巴洛沙星分散片处方及制备工艺研究

目的:筛选及考察巴洛沙星分散片的最优处方和制备工艺.方法:以崩解时限和溶出度为指标,遂步调整辅料用量,特别是崩解剂,以形成高质量的分散片.结果:确定了以羧甲基淀粉钠、交联聚乙烯吡咯烷酮作为崩解剂的分散片处方;分散片溶出速度较普通片更快.结论:研制的巴洛沙星分散片处方合理、工艺可行,符合分散片的质量要求.     

伴有心房颤动的急性缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的疗效及预后

目的 探讨伴有心房颤动急性缺血性卒中患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的疗效、安全性及影响预后不良的因素.方法 162例急性缺血性卒中患者在发病4.5h内接受rt-PA静脉溶栓治疗,根据患者既往史及入院时心电图结果将患者分为心房颤动组(45例)和非心房颤动组(117例),所有患者溶栓前行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,溶栓后3个月行改良Rakin量表(mRS)评分.结果 (1)心房颤动组的平均年龄(岁)高于非心房颤动组(69.2±11.6与62.5±12.9,t=-3.050,P=0.003),吸烟比例低于非心房颤动组[6.7％ (3/45)与28.2％(33/117),x2=8.723,P=0.003],其他基线资料比较差异无统计学意义.(2)溶栓前心房颤动与非心房颤动组NIHSS评分差异无统计学意义,心房颤动与非心房颤动组溶栓后3个月mRS评分0～1分的患者比例差异无统计学意义,心房颤动组的颅内出血比例[31.1％ (14/45)与14.5％(17/117),x2=5.774,P=0.016]及病死率[26.7％ (12/45)与12.0％(14/117),x2=5.213,P=0.022]明显高于非心房颤动组,但心房颤动与非心房颤动组症状性颅内出血比例差异无统计学意义.(3)45例心房颤动患者中,18例患者预后良好(mRS评分0～1分),预后不良27例(mRS评分2～5分).预后不良组入院时NIHSS评分(分)明显高于预后良好组(17.70±5.87与11.22 ±5.14,t=3.809,P=0.000),收缩压(mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)明显低于预后良好组(145.5±24.0与164.9 ±21.0,t=-2.788,P=0.008),其他基线资料比较差异无统计学意义.(4)多因素回归分析提示心房颤动(OR=1.380,95％ CI 0.217～7.017,P=0.698)不是溶栓后死亡的独立危险因素,心房颤动(OR=3.558,95％ CI1.246～10.158,P=0.018)是溶栓后颅内出血的独立危险因素.结论 心房颤动不影响急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗的远期疗效,心房颤动患者行静脉溶栓的颅内出血及死亡风险高于非心房颤动患者,但心房颤动不是溶栓后死亡的独立危险因素,不增加症状性颅内出血风险.入院时NIHSS评分高、收缩压低可能是心房颤动患者静脉溶栓治疗预后不良及死亡的危险因素.     

阴茎癌病例分析及罕见病案报告

阴莖癌是阴莖的最常見的恶性肿瘤,在我国尤为多見。根据迈氏(1929年)及艾氏(1933年)的統計,阴莖癌在我国占全部癌症的15.8—18.3％,張氏等(1955年)的报告亦指出,此病占人身所有癌症的11.5％,占男性恶性肿瘤的18.1％。在欧美各国阴莖癌的发病率約占男性恶性肿瘤的1—3％。本文綜合分析最近20年来(1935年7月—1954年4月)在上海第一医学院两个附属医院(附属第一医院及中山医院)所診治之71例阴莖癌的临床資料,其中36例曾由熊、万两氏在1950年分析报告。     

2009年《美国国立综合癌症网络头颈部癌临床实践指南》中国版解读

2009年3月底,第二届美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)亚洲学术会议暨2009 NCCN指南中国版修订会暨亚洲学术共识制定会在北京召开.     

2009年《美国国立综合癌症网络头颈部癌临床实践指南》中国版解读

2009年3月底,第二届美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)亚洲学术会议暨2009 NCCN指南中国版修订会暨亚洲学术共识制定会在北京召开.     

VISUOSPATIAL DYSFUNCTION IN PARKINSON''S DISEASE

Visuospatial perceptual tests were administeredt0 57 patients with Parkinson's disease (PD). 50normal subjects served as controls. Of the controlsonly 7 female subjects made mistakes in the tests,they were older and essentially illiterate. Thirtyeight patients (25 males and 13 females) with PDmade significantly more mistakes than the 7 femalecontrols. The patients' mean age was 10 yearsyounger and their mean duration of school attendance was 7.8 years. The visuoperceptual deficitsseem not to be a feature of glooal mental deteriora-tion. Four patients' illnesses had Iasted less than Iyear. Three of them showed frank visuospatial deficits. It is conceivable that the visuospatial perfor-mance abnormalities found in PD are mainly due tobasal ganglia (BG) damage. Visuoperceptual impair-ment was present only in tests requiring mental pro- cessing of information derived from a two dimensional picture into three-dimensional concepts. BG isprobably involved in mental processing of visuospa-tial images.     

糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵强化治疗效果分析

目的 分析糖尿病患者围手术期使用胰岛素泵调节血糖的临床疗效.方法 选择91例明确诊断的2型糖尿病患者,均准备行相关手术治疗,随机分成观察组(46例)与对照组(45例),观察组选用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗,对照组选用多点皮下注射胰岛素治疗.比较两组在治疗后各项临床指标的差异.结果 两组患者的血糖值均达到手术标准,观察组患者血糖控制以及治疗效果更加理想,两组差异有统计学意义 (P<0.05).观察组调节血糖所需治疗费用略高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于2型糖尿病血糖控制不佳的患者在围手术期选用胰岛素泵调节血糖,治疗效果更优,具有独特的临床优势.     

营养规划教育对563例孕妇分娩结局及新生儿的影响

目的：探讨孕期营养规划教育对妊娠分娩结局及新生儿的影响。方法：对福建医科大学附属三明第一医院产检并分娩563例孕妇参加孕期营养规划教育,控制体重增长。结果：563例孕妇孕期体重控制在正常范围内,其中妊娠期糖尿病13例,妊娠期高血压疾病45例,巨大儿26例,剖宫产141例,产后出血11例。结论：开展孕期营养规划教育,能降低巨大儿发生率和难产率,改善妊娠分娩结局。