老年高血压合并糖尿病患者心率变异性及其昼夜变化临床分析

目的研究老年高血压合并糖尿病患者的心率变异性(HRV)及其昼夜变化规律,探讨老年糖尿病患者心脏自主神经变化的临床意义。方法选择87例原发性高血压患者(EH组)及68例高血压合并糖尿病患者(EH+DM组),监测24 h动态心电图,进行HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50的分析。比较2组间HRV指标的差异以及HRV昼夜指标差异。结果 EH+DM组较EH组24 h、日间、夜间HRV各项指标均明显降低,且有统计学差异;EH组SDNN以及RMSSD呈昼低夜高,但无明显统计学差异,SDNN Index和PNN50仍呈昼低夜高现象(P0.01);EH+DM组SDNN以及RMSSD呈昼高夜低现象(P0.05),SDNN Index和PNN50昼夜间无统计学差异。结论老年高血压合并糖尿病患者HRV显著降低,高血压患者昼夜节律已有明显受损,高血压合并糖尿病患者昼夜节律进一步受损,心脏自主神经功能失调。     

慢性鼻-鼻窦炎的组织重塑研究进展

慢性鼻-鼻窦炎的病理特点是鼻腔及鼻窦黏膜存在持续炎症浸润,依据是否存在鼻息肉,被分为伴息肉及不伴息肉型。现有的研究表明,慢性鼻-鼻窦炎的发生、发展中存在组织重塑,其中TGF-β及基质金属蛋白酶是影响重塑最重要的细胞因子。研究重塑过程中的细胞因子及其作用机制,有助于选择最佳的治疗靶点。未来研究应进一步明确慢性鼻-鼻窦炎组织重塑复杂径路。     

鼻内窥镜下,血管栓塞及CO2激光联合治疗鼻咽纤维血管瘤

目的：为探讨鼻咽及鼻纤维血管瘤的术式及术中减少出血的方案。方法;介绍２例在鼻内窥镜下,应用ＤＳＡ数字减影血管栓塞和控制性低血压,ＣＯ２激光组合技术的病例。结果：应用该技术治疗纤维血管瘤术中视野清晰出血少,开放鼻窦尤其后组鼻窦较彻底,使瘤体在视野内彻底去处。     

醋酸林格液在失血性休克患者中的应用

目的 探讨平衡复苏液醋酸林格液对失血性休克患者的治疗临床指标的影响,为平衡复苏液治疗失血性休克的有效性与安全性提供参考依据.方法 选取2019年4月～2019年12月东莞市黄江医院收治的124例行急诊手术的创伤失血性休克患者作为研究对象.按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各62例.观察组患者给予醋酸林格液,对照组...     

眼睛干涩洗眼不如勤眨眼

干眼症,又称为干燥性角膜结膜炎,症状除了眼睛干涩、痛痒外,还有灼热感和疲劳感。正常人每分钟眨眼约20次．倘若长时间睁眼凝视变动快速的屏幕．眨眼次数常减少至每分钟4～5次,眼泪分泌减少就会导致眼睛干燥酸涩．这种状态长期持续就会引起干眼症。治疗干眼症如乱用眼药水、乱用洗眼液、随意冲洗眼睛,非但保护不了眼睛,还极易对眼睛造成伤害。     

先天性晶状体半脱位手术治疗临床研究

Objective To compare the efficacy and safety of two surgical options in treating congenital subluxated lenses,one is capsular tension ring(CTR)and intraocular lens(IOL)implantation,and the other is IOL scleral fixation.Methods This study comprised 45 eyes of 27 congenital subuxated lenses patients,who were randomly divided into two groups.In Group 1(n=24 eyes),a CTR and IOL was implanted and in Group 2(n=21 eyes),a single-piece,scleral-fixated IOL.For group 1,CTR was sutured to sclera at a secondary surgery two months after CTR and IOL implantation.The postoperative visual acuities and best corrected visual acuities(BCVAs),astigmatism were analyzed.IOL tilt and decentration were measured with AC-OCT system and IOL post-photo system 3 months after surgery.Results Three months after surgery,Compared to group 2,group 1 had better BCVA(0.75 vs 0.54,P<0.05),lower astigrnatism(1.4D vs 2.3D,P<0.05).smaller IOL tilt(5.48°vs 7.37°,P<0.05).IOL decentration was 1.09mm in group 1 and 0.88mm in group 2 but without significant differences statistically (P>0.05).IOL pupillary capture occurred to 4 eyes of group 2.Conclusions Phacoemulsification with CTR and IOL implantation combined with secondary CTR scleral fixation iS a better surgical option for congenital subluxated lenses.     

先天性晶状体半脱位手术治疗临床研究

目的 比较囊袋内张力环(CTR)植入术和人工晶状体(IOL)巩膜缝合固定术治疗先天性晶状体半脱位的有效性及安全性.方法 将2008年6月至2009年10月就诊的27例(45只眼)年龄3～50岁的先天性晶状体半脱位患者,随机分为两组,分别采用CTR植入并二期CTR固定术(24只眼)与IOL巩膜缝合固定术(21只眼)治疗,术后观察视力、最佳矫正视力(BCVA)、散光等指标,术后3个月行前节OCT及晶状体后照法测量IOL的倾斜及偏心值,记录手术并发症.结果 术后3个月,最佳矫正视力CTR组为0.75,IOL固定组为0.54;散光度数CTR固定后为1.47D,IOL固定组为2.35D;CTR固定后IOL倾斜为5.48°,IOL固定组IOL倾斜为7.37°;两组术后BCVA、散光、IOL倾斜度数的差异均有统计学意义(P<0.05):CTR固定后IOL偏心为1.09mm,IOL固定组IOL偏心为0.88mm,差异无统计学意义(P>0.05).IOL固定组4只眼IOL夹持.结论 超声乳化晶状体吸除联合囊袋内CTR和IOL植入、二期CTR巩膜缝合固定术是治疗先天性晶状体半脱位的更好选择.     

高度近视糖尿病患者白内障术中前房维持方法的探讨

目的探讨高度近视糖尿病患者白内障术中维持正常前房深度的安全有效方法。方法回顾性地比较了高度近视糖尿病患者白内障术中维持前房深度的3种方法的有效性及其对术中操作的影响。其中将通过降低灌注瓶高度解决前房深度的患者分为A组，通过扩大侧切口解决前房深度的患者分为B组，将通过缓解反向瞳孔阻滞来解决前房深度的患者分为C组。结果C组方法较另外2种方法能更安全有效地维持术中正常的前房深度。结论合并糖尿病的高度近视患者白内障术中解除反向瞳孔阻滞对前房深度的维持非常重要。     

原发性闭角型青光眼预防性手术的临床观察

目的 :探讨原发性闭角型青光眼预防性虹膜周边切除术的临床疗效。方法 :对 77例 1眼已有急性发作的闭角型青光眼的“健眼” ,在予患眼手术同时予对侧眼施行常规的虹膜周边切除术。结果 :平均随访5 4个月 (36～ 84月 ) ,77例 15 4只眼中共有 74例有效占 96 1% ,3例不同时期有眼压升高 ,仅占 3 9%。结论 :原发性闭角型青光眼预防性手术效果肯定 ,术前对双眼的房角镜检查及综合双眼发病情况可能对预防性手术选择有一定的帮助。     

高效液相色谱在中药成分分析上的应用——蟾酥中蟾毒内酯化合物的分离和含量测定

蟾酥系蟾蜍科动物中华大蟾蜍(Bufobufo gargarizans Can tor)或黑眶蟾蜍(B.melanstictus Sahnoider)的耳后腺及皮肤腺分泌物的加工制成品,为我国传统药材之一,它具有强心、升压、兴奋呼吸,消炎、止痛、局部麻醉等的药理作用。以蟾酥为主药