急性前壁心肌梗死伴左心室附壁血栓患者的心电图表现

左心室附壁血栓是急性前壁心肌梗死（AMI）并发症之一。为提高急性AMI的远期生存率，减少急性AMI并发症的发生，本文通过心脏多普勒超声（UCG）检查证实有左室附壁血栓的同时观察在心电图上有否特异性的表现及血清C-反应蛋白（CRP）的变化。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速20例分析

自2001年本院开展射频消融术至今,已成功对20例阵发性室上性心动过速患者进行了消融治疗,现对20例患者资料简要分析如下.     

血清炎性指标变化在骨折术后感染早期诊断中的应用价值

目的探究血清炎性指标在骨科术后感染早期诊断中的应用价值。方法选取2016年6月至2019年6月山东省立第三医院骨科手术治疗的3 314例四肢骨折患者作为研究对象,根据术后有无感染分为58例感染组和3 256例对照组,两组患者术前、后1、3、7d外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、C-反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)、血清降钙素原(PCT)炎性指标进行检测并观察患者手术前后各炎性指标的变化,分析各炎性指标与术后感染的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价各指标术后感染诊断中的价值。结果术后3d、7d感染组WBC、NEU、CRP、ESR和PCT水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后3dCRP、ESR、PCT水平对诊断术后感染均具有较高的临床价值,但三者联合检测诊断术后感染的灵敏度和特异度更高。结论四肢骨骨折患者术后伴随炎性指标水平的变化,CRP、ESR和PCT水平与术后感染的发生关系密切,三者联合检测在四肢骨骨折术后感染早期诊断中具有较高的临床应用价值。     

内毒素血症时老年大鼠肝脏氧自由基代谢及热休克蛋白70的表达

目的探讨内毒素血症时老年大鼠肝脏功能、自由基代谢的变化以及热休克蛋白70（HSP70）的表达。方法39只SD大鼠分成四组：老年对照组（n=7）、青年对照组（n=12）、老年内毒素组（n=8）、青年内毒素组（n=12）。采用尾静脉注射LPS（3mg／kg体重）制造内毒素模型,4h后取血及肝脏。检测肝功能（ALT、AST、DBIL、IBIL）,血清及肝匀浆MDA,SOD水平,免疫组化测定肝脏HSP70表达。结果老年内毒素组较其对照组及青年内毒素组血清ALT及AST明显升高（P〈0．05）,血浆及肝匀浆MDA也均明显升高,SOD则明显下降（P〈0．05）。肝脏HSP70表达老年对照组较青年对照组、老年内毒素组较青年内毒素组均明显增强（P〈0．05）。结论内毒素血症时,老年大鼠存在更加严重的氧化／抗氧化比例失调,是老年组肝脏损伤明显的重要原因。老年内毒素组肝细胞的HSP70表达明显增强可能与其肝细胞内蛋白变性严重、存在更加强烈的氧化应激有关。     

老年冠心病慢性心力衰竭患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平变化及意义

目的探讨老年冠心病慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL）水平变化及其临床意义。方法 84例老年冠心病CHF患者依据NYHA心功能分级分为Ⅰ级组30例,Ⅱ级组28例,Ⅲ~Ⅳ级组26例,检测各组血清NGAL及血肌酐（serum creatinine,SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、三酰甘油（triacylglycerol,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、血白蛋白（albumin,Alb）、尿微量白蛋白（urinary microalbumin,UmAlb）、血清N末端B型利钠肽原（N-terminalpro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP）水平,测量患者左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD）、左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）,并分析血清NGAL水平与各指标的相关性;随访6个月观察患者死亡和再入院情况。结果血清NGAL水平随心功能分级增加而升高,3组血清NGAL水平两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;血清NGAL水平与NYHA心功能分级、LVEDD、NT-proBNP、SCr、BUN及UmAlb呈正相关（r=0.467,P=0.000;r=0.564,P=0.000;r=0.796,P=0.000;r=0.598,P=0.000;r=0.526,P=0.000;r=0.560,P=0.000）;与LVEF及估计肾小球滤过率呈负相关（r=-0.348,P=0.001;r=-0.591,P=0.000）;6个月内死亡患者和再入院患者血清NGAL和NT-proBNP水平均高于存活和未再入院患者（P〈0.01）。结论老年冠心病CHF患者血清NGAL水平与心、肾功能具有相关性,可作为诊断早期肾损害和评估预后的指标。     

认知功能障碍对老年高血压患者生命质量的影响

目的了解认知功能障碍对老年高血压患者生命质量的影响。方法 132例老年高血压患者进行简明精神状态量表和SF-36量表测定,分为高血压合并认知功能障碍组61例(合并组)和高血压不合并认知功能障碍组71例(对照组),比较2组SF-36量表评分的变化。结果合并组生命质量的生理功能、生理机能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和心理健康8个维度及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论认知功能障碍可影响老年高血压患者生命质量,应减少认知功能障碍的发生。     

抑郁对老年高血压患者动态血压和生活质量的影响

目的 了解抑郁对老年高血压患者动态血压和生活质量的影响.方法 选择2008年8月～2009年10月我院收治的年龄≥60岁的高血压73例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测定,分为抑郁组28例和非抑郁组45例,比较两组动态血压和非特异性生活质量(SF-36)量表评分.结果 抑郁组全天平均收缩压、舒张压及白昼、夜间平均收缩压、舒张压均显著高于非抑郁组,差异有统计学意义(P均＜0.05).抑郁组SF-36评分总分及8个维度得分均低于非抑郁组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 抑郁严重影响老年高血压患者的血压和生活质量,临床医生应予以重视,及早识别和干预.     

原发性高血压患者心电图P波宽度变化的临床意义

为探讨原发性高血压Ｐ波宽度变化的意义,观察合并和不合并左心室肥大的原发性高血压各４０例的体表心电图Ｐ波宽度和左心室舒张功能,并与３０例非心血管病作对照。结果显示两组Ｐ波宽度差异有显著意义（Ｐ〈０．０５）,而不合并左心室肥大组与对照组差异无显著意义（Ｐ〉０．０５）,说明原发性高血压合并左心室肥大可引起Ｐ波宽度变化,可作为判断左心室舒张功能的指标。     

盐酸胺碘酮注射液致前臂软组织炎1例分析

对盐酸胺碘酮注射液致前臂软组织炎1例分析如下。