Holt-Oram综合征一例

Holt—Oram综合征(HOS)是一家族性先天性心脏病合并上肢骨骼、肌肉发育畸形的综合病征。我们遇到1例,伴有漏斗胸。手术治疗心脏病时,对漏斗胸重视不够,摆体位时,下陷的胸骨压迫心脏致心跳呼吸停止。现报告如下。患者,女,12岁,1990年5月6日入院。幼时易患“感冒”、“肺炎”。3年来,活动后心悸、气促,但无咯血、浮肿、晕厥、紫绀史。体查:漏斗胸,胸骨于第5、6肋凹陷最深。胸骨左缘第2、3肋闻及3/6级收缩期吹风样杂音,局限无传导。P_2>A_2,P_2固定分     

蛛网膜下腔出血的CT特点100例临床分析

本文分析74例经腰穿证实的自发性蛛网膜下腔出血(SAH)及26例经CT检查为外伤性SAH的CT和临床表现,着重探讨了自发生SAH的病因诊断,笔者认为常见原因是颅内动脉瘤,脑动静脉畸形(AVM)、高血压动脉硬化,而动脉瘤AVM最为常见,占查出原因的74%.CT像上有SAH表现的又以动脉瘤最常见,根据CT像上SAH的分布及贴近并发的脑内血肿可推断动脉瘤破裂的位置.本文还概括了SAH典型的临床表现和常见并发症,最后简单分析了CT检查无SAH表现的原因.     

体外冲击波与输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的疗效评价

自 1991年 7月至 2 0 0 1年 9月 ,我院采用体外冲击波碎石 (ESWL)和输尿管镜下气压弹道碎石 (URSL)共治疗输尿管上段结石 14 5 6例 14 83侧 ,疗效满意。现报告如下。材料与方法　ESWL患者 ,男 6 87例 ,女 6 38例 ,年龄 17～ 76岁 ,平均 5 3.2岁。结石最大径 7～ 31mm ,平均 14mm。URSL患者 ,男 5 4例 ,女 77例 ,年龄 2 1～ 6 9岁 ,平均 5 1.4岁。结石最大径 6～ 2 5mm。 14 83侧中 ,单用ESWL12 5 7侧 ,单用URSL 134侧。 2者合用92侧 ,其中 ,ESWL→URSL 4 6侧 ,URSL→ESWL 13侧 ,ESWL→URSL→ESWL 33侧。ESWL采用湛江…     

弓形虫感染对大鼠、小鼠血清一氧化氮水平的影响

目的测定正常大鼠、地塞米松处理大鼠以及小鼠感染弓形虫前后的血清一氧化氮水平,探讨弓形虫感染对其血清一氧化氮水平的影响。方法将36只雌性SD大鼠分为6组,每组6只。Ⅰ组:正常对照组;Ⅱ组:弓形虫感染组;Ⅲ组:地塞米松2mg/kg体重,隔天皮下注射2周后停止注射;Ⅳ组:地塞米松2mg/kg体重,隔天皮下注射2周后感染弓形虫,并停止注射地塞米松;Ⅴ组:实验期间,地塞米松2mg/kg体重,隔天皮下注射;Ⅵ组:地塞米松2mg/kg体重,隔天皮下注射2周后感染弓形虫,继续注射地塞米松。每周采集实验大鼠血液并分离血清。第6周时处死大鼠,收集血清,将弓形虫感染鼠的脑组织匀浆转种小鼠,并以脑组织为模板PCR扩增弓形虫SAG1基因。雌性昆明小鼠36只,于感染弓形虫后0,1,2,3,4,5d时每天处死6只,收集血清。硝酸根还原酶法测定大鼠、小鼠血清一氧化氮浓度。结果正常组大鼠6周平均一氧化氮浓度为(29.30±2.77)μmol/L;地塞米松注射2周后,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组、Ⅵ组大鼠血清一氧化氮水平分别为(13.24±2.30)μmol/L、(13.33±2.41)μmol/L、(14.98±1.71)μmol/L、(14.55±2.99)μmol/L;Ⅱ组大鼠感染弓形虫后,血清一氧化氮第3周时升至(76.79±6.93)μmol/L,而后持续下降,至第6周时为(52.34±4.50)μmol/L;Ⅲ组大鼠停止注射地塞米松后血清一氧化氮水平逐渐上升,至第4周时为(26.32±2.93)μmol/L,其后维持在正常水平;Ⅳ组大鼠感染弓形虫后第3周时其一氧化氮水平升至(36.19±7.42)μmol/L,然后继续上升,至第5周时达最高至(63.60±16.32)μmol/L,然后下降;Ⅴ组大鼠的一氧化氮浓度则维持在从(13.96±2.50)μmol/L到(14.98±1.71)μmol/L之间的较低水平;Ⅵ组大鼠感染弓形虫后血清一氧化氮水平缓慢上升,至第5周时升至最高,为(58.89±21.70)μmol/L,然后下降。采用PCR的方法从Ⅳ组中的1只大鼠的脑组织扩增出SAG1片段,Ⅵ组有2只大鼠的脑组织扩增出SAG1片段,并且其脑组织匀浆转种小鼠后回复分离出弓形虫速殖子;PCR阳性的3只大鼠血清一氧化氮浓度在实验期间均维持在较低水平。小鼠感染弓形虫前一氧化氮水平为(27.47±4.41)μmol/L,感染后1d其血清一氧化氮水平有所降低,为(19.29±3.07)μmol/L,然后快速升高,至感染后5d达最高峰(114.51±8.19)μmol/L,此时小鼠处于频死状态。结论地塞米松可降低大鼠血清一氧化氮水平,弓形虫感染可升高大鼠血清一氧化氮水平;注射地塞米松或未注射地塞米松的大鼠感染弓形虫后其血清一氧化氮水平都有升高,但升高的幅度与速度有所不同,未注射地塞米松的大鼠升高的速度更快、幅度更高。小鼠感染弓形虫后血清一氧化氮水平先降低而后升高,但不能防止小鼠因急性感染而死亡。     

DW-1型诱蚊器的研制

目的 :研制新型诱蚊器。方法 :对诱蚊器的光源、风扇位置、风速等进行诱蚊效果比较研究 ,最终定型。结果 :经对诱蚊器进行定型研究 ,改变了文献介绍的紫外线诱蚊灯的风扇叶片安装位置 ,诱捕到的蚊虫不经过风扇叶片碰打 ,确保了标本的完整性。首次对日光灯、诱蚊灯、紫外灯进行了诱蚊效果比较 ,确定使用 10W× 2支诱蚊灯作为诱捕器的光源 ,对不同风速与捕获蚊体损坏关系进行了研究 ,确定集蚊器入口中心风速为 1.7m s作为吸蚊风速。结论 :新研制的DW -1型诱蚊器既有很好的捕蚊效果 ,又能保证标本的完整性。     

甲状腺乳头状癌B-RafV600E基因突变的临床病理因素研究

目的 研究长年居住于山东烟台地区的甲状腺乳头状癌(PTC)患者临床病理因素与B-RafV600E基因突变是否具有相关性。方法 选取2013年4月至2014年12月期间107位PTC患者,检测B-RafV600E基因突变情况,并分成突变组与野生组,针对肿瘤大小、家族史、单/多病灶、淋巴结转移情况、慢性淋巴性甲状腺炎(CLT)、TNM临床分期、是否浸润周围肌肉组织方面,运用SPSS20.0统计分析软件进行分析,组间比较卡方检验,P<0.05具有统计学意义。结果 107例PTC患者中,B-RafV600E基因突变型83例,野生型24例,突变型所占比例为77.57%(83/107),该基因突变在肿瘤>1 cm(χ2=4.933,P=0.026)、有慢性淋巴性甲状腺炎(CLT)(χ2=6.581,P=0.01)检出率高,差异有统计学意义。而与性别、年龄、家族史、是否浸润周围肌肉、单/多病灶情况、淋巴结转移情况及临床分期无关。结论 PTC患者B-RafV600E基因突变与肿瘤的大小以及是否患有CLT相关,而CLT在PTC中起到什么作用仍需要继续深入研究。     

从大承气汤对血管通透性的影响看祛邪类药物的双向调节作用

本实验采用~(126)Ⅰ-白蛋白放射活性,测定多种炎症病理模型动物腹部血管的通透性。实验结果,大承气汤的作用因炎症部位、病程、程度不同表现为多种双向调节效应。但是在药物的影响下,血管通透性并未回到正常水平,祛邪方药大承气汤与扶正方药的双向调节似有不同之处。双向调节作用因戊巴比妥钠的麻醉而丧失。     

出生前低于100 μg/L血铅暴露对婴儿发育的影响

【目的】 探讨出生前100 μg/L以下剂量铅暴露对婴儿6月龄时智力和行为发育的影响。 【方法】 以出生前孕早期和晚期孕妇血铅低于100 μg/L的婴儿为研究对象,在其6月龄时用Bayley婴幼儿发育量表评价智力发育和精神运动发育。根据孕早期和晚期血铅的P25、P50和P75为界值,将婴儿分为相对高、中、低铅组,比较不同组间智力(mental development index, MDI)和行为发育指数(psychomotor development index, PDI)差异。 【结果】 婴儿6月龄时MDI和PDI均随出生前血铅水平的升高呈现下降趋势。以P25和P50为界值分组时,相对高铅组婴儿PDI均低于相对低铅组,且差异具有统计学意义(P<0.05);以P75为界值时,组间婴儿PDI未见明显差异。各分组间婴儿MDI差异均无统计学意义(P>0.05)。纳入孕妇年龄、文化因素分析发现,孕早期和晚期血铅在P50(31.15 μg/L和37.58 μg/L)以上的婴儿其PDI较其他婴儿PDI低4.48分;孕早期和晚期血铅水平在P25(24.0 μg/L和29.8 μg/L)以上的婴儿,其PDI较其他婴儿PDI低6.51分,差异均有统计学意义。 【结论】 出生前100 μg/L剂量以下铅暴露对婴儿发育有影响,特别是对婴儿6月龄时PDI影响更为显著。     

小儿病毒性脑炎48例临床分析

小儿病毒性脑炎４８例临床分析盖志兵，初振峰，肖云荣，梁荣芝，王会贞，王淑英，刘秀华（山东省博兴县人民医院，２５６５００）关键词脑炎；病毒性脑炎；柯萨奇Ｂ病毒；儿童１９９５年夏季，山东省各地小儿急性病毒性脑炎流行，经山东省防疫站抽样做脑脊液和粪便病毒分...     

长期持续性非卧床腹膜透析并发包裹性腹膜硬化一例

包裹性腹膜硬化(encapsulating peritoneal sclerosis,EPS)是长期腹膜透析最严重的并发症之一,临床发生率较低.经检索,目前国内尚未见报道,现报道1例.