应用液体蛋白芯片筛查糖尿病性视网膜病变的血清蛋白标志物

目的应用液体蛋白芯片飞行时间质谱系统分析2型糖尿病性视网膜病变的血清蛋白质表达谱,寻找具有潜在诊断意义的血清标志物,以便于糖尿病视网膜病变的早期诊断。方法收集2型糖尿病但不伴糖尿病视网膜病变的患者24例,2型糖尿病合并糖尿病视网膜病变的患者21例血清样本,通过Clin Prot磁珠纯化、飞行时间质谱分析、Clin Pro Tools生物信息学方法研究糖尿病视网膜病变的血清蛋白表达谱。结果质荷比(m/z)为1945.53的蛋白峰能较好地鉴别糖尿病性视网膜病变。其识别率和预测能力分别为88.57%和82.08%。结论以液体蛋白芯片飞行时间质谱系统工具研究蛋白表达谱,筛选得到的质荷比为1945.53的蛋白可能为潜在的2型糖尿病性视网膜病变的血清标志物。     

2型糖尿病患者踝肱指数与脑卒中的相关性

目的研究踝肱指数（ankle-brachial index,ABI）与2型糖尿病并脑卒中的相关性。方法 531例2型糖尿病患者,依据ABI水平分为A组（ABI〈0.90）197例,B组（ABI 0.90～1.40）231例和C组（ABI〉1.40）103例,比较各组脑卒中发生率,分析ABI与脑卒中危险因素的相关性。结果 C组脑卒中发生率（7.76%）与B组（9.52%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而A组发生率（20.30%）高于B,C组（P〈0.05）;B组血压、血糖水平以及血脂异常、肥胖发生率低于A组（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者ABI越低脑卒中危险因素发生率越高;测量ABI有助于预测脑卒中发生率,及时采取干预措施。     

血糖控制良好的2型糖尿病患者血糖波动分析

目的观察血糖控制良好的2型糖尿病患者血糖波动情况。方法选取62例2型糖尿病患者,根据其HbAlc值分为A、B、C、D四组。用动态血糖监测系统（CGMs）进行48h血糖监测,分析其血糖波动相关指标。结果D组的HbAlc显著大于其他三组,四组间的日内平均血糖波动幅度和日内血糖波动次数无差别。糖化血红蛋白与日内平均血糖波动幅度、日内血糖波动次数和日问血糖平均绝对差均不相关。结论血糖控制良好的2型糖尿病患者存在明显的血糖波动,主要是由餐后血糖升高引起。     

2型糖尿病患者血清CA199水平与血糖控制水平的相关性

目的:分析2型糖尿病患者血清CA199水平变化与血糖控制水平相关性及临床意义。方法:对120名健康体检正常者(对照组)血清与172例2型糖尿病患者(糖尿病组)血清的CA199、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行检测,糖尿病组患者于正规治疗控制血糖后3个月复测各指标水平。结果:糖尿病组血清CA199、FPG、2hPG和HbA1c水平明显高于对照组;糖尿病组血清CA199水平与FPG、2hPG和HbA1c均呈正相关关系(r分别为0.444 3、0.493 9和0.515 0,P<0.01)。正规治疗控制血糖后3个月,糖尿病组血清CA199、FPG、2hPG和HbA1c水平下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者血清CA199水平明显高于正常人,与患者HbA1c、FPG、2hPG水平呈显著正相关关系。     

2型糖尿病患者人体成分的变化

目的 了解2型糖尿病患者与正常人体内成分的差异,进一步探讨肥胖与2型糖尿病的关系.方法 随机选取80例2型糖尿病患者(糖尿病组)及80例健康体检者(对照组),分别进行人体成分分析,包括体脂肪、内脏脂肪区域、骨骼肌、腰臀比及蛋白质、矿物质含量等指标,同时测定糖尿病患者的血糖、血脂、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白.结果 糖尿病组体脂肪[(19.68 ±6.78) kg]、体脂百分比[(29.87±8.04)％]、肥胖程度[(115.93 ±15.94)％]、内脏脂肪区域[(104.48 ±36.19) cm2]、体质量指数[(24.85±3.51) kg/m2]、胸围[(94.06±7.86) cm]、腰围[(85.18 ±9.50) cm]、腰臀比(0.90±0.05)均明显高于对照组[体脂肪:(17.31 ±5.55) kg、体脂百分比:(27.38±6.47)％、肥胖程度:(108.88±13.80)％、内脏脂肪区域:(85.44±44.04) cm2、体质量指数:(23.43 ±3.10) kg/m2、胸围:(91.11 ±7.52) cm、腰围:(80.79±8.17) cm、腰臀比(0.86 ±0.05)](t值分别为2.55、2.30、3.12、2.86、2.73、2.28、3.12、4.76,P均＜0.05),而体质量控制[(-7.01 ±7.49)kg]、肥胖控制[(-8.53 ±6.66)kg]、肌肉控制[(1.52±1.43) kg]均低于对照组[体质量控制:(-4.08 ±6.79)kg、肥胖控制:(-6.39±5.78) kg、肌肉控制:(2.31 ±2.09) kg(t值分别为-2.59、-2.17、-2.15,P均＜0.05).糖尿病组尿酸与体质量控制、肥胖控制呈负相关(r值分别为-0.43、-0.42,P均＜0.01),与内脏脂肪区域、体脂百分比、腰臀比、体质量指数、肥胖程度、胸围、腰围、体脂肪呈正相关(r值分别为0.32、0.31、0.40、0.36、0.36、0.31、0.42、0.42,P均＜0.05),甘油三酯与体质量控制、肥胖控制呈负相关(r值分别为-0.44、-0.41,P均＜0.01),与体脂百分比、腰臀比、体质量指数、肥胖程度、胸围、腰围、体脂肪呈正相关(r值分别为0.27、0.35、0.46、0.46、0.35、0.42、0.42,P均＜0.05).结论 2型糖尿病患者的体脂肪含量及体脂肪分布与健康人有显著差异,中心性肥胖可能与糖尿病发生存在一定关系.     

综合干预对新诊断的2型糖尿病患者代谢综合征的影响

目的探讨综合干预治疗对新诊断的2型糖尿病患者代谢综合征的疗效。方法以平行、开放、前瞻性研究对46例新诊断的2型糖尿病伴代谢综合征患者给予强化血压、血脂、血糖以及抗血小板聚集的治疗。观察治疗前、后代谢综合征各组分的变化。结果干预治疗6个月后，患者肥胖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、血压及血糖均有显著改善。结论综合干预可显著改善新诊断的2型糖尿病患者的代谢综合征。     

2型糖尿病患者的心理健康状况及其影响因素

目的 了解2型糖尿病患者的心理健康水平及其影响因素。方法 随机选取21例2型糖尿病患者，采用症状自评量表（SCL-90），艾森克个性问卷（EPQ），应付方式问卷，社会支持评定量表（SSRS），生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）进行评定，同全国常模进行对照和分析。结果 调查组的躯体化症状，人际关系敏感，抑郁因子分显著高于全国常模组；以SCL-90总分160分为界将调查组分为高分组和低分组，其中在EPQ的P分，N分及应付方式的退避分上有统计学意义上的差异。结论 2型糖尿病患者存在着一定的心理健康问题，且与患者的个性特征。应付方式有关。     

高压氧舱治疗糖尿病下肢血管病变疗效的观察

我们在 2 0 0 0～ 2 0 0 1年间对糖尿病合并下肢血管病变的 3 1例患者给予高压氧治疗 ,观察其对该病的影响。1 资料和方法病例选择　糖尿病合并下肢血管病变者 3 1例 ,年龄3 4～ 65岁 ;糖尿病病程 1～ 1 9年 ;下肢血管病变病程 3～3 6个月。诊断方法　糖尿病诊断依据 1 999年ＷＨＯ标准 ;下肢血管病变的诊断标准为 :①测定踝、肱关节收缩压 ,求出比值 ,计算踝、肱指数 ,ＡＰＩ <0 .8时 ;②对胫后动脉或足背动脉进行触诊 ,用“正常、弱、无”三个等级评判动脉搏动程度 ,确认左右差异 ,即使ＡＰＩ>0 .8,仍存在左右动脉搏动差异 ,且发生间隙性…     

血栓通胶囊联合西医治疗视网膜静脉阻塞的效果观察

目的:探讨血栓通胶囊联合西医治疗视网膜静脉阻塞的效果。方法:2011年2月—2013年6月医院收治的视网膜静脉阻塞患者90例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予西医疗法,观察组在此基础上加用血栓通胶囊。比较两组患者黄斑水肿情况、视力起效时间、视网膜循环时间及治疗前后血液流变学指标。结果:观察组总有效率为95.6%(43/45),对照组为77.8%(35/45),差异有统计学意义(χ2=5.47,P<0.05)。观察组治疗后黄斑水肿完全消退率为67.4%(29/43),对照组为40.9%(18/44),差异有统计学意义(χ2=6.68,P<0.05)。观察组治疗后视力起效时间和视网膜循环时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=4.02、4.11,P<0.05)。观察组治疗后红细胞压积、全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原均较治疗前显著降低(t=5.45、5.20、4.78、4.56,P<0.05),且显著优于对照组(t=4.35、4.39、4.11、4.02,P<0.05)。结论:相比单纯西医疗法,血栓通胶囊联合西医治疗视网膜静脉阻塞可显著改善血液流变性,加快血栓溶解,黄斑水肿及视网膜循环状态改善更明显,视力起效时间更快,且无不良反应,值得临床推广应用。     

暴发性1型糖尿病的临床特点及治疗分析

目的 探讨暴发性l型糖尿病的患病状况和临床特点。 方法 回顾性分析2010年1月~2015年4月我院收治的7例暴发性1型糖尿病的临床和实验室资料。 结果 暴发性l型糖尿病患者平均年龄30.8岁,平均病程2.3天,平均随机血糖水平46.4mmol/L,平均 HbA1c 6.6%,起病后迅速进展至酮症酸中毒。 结论 暴发性1型糖尿病起病急骤,代谢异常严重,胰岛β细胞严重受损,易合并多脏器功能损害,应引起临床重视。