HOX与胃癌关系的研究进展

同源异型基因(homeotic gene,HOX)是一个具有高度保守性的基因,其编码的蛋白是一种重要的转录因子,在调节胚胎发育和细胞生长、分化、凋亡等过程中发挥重要作用。近年来研究发现,HOX也参与人类多种恶性肿瘤的发生、发展。文章主要对HOX的结构、功能及其与胃癌关系的研究作一综述。     

现代医院发展离不开医学信息人才

21世纪是个高科技时代,科学技术的发展和人才竞争成为各行各业不可缺少的两大支柱。本文主要意在阐述医学信息人才对现代医院发展中的作用及其专业特色,使人们对医学信息人才有更进一步的认识和了解。     

四川省内中医医院医疗费用结构变动分析

目的分析四川省内中医医院医疗费用结构变动情况,为促进中医医院医疗费用精细化管理提供依据。方法采用描述性分析法和结构变动度方法对四川省内中医医院2014年-2019年门诊和住院医疗费用结构变动情况进行分析。结果门诊收入中,中药收入平均占比最高（31.46%）,手术收入平均占比最低（1.32%）;检查收入在2016年-2019年、中药收入和其他收入在2018年-2019年为负向变动;治疗收入贡献率呈先上升后下降特点,手术收入的贡献率和拉动力处于最小状态。住院收入中,其他收入平均占比最高（34.88%）,手术收入平均占比最低（5.41%）;检查收入从2016年起、治疗收入从2017年起、手术收入从2018年起为正向变动;中药收入贡献率和拉动力不断增强,手术收入的拉动力在2019年明显提升。结论住院中药收入占比较低,应拓展中医药服务项目;治疗收入和手术收入结构变动贡献率较小,要加强中医医院服务能力建设;检查收入和其他收入拉动力较大,要加强对医务人员医疗行为的监管。     

急性下肢动脉栓塞取栓术后再栓塞的防治

目的：探讨急性下肢动脉栓塞取栓术再栓塞的原因,提出预防及再手术治疗的方法。方法：总结1997－2000年急性下肢动脉栓塞取栓术再次栓塞6例。Fogary导管取栓术2例;股动脉补片修补1例;血栓内膜切除术2例;股－股动脉搭桥术1例。结果：治愈4例,降低截肢平面1例,死亡1例。结论：一旦术后再栓塞发生,果断再次手术仍是抢救生命、挽救肢体的重要手段。采用Fogarty导管探查,结合术中造影,明确再栓塞原因及血管情况,能帮助决定进一步手术的方式,提高治疗水平。     

含双酚—A和杂环结构的聚芳醚酮的合成与表征

用苯酚、苯酐和水合肼合成了4-（4-羟苯基）-2,3-二氮杂萘酮-1,并与双酚-A和二苯甲酮聚合,得到含双酚-A和杂环结构的聚醚酮聚合物。用FT-IR、^13C-NMR、DSC、TGA和DMA等方法对聚合物进行了表征。结果表明,这种可溶性的非晶态聚合物有较高的Tg和很高的耐热温度,Tg随聚合物的组成不同而变化（158-224℃）,5%热失重温度为444-541℃。     

克雷伯氏肺炎杆菌内毒素诱导小鼠β-防御素-4基因表达及其信号传递

目的　探讨用克雷伯氏肺炎杆菌内毒素 (L PS)对小鼠 β-防御素表达的影响及其相关的信号传导通路。方法　分别给予 C3H /He J和 C3H /He N小鼠腹腔注射 L PS (4mg/kg) ,于不同时间点采取气管、肺、肾等组织 ,提取总 RNA。用 RT- PCR检测各组织β-防御素 - 3和 /或β-防御素 - 4m RNA的表达 ,并对扩增出的 c DNA片段进行测序 ;同步用 Western blot法检测该两系小鼠肺脏 I-κBα磷酸化情况 (p- I-κBα)和 I-κBα的含量。结果　 1经L PS处理 2 4小时后的 C3H/He N小鼠 ,其肺脏表达 β-防御素 - 4m RNA 而 C3H/He J小鼠未见表达 ;2与未给予L PS处理小鼠比较 ,经 L PS处理 4小时后 ,C3H/He N小鼠肺组织 p- I- κBα含量明显增高 ;L PS处理后 8小时 ,p- I-κBα以及 I- κBα含量均呈减少趋势 ;至第 2 4小时 ,p- I- κBα和 I- κBα含量均明显减少。而 C3H/He J小鼠肺组织 p- I-κBα及 I- κBα含量均未见相应变化。结论　克雷伯氏肺炎杆菌内毒素能诱导 C3H/He N小鼠肺 β-防御素 - 4的表达 ;其诱导表达作用与 Toll受体蛋白 - 4介导的 NF-κB活化级联信号传递通路有关     

FRAX评估类风湿关节炎患者骨折风险及相关临床危险因素的研究

目的运用FRAX探究中国RA患者骨折风险及相关临床危险因素。方法纳入52例RA、47例p SS以及41例体检健康者分别为RA组、p SS组、对照组,RA组患者检测ACPA、RF、ESR、CRP并计算DAS28-ESR、HAQ-DI,所有纳入者以双能X线吸收测定法测定骨密度并通过FRAX官方网站预估10年骨折风险。所有统计分析采用SPSS统计软件。结果 FRAX相关骨折危险因素包括身高、吸烟、饮酒、既往骨折、父母骨折,在3组间差异未见统计学意义。RA组糖皮质激素累积服用天数高于p SS组(P0.05)。通过FRAX无论是否结合骨密度评估,RA组主要骨质疏松性骨折风险及髋关节骨折风险均较对照组高(P0.01),主要骨质疏松性骨折风险亦较p SS组高(P0.05或P0.01)。通过FRAX结合骨密度评估,从年龄、糖皮质激素、绝经方面分析,RA组主要骨质疏松性骨折及髋关节骨折风险均较对照组高(P0.05或P0.01)。通过FRAX结合BMD评估RA组10年主要骨质疏松性骨折风险发生率分为低危、中危、高危组,ACPA、RF、ESR、CRP、DAS28-ESR、HAQ-DI在三组中均值呈上升趋势,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 RA患者骨折风险评估可结合FRAX与骨密度;长期、大量服用糖皮质激素以及高龄、绝经后女性RA患者更应重视骨折风险评估;有效控制RA疾病活动度、改善关节功能情况有助于骨质疏松性骨折的预防。     

老年前期与老年期突发性聋

突发性聋为耳鼻咽喉科常见急症,随着我国人口的老龄化,对老年前期和老年期突发性聋进行研究,很有必要。现将1996年4月至1998年11月间住院诊治的76例(79耳)老年前期和老年期突发性聋患者的临床表现、合并症及预后等作一分析,并与同期住院的96例中青年突发性聋患者进行对比,报告如下： 1 临床资料 1．1 一般情况：两组患者均经纯音测听、声导抗测试、ABR测试、内听道CT扫描证实为感音神经性聋,符合1997年中华医学会耳鼻咽喉科学会、中华耳鼻咽喉科杂志编委会颁布的突发性聋诊断标准。老年前期(50～59岁)43例(44耳),老年期(60～70岁)33例(35耳),共计76例(79耳),占同期176例因突发性聋住院患者的43．2％。在76例中,男38例,女38例;年龄50～70岁,平均年龄61．5岁;右耳患病31例,左耳患病42例,双耳同时患病3例;就诊时间最短6小时,最长30天,7天内就诊63例(占82．8％);伴耳鸣73耳(92．4％)、眩晕42例(55．3％),其中恶心呕吐29例。中青年对照组(19～49岁)96例,其中男48例,女48例;右耳患病50例,左耳患病46例;就诊时间最短8小时,最长60天,7天内就诊78例(81．3％);伴耳鸣92例(95．8％)、眩晕43例(44．8％),其中伴恶心呕吐32例。     

深呼吸时P—R间期,P—P间期变化的临床意义

目的：通过深呼吸心电图试验,探讨观察心脏自主神经功能的无创性方法。方法：１０９名健康成人,描记１２导联心电图,在Ⅱ导联上分别描记平卧平静呼吸、深呼吸时心电图。分析Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期的变化。结果：深吸气时Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期均较平静呼吸缩短,深呼气时Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期均较平静呼吸时延长,均Ｐ〈０．０１。结论：呼吸时Ｐ－Ｒ间期、Ｐ－Ｐ间期的变化可为评价心脏自主神经功能提供参考依据。     

临床常用药物对人体酸碱平衡的影响

目的：探讨临床常用药物对人体酸碱平衡的影响,指导临床工作。方法：用酸度计测定九种药品ｐＨ值,计算氢离子浓度。结果：偏碱性的药物有５０ｇ／Ｌ碳酸氢钠,谷氨酸钠、谷氨酸钾注射液;偏酸性的药物有盐酸精氨酸、维生素Ｃ、各种浓度葡萄糖注射液、氯化钠注射液。结论：临床上一些常用药品会影响人体的酸碱平衡,尤其在机体酸碱平衡调节发生障碍的情况下,更应谨慎。