改良Madigan前列腺增生腺体摘除术（附31例报告）

目的探讨Madigan前列腺增生摘除术的改进方法。方法3l例前列腺增生者经改良的Madigan施行了腺体摘除术。探查并处理膀胱病变后，前列腺包膜逐一钳夹、切开、结扎，预留包膜对合线。在无血情况下游离腺体，剥离出尿道，切除前列腺腺体，将预留的包膜对合结扎，膀胱造瘘。结果所有患者均顺利完成手术，术中出血少。2例手术结束时发现活动性出血，立即拆除缝线探查，发现因前列腺太大，液囊滑人前列腺窝，引起出血。充液50ml，阴茎头牵引，出血停止。1例术后未行牵引，近期出血，立即牵引，出血停止。所有拔管后排尿正常，未见远期并发症。结论改良Madigan前列腺摘除术，出血少，包膜切口解剖对位好。与经典的Madigan前列腺增生腺体摘除术相比，省时。腺体在无出血的情况下切除，术后恢复更平稳、安全、可靠。     

前列腺粘液腺癌2例报告

前列腺恶性肿瘤95％以上是腺癌，但粘液腺癌较罕见。我院自1996年以来收治的前列腺恶性肿瘤中，有2例病理诊断证实为前列腺粘液腺癌。结合文献复习，报告如下。     

成人先天性肺内支气管囊肿的影像学诊断

目的:探讨成人先天性肺内支气管囊肿在CT、MRI表现上的特征。方法:37例经手术及病理证实的肺内支气管囊肿;男25例,女12例,年龄18～63岁,平均35岁。均行X胸片,24例行CT平扫及增强扫描,13例行MRI检查。结果:分布在右肺16例,左肺21例。形态以圆形为主,可以呈葫芦状、长条状或不规则形。22例囊肿含有液体,8例含气体,6例含有气液面,4例含有曲菌球,囊壁钙化7例,呈点状和弧线状。囊壁见有轻-中度强化,其中以含液囊肿较明显,囊肿周围气肿15例。结论:大部分成人先天性肺内支气管囊肿的CT、MRI表现有一定的特征,有助于术前诊断。     

实行乡管卫生院政策的动力条件及行为模型分析（下）

四、实施乡管政策的模型建立的分析(一)模型的建立 ┌───┐┌─────┐ │个别 ││积极实施 │ │ │├─────┤ ├───┤│消极实施·│ │六};分│└─────┘ │ │ ├───┤ ┌───┐│最注 │ │无效果││ │ └───┘│ │ └───┘ l‘l{”、、d:‘卜一一州J玫。分,,卜一一一一-州;聆,乍过。卜一一-一一亚囚附图乡管政策行为模型框图 (二)模型的分析 1.政策分析 乡管政策出台后,对基层卫生部门来说,面对新的政策要求,必然有一个估价和判断的过程,这一过程可具体反映在他们对政策的分析上。政策分析的过程…     

徐中经医案两则

<正> 视瞻昏渺孙某,男,28岁。1975年8月13日初诊。因情绪不佳,半年前一天突然出现头痛,双目失明。急送本市某医院眼科就诊,收入院。经西药治疗,视力渐恢复至0.2(双侧)而后无进展。西医诊断:视神经乳头炎后视神经萎缩。现感眼前有雾状物遮蔽,视物模糊。口干,二便调。舌质红、少苔,脉沉弦细。拟诊“双眼视瞻昏渺”。症属肾精     

听诊器的故事

1、很久以前,医生将耳朵直接贴在病人身体的适当部位来帮助诊断疾病,这种原始的听诊方法一直沿用了 15个世纪。     

四种中药注射剂对乙肝病毒血清HBsAg,HBeAg的抑制实验

为临床提供用药依据,探讨中药复方制剂对乙肝病毒血清HBsAg、HBeAg的抑制作用,我们选用了临床常用的治肝药物茵栀黄、清开灵、肝炎灵、强力宁4种注射剂作实验对象,抗病毒药阿昔洛韦作对照,现将实验结果报道如下:     

大剂量腹水回输治疗尿毒症顽固性腹水

在尿毒症维持性血液透析患者中,常有一些伴发顽固性腹水。笔者从1993年开始采用大剂量腹水回输治疗此类病人,取得良好疗效。 1 对象与方法 1.1 对象 慢性肾功能衰竭尿毒症患者5例。男3例,女2例。年龄32岁～70岁。2例血液透析前即有腹水,3例为常规血液透析期间出现腹水,其中2例为间歇性血性腹水。5例均无感染病史及临床表现。腹水为漏出液,细菌培养     

参麦川芎嗪联合应用治疗老年性椎-基底动脉缺血性眩晕的临床观察

目的 :探讨参麦注射液合川芎嗪注射液治疗老年性椎 -基底动脉缺血性眩晕 (VBIV)的临床疗效。方法 :将VBIV病人70例作为观察对象。随机分为治疗组 3 8例 ,对照组 3 2例。治疗组给予参麦注射液合川芎嗪注射液治疗 ,对照组给予血管扩张剂西其汀治疗。两组均以 14d为一疗程 ,一疗程后评定疗效。结果 :治疗组与对照组有效率分别为 97.3 7%和 96.88% ,两组疗效比较无统计学意义。但在VBIV伴随症状恶心呕吐、纳差改善时间方面比较有统计学意义 (P <0 .0 0 1) ,在降低 6月内的复发率方面比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :益气通络中成药针剂参麦注射液合川芎嗪注射液治疗老年性椎 -基底动脉缺血性眩晕 ,疗效与血管扩张剂西其汀相仿 ,且在VBIV伴随症状改善时间及降低 6月内的复发率方面较西其汀有优势。     

冠心病患者血液流变学指标的初步观察

对４６例冠心病患者的５项因液流变学指标进行了初步观察并与健康人群进行了。结果表明，冠心病患者的５项血液流变学指标都明显高于健康对照组。其中血细胞压积和血沉降变化较大，全血高切粘度，全血低切粘度和血浆粘度也有不同的程度的改变。