糖皮质激素与麻醉手术应激研究进展

下丘脑-垂体-肾上腺轴是内分泌系统中与应激反应最为密切的部分,当机体受到侵袭时,ACTH和皮质醇分泌均增加,以适应紧迫时的需要。本文主要讨论在常用麻醉药物和不同的麻醉方法下,手术时糠皮质激素的变化,以探索麻醉手术与应激反应的关系。     

脑脓肿穿刺引流治疗

脑脓肿穿刺引流治疗７１００３２西安第四军医大学西京医院王占祥章翔李安民费舟张志文张剑宁付相平宋少军关键词脑脓肿；穿刺术中国图书资料分类号Ｒ７４２．７脑脓肿是颅内常见的感染性疾病，脓肿切除术是常用的治疗方法，但该法对患者创伤大，病死率高。脑脓肿穿刺引流...     

液滴在液液接触塔中的前混返流模型

为了描述液液接触塔中流体，特别是分散相的非理想流动，考虑了塔中分散相液滴直径分布及其本身的返混，提出了文题模型。实验结果表明，用该模型计算所得的停留时间分布曲线与实测曲线相符；该模型与液滴传质理论结合，可以较准确地预测塔的传质单元数。     

氯胺酮雾化吸入对气道反应性的影响

目的：探讨雾化吸人氯胺酮对气道反应性及肺和小气道病理改变的影响。方法：用整体引喘法分别测定雾化吸人1％-5％氯胺酮5min后和3％氯胺酮雾化吸人3、5、10、15、30min后对豚鼠气道反应性的变化。每天豚鼠雾化吸人5％氯胺酮2h，连续6天后观察肺部的病理变化。测定雾化吸人3％或5％氯胺酮30min后小鼠的痛阈改变。结果：2％-5％氯胺酮雾化吸人5min后有明显的气道舒张作用(P＜0．05)。3％氯胺酮雾化吸人5min以上均有舒张气道的效应(P＜0．05)，且各时点之间无明显区别(P＞0．05)。3％和5％氯胺酮雾化吸人对小鼠的痛域无影响(P＞0．05)。连续6天雾化吸人5％氯胺酮后末见气道与肺明显的病理变化。结论：3％-5％氯胺酮雾化吸人5min以上有良好的平喘作用。氯胺酮雾化吸人对外周痛阈不产生明显影响。氯胺酮雾化吸人对肺和小气道不产生病理影响。     

强直性脊柱炎15例误诊原因分析

我院收治强直性脊柱炎(As)15例,在院外均误诊,现将误诊原因作简要分析。 临床资料强直性脊柱炎15例中,男性13例,女性2例,年龄14-36岁,平均21.2岁。x线表现:骶髂关节模糊、密度减低,关节腔变狭,椎间隙变窄,个别出现椎间盘钙化,椎旁韧带钙化,呈竹节状脊柱。HLA-B27阳性14例,类风湿因子全部阴性,抗核抗体阴性,血沉增高9例,lgG增高7例,c-反应蛋白阳性10例,抗链溶索“O”均阴性,心电图均正常,2例主动脉瓣关闭不全。 误诊情况分析 本组15例中,误诊时间4个月-5年,误诊病种7种,个别病例误诊2-3种疾病,误诊为类风湿关节炎7例,风湿性肌炎1例,腰肌劳损1例,类风湿脊椎炎2例,腰部周围肌炎2例,左髂关节炎1例,腰椎结核1例。     

重型颅脑损伤血液稀释疗法临床研究

目的：观察重型颅脑损伤患急性期血液流变学的改变及血液稀释疗法的治疗作用。方法：共８０例患（ＧＣＳ３￣８分），其中脑挫裂伤１０例（非手术治疗），颅内血肿７０例（经手术治疗）。血液稀释治疗组（４０例）采用低分子右旋糖酐稀释血液，使红细胞体积分数降至３０％￣３３％；对照组（４０例）按常规治疗。结果：对照组患伤后呈明显的高粘滞血症，伤后３ｄ内最明显；治疗组血液流变学状态明显改善，ＣＴ扫描脑水肿减轻，     

氯胺酮雾化吸入对哮喘大鼠气道炎症的影响

目的 观察氯胺酮雾化吸入对哮喘大鼠气道炎症的影响及其机制。方法 雄性SD大鼠40只,随机分成对照组(N组)、哮喘模型组(A组)和不同浓度氯胺酮预处理组(K1组、K2组和K3组),每组8只。A组用卵蛋白(OA)辅以百日咳杆菌菌苗和氢氧化铝为佐剂注射致敏,两周后雾化吸入OA激发。K1、K2、K3组大鼠以同样方法致敏,但在激发前分别雾化吸入氯胺酮12.5、25、50mg／ml。N组注射和吸入生理盐水。取血分离淋巴细胞,检测胞浆和胞膜内蛋白激酶C(PKC)的活性,并作肺组织病理学检查。结果 A组肺组织切片显示为急性气道炎症性病理改变。K1组气道壁上皮细胞脱落、结构破坏、炎性细胞浸润等改变多见。K2组支气管壁、肺泡间隔仅见少量的炎症细胞。K3组气道黏膜上皮水肿脱落、黏膜下炎症细胞浸润等程度减轻。与N组比较,A、K1、K3组淋巴细胞PKC总活性(PKCT)、胞浆PKC活性(PKCC)、胞膜PKC活性(PKCM)及PKCM％(PKCM占PKCT的百分比)均增高(P<0.01),K2组PKCT、PKCC、PKCM增高(P<0.01)、PKCM％差异无显著性(P>0.05)。与A组比较,K2、K3组PKCT、PKCC、PKCM及PKCM％均减低(P<0.05或0.01),K1组PKCT、PKCC、PKCM均降低(P<0.01)、PKCM％差异无显著性(P>0.05)。结论 雾化吸入氯胺酮25 mg／ml或50 mg/ml通过PKC途径而发挥抗炎效应,对致敏原所激发的气     

胃癌腹膜播散的防治

胃癌腹膜播散的防治四川省肿瘤医院饶健章，唐令超近年来，由于早朗诊断，手术方法与综合性治疗方案的不断完善，胃癌术后５年生存率已由２０％提高到５０％左右。但仍有相当数量的病例发生术后复发，其中腹腔内复发约占７５％，因此防治胃癌的局部或区域性复发就成为胃癌...     

论中医气的物质功能双重属性及其意义

论中医气的物质功能双重属性及其意义章增加＂气＂究竟指物质还是功能？这是解放后中医界对气本质争论的焦点。目前，一些教材及著作都赞同＂气＂的物质说。如全国统编教材《中医基础理论》及研究气血的专题著作《气血论》都把＂气＂定义为＂构成人体和维持人体生命活动的...