左旋布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用

目的观察左旋布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用。方法选取2009年1月-2012年1月在我院进行剖宫产的100例产妇作为观察对象,按麻醉时用药不同随机分为两组：A组（左旋布比卡因）和B组（布比卡因）各50例,比较两组麻醉前后不同时点SBP、DBP、HR、感觉阻滞起效时间及麻醉效果。结果在整个手术过程中,B组在麻醉后30min时SBP较A组明显降低（P〈0．05）,B组DBP较A组明显升高,而HR未见明显变化。A组感觉阻滞起效时间（6．52±1．73）min,B组感觉阻滞起效时间（6．37±1．62）min。两组比较差异不显著（P〉0．05）;且A组的麻醉效果与B组的总有效率比较,差异不显著（尸〉O．05）。A组的不良反应发生率明显低于B组（P〈0．05）。结论左旋布比卡因应用于剖宫产手术腰硬联合麻醉中疗效明显优于布比卡因,对心血管和神经系统的毒性小,值得推广和应用。     

深圳市宝安区男男性行为者高危性行为和HIV感染现状

目的了解深圳市宝安区男男性行为者(MSM)的高危性行为和艾滋病病毒(HIV)感染现状,为针对该人群制定有效的干预措施提供科学依据。方法通过滚雪球抽样和在男同会所定期开展的外展活动招募MSM,采用匿名自填问卷的方式搜集一般人口学特征、艾滋病知识知晓率以及高危性行为发生情况,同时采集外周静脉血5mL检测HIV抗体等。结果共收集到有效问卷334份。334名MSM的平均年龄为(29.88±7.56)岁,艾滋病知识知晓率达79.94%;182人(占54.49%)首次性行为的对象为男性,最近半年,224人(占67.07%)发生过多性伴行为,53.67%(168/313)发生过同性无保护性肛交行为。共采集267份血样,HIV感染率为22.47%(60人)。χ2检验显示,不同文化程度的人群的艾滋病知识知晓率差异有统计学意义(P0.001),大专及以上文化程度者艾滋病知识知晓率为94.12%(112/119);不同月收入者艾滋病知识知晓率差异有统计学意义(P=0.004),月收入8 000元者艾滋病知识知晓率为96.77%(30/31)。既往是否接受过艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务者的HIV感染率差异有统计学意义(P=0.031),接受过VCT服务者的HIV感染率较低,为17.04%(23/135)。结论深圳市宝安区MSM的HIV感染率较高,且该人群的高危行为发生频繁,需要加强该人群的艾滋病干预工作。     

病例72:45岁女性活动后心绞痛

女性,45岁.有高血压病史,近3月在强烈活动后有心绞痛,既往无心脏病史,冠心病危险因素有:肥胖、家庭冠心病史、高血压.     

肺巨大隐球菌肉芽肿一例

患者，男性，４５岁。于１９９６年１０月２６日出现刺激性呛咳，并渐感胸痛，无发热、痰血。自服先锋霉素ＩＶ号、感冒通等药物治疗，症状不缓解，且进行性加重。１９９６年１０月３１日摄胸片示：左肺叶第３、４前肋间３．５×４．５ｃｍ高密度影，拟诊左侧支气管肺癌收...     

可能由乙双吗啉诱发的急性白血病1例报告

患者男,40岁,因不规则发热半月余伴白细胞减少,于1987年6月18日入院。1967年患牛皮癣,近1年来一直服用乙双吗啉,每次2片,每日3次,总服药量438克。无特殊药物及毒物接触史,家族中无类似     

胃癌高发区人群幽门螺杆菌感染现状

幽门螺杆菌(Hp)感染在胃癌发病中起重要作用,扬中地区系胃癌高发区,本研究用呼气试验方法调查当地人群Hp感染现状,现就结果报道如下。     

不同血细胞分析仪计数血小板的差异性分析

<正>血细胞分析仪是目前各医院检验科广泛应用的仪器,我科引进了几台美国和日本生产的血细胞分析仪,在此我们探讨Coulter LH750和KX-21N血细胞分析仪在血小板计数方面的应用。Coulter LH750是美国Beckman Coulter公司生产的五分类血细胞分析仪[1],其原理是运用V、C、S的3种探针,在流式通道的检测点,对通过的单列白细胞进行逐个的、同时的、三重的检测,用三维分析技术直接分类白细胞各亚群。KX-21N是日本Sysmex公司生产的三分类血细胞分析仪,其     

中国抗AIDS药物费用现状分析

目的通过对中国目前免费供应的抗艾滋病（AIDS）药品的价格,与国际上相关药品现状做对比分析,发现中国药品价格存在问题,为今后药品的生产及采购的管理决策提供依据。方法将仿制药品2008年国家招标采购价格,按照当年中国银行基准价牌价折合成美金价格,进口专利药品按到岸价格,根据不同治疗方案计算每人每年的药品费用,与世界卫生组织公布的同期价格进行比较分析。结果为了落实国家“四免一关怀”政策,对AIDs病人实施全面关怀救助,中国先后批准5种国产仿制药品、5种进口专利药品,用于一、二线AIDs病人治疗方案。中国含进口专利药品的一线治疗方案及二线治疗方案,每人每年的抗病毒治疗药品费用显著高于其他发展中国家。由于病人人数增加,特别是对进口专利药品的需求增加,尽管国家投入艾滋病专项经费逐年增加,每年用于采购药品的预算占总预算的比例连续增加,从2004年的19％增加到2008年的38％。结论采购经费的增加,除需要治疗的病人增加外,一个最主要的原因是进口专利药品价格过高。中国含EFV的一线治疗方案,每人每年抗AIDS治疗费用,远远高于中高收入国家的相应方案费用,进口专利药品价格是AIDS防治工作亟待解决的问题。     

2015年深圳市宝安区VCT门诊求询者艾滋病相关情况分析北大核心

国内外经验均表明,无论是在发展中国家还是发达国家,艾滋病自愿咨询检测（Voluntary counseling and testing,VCT）是有效地预防与控制艾滋病的一个重要手段。为了鼓励有危险行为的人群主动咨询检测,并通过提供合适的心理辅导,有效地预防艾滋病传播,对2015年1-12月宝安区艾滋病VCT门诊检测咨询人群的一般人口学特征、艾滋病知识知晓率、艾滋病相关干预服务利用情况以及检测结果进行分析,结果报告如下。