冲击波对糖尿病慢性创面微环境下HaCat细胞增殖及迁移的影响

背景体外冲击波疗法可促进糖尿病慢性创面愈合,其机制有待深入研究。目的 观察不同剂量冲击波干预对糖尿病慢性创面微环境中HaCat细胞增殖和迁移能力的影响,尝试从细胞水平揭示体外冲击波疗法促进糖尿病慢性创面愈合的作用机制。方法 以人表皮角质形成细胞(HaCat细胞)为研究对象,分为对照组、糖尿病慢性创面模型(chronic diabetic wound,CDW)组以及不同剂量冲击波(shock wave, SW)干预组(SW1组：0.05 mJ/mm2,500脉冲;SW2组：0.10 mJ/mm2,500脉冲;SW3组：0.10 mJ/mm2,1 000脉冲),通过高糖低氧孵育条件建立糖尿病慢性创面细胞模型,采用倒置显微镜观察细胞形态学改变,CCK-8法检测细胞增殖能力,细胞划痕试验检测细胞迁移能力,观察不同能流密度和脉冲输出的冲击波对糖尿病慢性创面微环境中HaCat细胞增殖和迁移能力的影响。结果 与对照组比较,冲击波干预后HaCat细胞形态未见明显改变。CCK-8实验显示,HaCat细胞增殖活性呈现“先增加、后下降”的趋势,其OD450值：Day6>Day4>Day8>...     

中西医结合卒中单元管理模式对急性脑梗死患者预后的影响及卫生经济学评价

目的：观察急性脑梗死患者在中西医结合卒中单元管理模式干预下的治疗效果和卫生经济学评价。方法：将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。治疗组予中西医结合卒中单元管理模式方案,对照组予西医卒中单元管理模式方案。两组疗程均为2周,随访6个月,观察比较NIHSS评分、Barthel指数及相关医疗费用的情况。结果：(1)治疗前与治疗2周、治疗后6个月组内比较,两组NIHSS评分、Barthel指数差异均有统计学意义（P<0.05）。组间治疗2周、治疗后6个月比较,治疗组NIHSS评分、Barthel指数的改善均优于对照组（P<0.05）。(2)治疗组住院费用高于对照组（P<0.05）,但就诊6个月内相关医疗总费用治疗组低于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合卒中单元管理模式可以明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损及日常生活能力,并能减少相关医疗费用,具有良好的临床疗效和经济效益。     

食管癌患者术后早期心理痛苦评估及其影响因素分析

目的调查食管癌患者术后早期心理痛苦情况, 探讨其相关的影响因素, 为制定食管癌围手术期精准化的心理管理方案提供依据。方法选取赤峰市医院2019年1月至2021年1月确诊的食管癌且行根治性手术的患者106例为研究对象, 对患者人口学资料、疾病资料使用自行设计的一般资料调查问卷和心理痛苦筛查管理工具(DMSM)对其进行横断面研究。结果 106例食管癌患者术后早期的心理痛苦温度计(DT)评分为(4.5±0.8)分, DT评分 < 4分40例(37.7%), DT评分≥ 4分66例(62.3%)。单因素分析显示, 一般资料调查表中, 文化程度、住院费用、吸烟史、手术方式是食管癌患者术后早期心理痛苦的影响因素(χ2=7.87、9.56、12.65、7.03, 均P < 0.05);心理痛苦相关问题列表(PL)中, 疲乏、抑郁、疼痛、睡眠、呼吸、进食、照顾孩子是食管癌患者术后早期心理痛苦的影响因素(χ2=48.18、64.19、42.17、27.14、36.13、35.01、8.01, 均P < 0.05)。多因素回归分析发现, 一般资料调查表中, 文化程度、住院费用、吸烟史、手...     

硫酸长春新碱传递体的制备及其离体透皮研究

目的:筛选制备硫酸长春新碱传递体(VCR-T)的最佳工艺,预测其作为VCR新制剂的可行性。方法:采用干膜超声法通过正交试验优化制备工艺;激光散射粒径分析仪测量粒径及其分布,透射电镜观察形态,HPLC测定包封率;改良的Franz扩散池进行体外透皮试验。结果:最优处方及工艺:卵磷脂:去氧胆酸钠为70:20,载体:VCR为45:10;pH7.3,水合30min;制备的硫酸长春新碱传递体为淡黄色透明胶体溶液,平均粒径94nm,外形圆整光滑,分布均匀,包封率为90%;以零级速率透过皮肤,24h累积透皮吸收率为63.8%。结论:VCR-T有望成为VCR临床给药的一种新给药系统。     

曹学伟教授辩证论治围绝经期妇女膝骨关节炎的经验总结

曹主任教授临床治疗围绝经期妇女膝骨性关节炎擅于辨病和辨证相结合,尤其强调临床应防治因围绝经期妇女雌激素下降所引起的骨质疏松,采用"补益肝肾,滋阴养血",在临床应用中收到了很好的治疗效果,值得临床推广。     

Beckwith-Wiedemann综合征频发低血糖1例患儿的护理

目的总结1例Beckwith-Wiedemann综合征巨大儿频发低血糖的血糖管理及护理经验。方法组建多学科团队, 对1例Beckwith-Wiedemann综合征巨大儿制订个体化护理计划。应用动态血糖监测系统严密监测患儿血糖波动, 根据血糖情况动态调节输液量及奶量, 及时发现并处理低血糖;加强患儿皮肤护理并对家属实施心理护理。结果经过精细化治疗及护理, 患儿生命体征稳定, 血糖维持在正常范围后出院。结论多学科团队指导下使用动态血糖监测系统能有效监测并控制Beckwith-Wiedemann综合征患儿的血糖波动情况, 可为患儿进一步的治疗提供基础。     

LINC00638在结肠癌中的表达及对结肠癌细胞功能的研究

目的 探讨LINC00638在结肠癌中的表达及其临床意义,并进一步探究LINC00638对结肠癌细胞生物学功能的影响。方法 通过癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas, TCGA)数据库初步比较LINC00638在正常结肠组织和结肠癌组织中的表达差异,探究其与患者临床病理特征的关系。通过Kaplan-Meier生存分析进一步探究LINC00638表达对结肠癌患者预后的影响。通过GEPIA数据库和高通量基因表达数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)进一步验证LINC00638表达对结肠癌患者预后的影响。采用单因素和多因素COX回归分析探究LINC00638、临床病理相关因素对结肠癌患者预后的影响。应用小干扰RNA(siRNA)沉默HCT116细胞和DLD1细胞中LINC00638的表达,通过CCK-8实验、集落形成实验、划痕实验、Transwell实验探究LINC00638对结肠癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。结果 LINC00638在结肠癌组织中表达水平明显升高,并且其表达量与结肠癌患者的淋巴结转移和TNM分期密切相关。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,LINC00638表达水平越高,结肠癌患者预后越差(P＜0.05)。COX回归分析结果显示,LINC00638、年龄和TNM分期可以作为结肠癌患者的独立预后因素。细胞功能实验结果表明,与对照组比较,敲低组细胞的增殖、迁移和侵袭能力显著降低(P＜0.05)。结论 LINC00638在结肠癌中高表达,并且其表达水平越高,结肠癌患者预后越差。敲低LINC00638后可以抑制结肠癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力。     

阿替利珠单抗在三阴性乳腺癌中的Meta分析

目的 系统评价服用阿替利珠单抗对三阴性乳腺癌的治疗疗效。方法 检索中国知网、万方、PubMed,Clinicaltrials.gov数据库及SABCS、ESMO会议报道。检索时间自建库起至2022年2月15日。使用ReviewManager5.4.1进行Meta分析。结果 共纳入5篇文献。与辅助治疗联用时,客观缓解率ORR=1.21、总生存率OS=2.60明显改善;与新辅助化疗联用时,pCR未见明显改善。结论 阿替利珠单抗联合化疗能够改善患者的ORR及OS,但应当严格按照Impassion130标准选择患者。