86%。结论 该定性鉴别和定量测定方法准确、可靠,可用于丹皮酚脂质体凝胶的质量控制。     

搏动体外循环增加小儿脑氧供及改善组织微循环的临床研究

目的通过观察大脑局部脑氧饱和度（ScO2）及血浆中内皮素-1（ET-1）的改变,判定小儿体外循环（ECC）期间搏动灌注与非搏动灌注对脑氧供和组织微循环灌注的影响。方法 40例行一期根治手术的典型法洛四联症患儿随机分为搏动灌注组（PP组,n=20）和非搏动灌注组（NP组,n=20）。PP组患儿在心脏阻断期间用Jostra HL20型人工心肺机行改良滚压泵搏动灌注,NP组ECC全程均采用传统滚压泵平流灌注。每位患儿的ScO2从麻醉诱导后一直持续监测到返回ICU 6 h。采集不同时点的血液标本测定血浆内皮素-1（ET-1）浓度及血浆游离血红蛋白（PFH）水平,通过血流动力学的持续观察对比搏动ECC的效果。结果在PP组通过有创血压监测即可观察到有效的搏动灌注效果,PP组在心脏阻断期间的脉压差（ΔP）明显高于NP组（P〈0.01）。PP组ScO2在心脏停跳阶段高于NP组,且这种优势一直持续到患儿返回ICU 2 h。ET-1水平在ECC结束时PP组低于NP组（P〈0.01）,且持续到ICU 8 h。PFH浓度在心肌阻断开放时、ECC结束时及ICU 2 h PP组均高于NP组（P〈0.05）。结论大脑局部ScO2对ECC期间脑氧的变化非常敏感。搏动ECC可以通过提高脑氧供并改善组织微循环来实现其趋于正常生理的灌注特性,但是在紫绀型患儿中搏动灌注有增加血液破坏的风险。     

十二指肠空肠多发憩室一例

患者男,72岁,因上腹腹胀不适15d,进食后呕吐4d入院,无发热、黄疸、腹痛、便血。既往无腹痛及消化道疾病等病史。门诊腹部X线片:膈下有游离气体,无气液平面。腹部CT:腹腔少量积液。入院查体:生命体征平稳,腹平软,右上腹有轻压痛     

"复合"技术治疗合并体肺侧支动脉重症法洛四联征疗效分析

目的:评价体肺侧支动脉封堵同期联合根治术治疗重症法洛四联征的临床效果.方法:经造影证实存在粗大体肺侧支动脉的33例重征法洛四联征患者,在杂交手术室先行侧支动脉封堵术.之后行传统根治手术.结果:33例患者中共发现体肺侧支动脉53支,成功封堵粗大侧支动脉35支,未发生造影及封堵相关并发症,死亡2例,余均痊愈出院.结论:"复合"技术治疗合并体肺侧支动脉重症法洛四联征安全、简便、有效.     

顺铂软膏治疗尖锐湿疣

目的 :观察顺铂软膏治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法 :门诊确诊尖锐湿疣病人按就诊顺序随机分为 2组 ,顺铂组 74例 ,其中男性 5 8例 ,女性 1 6例 ,年龄 2 7a±s7a,病程 4mo± 1mo,外搽 0 .1 %顺铂软膏 ,bid× 2wk。氟尿嘧啶组 74例 ,其中男性61例 ,女性 1 3例 ,年龄 2 6a± 6a,病程 4mo± 1mo,外搽 2 .5 %氟尿嘧啶软膏 ,bid×2wk。结果 :顺铂软膏临床治疗尖锐湿疣有效率 81 % ,氟尿嘧啶软膏有效率 5 9% ,P <0 .0 5。未发现严重不良反应。结论 :顺铂软膏治疗尖锐湿疣具有良好疗效 ,且不良反应较小。     

108例儿童肺炎支原体肺炎的临床特点及并发症分析

目的分析儿童肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)肺炎临床及并发症特点,进一步明确该病的诊断和治疗。方法回顾性分析108例儿童肺炎支原体肺炎临床病例资料。结果发病年龄多为学龄和学龄前儿童,6~14岁占44.4%,3~6岁占33.3%;持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占95.4%,部分年长儿可伴胸痛,婴幼儿可伴喘憋;胸片均有明显改变,但无特异性;40.7%有肺外并发症表现,以肝损害、肾炎、心肌缺血、皮肤黏膜损害多见;MP痰培养阳性率偏低(28.2%),血清MP-IgM检测均为阳性;所有病例用大环内酯类药物如阿奇霉素治疗效果良好,尚未发现耐药情况。结论MP肺炎主要为学龄和学龄前儿童发病,并且好发年龄有提前趋势,临床和胸片表现与其他病原体引起的肺炎无显著差异,肺外表现为多系统、多器官损害,血清MP-IgM检测可用于确诊和早期诊断,大环内酯类药物治疗效果好。     

1例重症新生儿低血钾的护理

新生儿低钾血症较少见 ,若治疗不及时 ,护理不当 ,可危及生命。我们收治 1例因腹泻致低钾的患儿 ,经医护人员积极治疗和精心护理 ,痊愈出院。现将临床观察及护理体会报告如下。1　病例简介患儿 ,男 ,2 6ｄ。因发热伴吐泻 3ｄ入院。患儿大便呈绿水样 ,便内有粘液 ,每日 7～ 8次 ,尿少。体重 3 6ｋｇ,一般情况差 ,精神萎靡 ,反应差 ,前囟 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ ,略凹 ,双肺呼吸音清 ,心率 132次 /ｍｉｎ,心音稍低钝 ,律齐 ,无杂音 ,腹胀明显 ,叩鼓音 ,四肢肌张力差 ,腱反射减弱 ,其他反射正常。查血生化 :Ｎａ 130ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｋ 1 8ｍｍｏｌ/…     

辩证治疗慢性胃炎

我科从1993年以来,收治85例慢性胃炎,其中经胃镜确诊为慢性浅表性胃炎者70例,萎缩性胃炎11例.81例中伴十二指肠球炎3例,食道中段溃疡1例,胆汁反流症2例.     

主动脉夹层128例MSCTA征象分析与诊断的重要价值

主动脉夹层（Aortic disseetion AD），也称主动脉夹层动脉瘤，这是一种较常见严重的主动脉血管疾病。与急性冠状动脉综合症、肺动脉栓塞是当前极受临床关注并引起刚烈胸痛的三种急性心血管疾病之一。     

左氟沙星与司帕沙星口服治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎的成本-效果分析

目的 :评价口服左氟沙星与司帕沙星治疗非淋菌性尿道 (宫颈 )炎 (NGU )的成本 -效果。方法 :采用循证医学的方法收集临床资料 ,应用药物经济学的成本 -效果分析法对口服左氟沙星与司帕沙星治疗NGU进行评价。结果 :左氟沙星与司帕沙星治疗NGU的治愈率分别为71 16 % (62 00 % ,80 32 % )、81 69 % (78 71 % ,85 21 % ) ,C/E分别为2 29、2 71 ,ΔC/ΔE为5 57。结论 :虽然司帕沙星疗效优于左氟沙星 ,但成本 -效果分析表明 ,左氟沙星更具成本 -效果优势。