骨疏汤治疗绝经后妇女骨质疏松症68例临床观察

目的：研究中药骨疏汤治疗绝经后妇女骨质疏松症疗效及机理。方法：选择骨密度(BMD)低于同性别峰值骨密度1～2SD以上，主要症状为腰背痛和骨痛且不伴合并症，未经治疗的骨量减少及骨质疏松症患者106例，随机分为治疗组和对照组；其中治疗组68例，予以以补肾、健脾、益精之骨疏汤煎剂口服，每日2次，连服6个月；对照组38例予龙牡壮骨冲剂口服，每次2包(10g)，每日3次，连服6个月。结果：治疗6个月后，治疗组显效率为76．47％，总有效率为97．06％；对照组显效率为13．16％，总有效率为73．68％；两组疗效比较，差异有显著性意义(P<0.01)。结论：骨疏汤有增加BMD的作用，能有效治疗绝经后妇女骨质疏松症。     

老年性骨质疏松患者血清转化生长因子β的临床研究

老年性骨质疏松是一个全身性骨量及骨组织结构改变伴有骨脆性增加及易导致骨折的疾病,其中细胞因子、生长因子在老年骨丢失中发挥着一定的作用。我们采用ELISA法测定中老年人血清中转化生长因子β1(TGF-β1)含量,探讨TGF-β1与老年性骨质疏松的关系,为防治骨质疏松提供实验和理论依据。 材料与方法 1.检测对象和分组方法：选自1999年10月～2000年2月在我院老年病科门诊和住院的患者54例,男39例,女15例,平均年龄为66.3±9.2岁,采用双能X线骨密度仪(法国DMS公司生产)测量每例受试者腰椎正侧位(L2～L4)的骨密度值(BMD),按照WHO推荐的诊断标准,测量BMD减同性别峰值BMD之差比峰值BMD标准差,所得T值≤-2.5诊断为骨质疏松症。据此将54例受试者分为非骨质疏松组(NOP)23例,骨质疏松组(OP)31例。在健康人群中筛选20例平均年龄为41.0±3.7岁的健康成人,测腰椎骨密度值正常作为对照组。受试者均详细询问病史和查体,排除其他影响骨代谢的疾病和服药史。     

深圳城区成年人峰值骨密度和骨质疏松患病率的调查

目的　调查深圳城区健康人群峰值骨密度 (PBM )和骨质疏松患病率 ,以期为深圳地区骨质疏松症防治工作提供理论依据。方法　三年调查期间体检的健康成年人 747名 ,年龄 2 0～70岁 ,每 5岁一个年龄段分为 10组 ;用双能X光骨密度仪测量骨密度并得到峰值骨密度 (PBM )值。结果　男性各部位PBM值出现在 2 5～ 2 9岁 ,女性除Ward’s部位PBM值出现在 3 0～ 3 4岁外 ,其余部位PBM值均出现在 3 5～ 3 9岁。骨质疏松患病率 :女性 5 0岁为 2 3 % ,60～ 70岁为 67% ;男性 60～70岁为 5 4%。深圳城区女性髋部PBM高于南宁 (P <0 .0 1)和广州 (P <0 .0 5 )而与北京相近 ,腰部PBM低于北京、南京 (P <0 .0 5 )而高于南宁 (P <0 .0 1)。男性PBM腰部和髋部低于北京 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,高于南宁 (P <0 .0 1) ,与广州、南京相似。结论　 1.女性骨质疏松症于绝经后五年出现高峰 ;老年时期骨质疏松症又达一个高峰 ,且老年女性骨质疏松患病率明显高于老年男性。2 .骨质疏松的预防应从青少年时期提高PBM开始     

老年男性健康及几种疾病状态骨矿含量测量结果分析

目的 探讨老年男性在慢性阻塞性肺部疾患、糖尿病、心脑血管疾病及健康状况时骨矿含量的差异，分析老年男性骨质疏松易息规律。方法 年龄大于印岁的男性322例，分为慢性阻塞性肺部疾患、糖尿病、心脑血管病、健康人群4组，全部采用双能X光骨密度仪检测腰椎、髋关节、左前臂远端骨密度。分别对4组的骨密度进行比较，根据骨密度计算各组骨质疏松的患病率。结果 骨质疏松患病率为严重的慢性阻塞性肺部疾患组100％；糖尿病组65％；心脑血管病组61．5％；健康状况组60％。严重的慢性阻塞性肺部疾患组除Ward’s部位外，各部位骨密度与其他3组比最低，且均有显著性差异。结论 严重的慢性阻塞性肺部疾患是老年男性骨质疏松的易患人群。糖尿病组、心脑血管病组与健康状况组骨质疏松患病率相当。     

深圳市正常体质量指数成人骨密度和峰值骨密度的调查

目的:调查深圳市正常体质量指数人群骨密度和峰值骨密度(PBD),以期为深圳地区骨质疏松症防治工作提供理论依据.方法:近5 a体检的健康成年677名,年龄20以上,男女性均以5岁一个年龄段分为14组;双能X光骨密度仪测量骨密度.结果:男性各部位PBD值出现在25～岁,女性各腰椎PBD值出现在35～岁,髋部PBD值出现在40～岁.在80～岁年龄段,男性腰椎骨密度出现高于其PBD的另一个峰值,女性骨密度自45～岁年龄段后随年龄逐年下降.结论:女性PBD形成晚于男性而接近绝经期;其骨密度自45岁年龄段迅速减低,而男性则发生在65岁年龄段;骨质疏松的预防应从青少年时期提高PBD开始.     

类风湿性关节炎与骨质疏松关系的探讨

目的 了解类风湿性关节炎（RA）患者骨密度（BMD）的变化和骨质疏松（OP）的发生情况。方法 采用双能X线骨密度仪（DEXA）对45例50-70岁的男性类风湿性关节炎患者和80例正常健康男性进行腰椎（L2～L4）、左股骨上端（股骨颈、Ward’s三角区、大转子）骨密度测定,所得数据进行统计分析。结果 类风湿性关节炎组无论腰椎或股骨上端的骨量丢失较健康对照组差异有显著性（P〈0．05）,类风湿性关节炎患者骨密度明显低于健康对照组,骨质疏松患病率91％。结论 类风湿性关节炎患者存在着明显的骨质丢失。     

适宜钙饮食对老年男性骨质疏松的影响

目的 :调查适宜钙饮食对老年男性骨质疏松的影响及与钙调节激素间的相关性。方法 :测定 95例适宜钙饮食的老年男性及 2 5例青年男性的骨密度 ,检测钙调节相关激素。统计各组间相关性。结果 :与青年对照组比较 ,正常钙饮食和充足阳光照射的老年男性随年龄增加出现骨质疏松和骨量减少 ,钙调节激素特点为老年人骨质疏松组与青年组比较 :hCT、TE2 、TTT、IGF 1均明显降低 ,而hPTH、2 5 OH VD无差异。结论 :老年人正常钙饮食可抑制hPTH升高 ,充足光照可避免 2 5 OH VD减低 ,但不可避免的发生hCT、IGF 1、TTT、TE2随年龄增加而降低。故老年男性骨质疏松发病可能与年龄增加相关激素的变化密切相关。     

骨疏汤治疗绝经后妇女骨质疏松症68例临床观察

目的 :研究中药骨疏汤治疗绝经后妇女骨质疏松症疗效及机理。方法 :选择骨密度 (BMD)低于同性别峰值骨密度 1～ 2SD以上 ,主要症状为腰背痛和骨痛且不伴合并症 ,未经治疗的骨量减少及骨质疏松症患者 1 0 6例 ,随机分为治疗组和对照组 ;其中治疗组 6 8例 ,予以以补肾、健脾、益精之骨疏汤煎剂口服 ,每日 2次 ,连服 6个月 ;对照组 38例予龙牡壮骨冲剂口服 ,每次 2包 (1 0g) ,每日 3次 ,连服 6个月。结果 :治疗 6个月后 ,治疗组显效率为 76 .4 7% ,总有效率为 97.0 6 % ;对照组显效率为 1 3.1 6 % ,总有效率为 73.6 8% ;两组疗效比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1 )。结论 :骨疏汤有增加BMD的作用 ,能有效治疗绝经后妇女骨质疏松症     

老年妇女骨质疏松性髋部骨折的危险性预测

目的:通过建立判别方程探讨老年妇女骨质疏松性髋部骨折的危险性因素。方法:以髋部骨折老年女性患者及保健体检的老年妇女各30例为对象进行病例对照观察。分为骨折组和对照组。其中骨折组来自2002-02/2004-02深圳市人民医院骨科收治老年女性骨质疏松髋部骨折患者,对照组来自同期在该院进行社区保健体检的健康老年妇女。两组受试者均知情同意。①两组受试者髋部骨密度测定:应用DEXA骨密度测定仪及握力器,骨折组测量健侧,对照组测量左侧,颈干角和左手握拳力。②体质量指数,根据身高和体质量算出。③确定个人及家族女性骨折史。④老年女性骨质疏松性髋部骨折判别方程建立:将单因素分析有意义的因素作为预测变量,家族史(X1)、股骨颈骨密度(X2)、Ward区骨密度(X3)、颈干角(X4)、人体质量指数(X5)和左手握拳力(X6)6个因素判别因子,建立判别方程。结果:①两组患者家庭及个人骨折史差异性统计分析结果:骨折组有骨折史者显著高于对照组(18,8,χ2=6.491,P=0.011)。②老年妇女骨质疏松性髋部骨折的危险因素:为Ward区骨密度、颈干角、体质量指数和左手握拳力。③老年女性骨质疏松性髋部骨折判别方程建立:Y1=-8.802X1+88.803X2+9.936X3+8.119X4+2.634X5+22.439X6-691.647;Y0=-9.901X1+93.959X2+15.872X3+8.045X4+3.037X5+23.533X6-696.287;将判别方程进行组内回代检验,特异度为76.7%,灵敏度为86.7%,预测正确率为81.7%。④老年骨质疏松性髋部骨折的危险因素比较:用标准化回归系数作比较,颈干角为0.487,Ward区骨密度为0.472,体质量指数为0.533,左手握拳力为0.458,可见体质量指数对骨折发生的影响最大。结论:老年女性骨质疏松性髋部骨折的发生是由诸多因素造成的,髋部骨密度、髋部几何结构、体质量指数、肌肉力量与健康状况、活动量的大小、跌倒、家族女性及个人骨折史等均与髋部骨折有关。因此,只有综合考虑各因素的作用,才能准确预测骨质疏松性髋部骨折。判别方程能更全面反映骨折的危险性程度,预测意义较大。     

深圳城区健康人群峰值骨密度及其影响因素的调查

目的调查深圳市健康人群峰值骨密度(PBM)和骨质疏松的发病率及其影响因素，为深圳市骨质疏松的预防提供理论依据。方法随机选择747名，年龄20～70岁的健康城区人群。每5岁一个年龄段分为10组，用双能X光骨密度仪检测骨密度，问卷调查运动和饮用牛奶情况。结果男性PBM各部位均出现在25～29岁，女性各部位出现在35～39岁，Ward’S部位出现在30～34岁。深圳女性各部位PBM值与男性大致相同。骨质疏松患病率女性在50岁时为23．07％，65～70岁时女性为74．19％，男性为63．64％。每周运动1次以上的男性为19.31％，女性为31．95％；每日饮牛奶250m1的男性为20．00％，女性为71．12％。从不饮用牛奶的男性为43．45％，女性为5．03％。结论深圳城区健康男女性出现PBM的年龄与国内其他城市报导的基本相似。足够的运动和饮用牛奶可提高PBM。骨质疏松的预防应从提高青少年时期的PBM开始。