中西医结合治疗抽动-秽语综合征体会

《中国误诊学杂志》编辑部：我院1999年至今通过临床实践逐步摸索出用丹栀逍遥散加味配合氟哌啶醇治疗抽动-秽语综合征又称多发性抽动症16例，疗效满意，现介绍如下。     

多种复杂先天性心内畸形一例

患儿男 ,1岁 ,9ｋｇ ,因出生后发现心脏杂音 ,于 2 0 0 1年 4月 15日来我院检查 ,查体 :无紫绀或杵状指 ,血压 95 /6 0ｍｍＨｇ ,心率 10 0次 /分 ,律齐 ,左侧第 3～ 4肋间可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音 ,肺动脉瓣区第二音增强。Ｘ线胸片示双肺血增多 ,主动脉结较小 ,肺动脉段平 ,右室大。超声心动图提示 :全心扩大 ,房间隔缺损 11ｍｍ ,室间隔缺损10ｍｍ ,二尖瓣三尖瓣前后共瓣 ,心房内有一隔膜将心房分为正房和副房 ,多普勒超声示二、三尖瓣返流 ,室水平双向分流 ,房水平左向右分流。术前经强心利尿治疗后于 2 0 0 1年 4月 2 0日在全麻 ,低…     

动脉调转术治疗心室大动脉连接异常的先天性心脏病

目的总结动脉调转术（ASO）治疗心室大动脉连接异常的先天性心脏病（先心病）手术疗效。方法2000年1月至2004年8月，60例病儿实施ASO，早年（2000．1—2003．5）42例，近期（2003．6—2004．8）18例；其中完全性大动脉转位（TGA）49例、Taussig-Bing畸形7例、矫正性大动脉转位（ccTGA）4例；年龄1—6个月15例、7～12个月14例、1-3岁6例、〉3岁6例，其中〉6月龄的TGA/VSD或TGA/PDA18例。行大动脉调转术，同期矫治合并畸形；ccTGA病儿先行心房转流术，后行ASO。结果全组手术死亡10例（16．7％），其中早年9例（21．4％）、近期1例（5．6％），死亡率明显下降（P〈0．05）。生存病儿随访0．5—56．0个月，心功能恢复良好，无死亡及并发症。结论ASO应用于TGA、Taussig-Bing畸形以及ccTGA能取得良好的手术结果。针对国内TGA/VSD或TGA/PDA病儿就诊较晚、年龄较大，肺动脉压力较高等特点，如心导管检查显示肺小动脉阻力不高，ASO仍可获得满意的疗效。     

小儿和成人法乐四联症外科治疗的比较

目的：探讨小儿和成人法乐四联症外科治疗的临床经验、方法：从1998年9月～2003年6月，对25例不同年龄段的法乐四联症施行根治术，按年龄段分为两组，小于14岁的为小儿组，大于14岁的为成人组。全组中16例使用补片扩大右心室流出道的病例中，14例采用涤沦布并自体心包补片，2例采用自体心包补片。结果：小儿组3例术后出现血压偏低、2例心律失常。成人组术后只2例心律失常、2例胸液过多、2例肺渗出性改变。结论：小儿和成人法乐四联症根治术各有其自身特点，掌握不同年龄段患者的特点，有针对性地改进手术技术和术后监护处理，可以提高手术成功率。     

药物治疗甲真菌病的临床应用分析

目的：综述药物治疗甲真菌病的临床应用分析。方法：检索1995年-2005年3月MEDLINE网站收入的药物治疗甲真菌病的Meta分析，系统综述10个Meta分析4种口服药物（灰黄霉素、伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑）和一种外用药物（环吡酮）治疗甲真菌病的临床证据。结果：灰黄霉素、伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑、环吡酮真菌学治愈率分别为24．5％～68％，56．5％～93％，74％～96．5％，48％～65．6％，29％～85．7％；临床治愈率为33．7％～41oA．70％，70％，45％～66．5％，52％；复发率为40％．10．4％～21％，15％，4．4％，20．7％；治疗总费用（美元）为569．00～1470．70，713．00～1783．00，422．00～1106．00，1005．24，361．12～682．00；费用／真菌学治愈率为837．00～3578．40，767．00～2215．60，454．00～1233．90，1532．40，686．50。结论：特比萘芬是一种较经济有效的治疗甲真菌病口服药物，环吡酮甲涂剂是一种较好的外用药物，伊曲康唑冲击疗法明显降低了治疗成本。     

Oracle数据库系统常见错误的信息及故障处理

目前绝大多数部队医院及部分地方医院信息化建设平台均为Oracle数据库系统，此数据库系统强大的功能及超强的稳定性在同类产品中无人能敌。但是，好的产品不一定好用。没有一些使用和配置经验，辛辛苦苦安装起来的服务器和客户端就无法联通运行，Oracle就只能返同一个个无情的错误信息或错误号。下面就我院在ORACLE使用过程中的经验总结出来，仅供同行们参考。     

重建下肢力线在治疗合并膝关节骨性关节炎及骨质 疏松的老年股骨远端骨折中的作用分析

目的 分析重建下肢力线应用在合并膝关节骨性关节炎及骨质疏松的老年股骨远端骨折中的效果.方法 按照入院单双号的不同将方便选取沐阳县中心医院骨科收治的40例老年股骨远端骨折合并膝关节骨性关节炎及骨质疏松患者随机分成两组(属于2013年1月—2017年1月).A组在微创内固定系统术中重建下肢力线,B组单纯采取微创内固定系统治疗.比较两组的骨折愈合情况、不良事件发生状况及膝关节功能恢复情况.结果 A、B两组平均骨折愈合时间[A组:(3.12±0.26)个月,B组:(3.20±0.34)个月]相差不大(P>0.05),两组均未出现不良事件,但A组患者术后膝关节功能恢复优良率(90.00%)明显高于B组(P<0.05).结论 在合并膝关节骨性关节炎及骨质疏松的老年股骨远端骨折手术治疗中重建下肢力线能够提高患者的膝关节功能,恢复正常行走能力,效果较为理想.     

精氨酸与瘦素联合用药对急性胰腺炎大鼠组织NO生成及iNOS表达的影响

<正>急性胰腺炎(acute panereatitis,AP)是临床上一种常见的疾病,起病急、病情重、病死率高,因此受到广泛的关注,其机制不单纯是胰酶自身的消化,还存在胰腺微循环障碍。一氧