独立准直器位置精度对半野联合处剂量的影响

目的:介绍在乳腺癌和鼻咽癌放射治疗中的单一等中心半野联合放疗技术,并对独立准直器位置精度对半野联合处剂量的影响进行研究,提出对策.方法:用带独立准直器的直线加速器,以一个等中心,上下半野技术照射体模,用胶片剂量仪分析半野衔接处剂量分布情况,并将研究结果应用于乳腺癌和鼻咽癌病人的放射治疗.结果:受加速器独立准直器位置精度的影响,半野衔接处可能存在最大不超过2mm的过剂量区或欠剂量区.如果消除该系统误差的影响,则半野衔接处可得到均匀的剂量分布.结论:单一等中心半野联合照射,半野衔接处处于照射靶区,必须重视独立准直器位置精度对衔接处剂量的影响,并加以修正.     

p53蛋白的免疫亲和层析纯化

建立了ｐ５３单克隆抗体ｐＡｂ１８０１的免疫亲和层极法纯化ｐ５３蛋白，所纯化的ｐ５３蛋白经Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｂｌｏｔ（ＥＣＬ法）检测证明：用此法从ｐ５３阳性的ＳＷ４８０细胞中分离到ｐ５３蛋白。银染显示ｐＨ２．０甘氨酸缓冲液比ｐＨ２．８的甘氨酸缓冲液洗脱效果好，这种方法的建立将为分离肿瘤细胞中引起ｐ５３蛋白功能失活和研究肿瘤发生机制提供一种有效途径。     

一起学校流感暴发的调查和分析

目的调查此次疫情暴发的原因和特点，防止类似疫情再次发生。方法按2005年广东省卫生厅《广东省流感样病例暴发疫情报告及调查处理工作指引（试行）》进行。结果全校学生902人，发病74例，罹患率为8．20％。整个疫情流行过程为17日，7—9岁年龄组发病较多，男女发病无显著差别。一、二年级学生和在校午休学生罹患率较高，具明显的班级和宿舍聚集性；病毒分离培养为B型流感病毒。结论此次为一起由B型流感病毒引起的流感暴发疫情，暴发原因为未及时隔离治疗病人、疫情报告迟缓、室内通风换气不够和学校未开展流感疫苗接种等。     

聚醚砜表面光固定脲酶的研究

我们利用含芳香叠氮基的光活性酯将脲酶光固定在聚醚砚（Polyether sulfone,PES）膜的表面。同时研究了紫外光辐照时间对固定化脲酶密度、固定化脲酶活性的影响，温度、PH值对自由脲酶、固定化脲酶相对活性的影响；并考察了固定化脲酶的相对活性随光活性酶浓度的变化、固定化脲酶的重复使用次数及储存稳定性等性质。结果表明，PES膜表面固定化脲酶的浓度为0.33mg/cm^2；当紫外光辐照时间为5分钟时，固定化脲酶的相对活性最高；固定化脲酶的最适Ph值和最适温度分别为7℃和50 ℃；在50℃时，连续使用12次后，固定化脲酶仍具有50%的催化活性；在4℃保存储存一个多月仍可保持80%的催化活性。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的性别对比研究

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的多导睡眠图(PSG)特点及性别.方法对比分析了277例不同性别儿童的OSAHS的性别年龄比较研究、身高体重及多导睡眠图.结果OSAHS患者,其年龄比例;睡眠时间男(6.80±1.33)h,女(7.08±1.12)h;非快速眼动睡眠潜伏期男(19.87±19.15)min,女(16.62±13.73)min;快速眼动睡眠潜伏期男(1.73±1.10)h,女(1.50±0.78)h;睡眠觉醒次数男(25.68±14.54)次/h,女(23.18±13.44)次/h;最长呼吸暂停时间男(74±77)秒,女(67±43)秒;呼吸暂停及低通气次数男(80.1±112.7)次/h,女(77.9±101.6)次/h;最低血氧男(72.63±16.66)%,女(73.62±11.98)%;平均血氧男(94.42±2.75)%,女(94.02±2.39)%;以及OS-AHS程度等均差异无显著性(p>0.05).结论OSAHS儿童患者性别、各年龄段、体重指数以及PSG检查结果具有一致性,临床上不需区别对待.     

早产和足月新生儿串联质谱筛查切值的建立

目的分析昆明医科大学第一附属医院新生儿遗传代谢病筛查中心不同出生胎龄新生儿干血斑中氨基酸、游离肉碱和酰基肉碱水平,并分别建立其参考区间,降低假阳性率或假阴性率,提高阳性预测值。方法选取2013年1月至2020年12月在昆明医科大学第一附属医院新生儿遗传代谢病筛查中心做串联质谱筛查检测的52526例新生儿干血斑标本作为研究对象,根据出生时胎龄不同分为早产组(32周≤胎龄<37周,n=5694)和正常孕周组(37周≤胎龄≤42周,n=46832),采用串联质谱法对其氨基酸、游离肉碱和酰基肉碱浓度进行检测及比较,并分别建立其参考区间(P_(0.5)~P_(99.5))。结果11种氨基酸及C0、C2、C3、C4、C5、C6、C8、C10、C14、C14:2、C16:1、C18:2的99.5%上限值,早产组高于正常孕周组;C6DC、C12、C16的99.5%上限值,早产组低于正常孕周组。C0的0.5%下限值,早产组高于正常孕周组;瓜氨酸、甲硫氨酸、C16、C18、C18:1的0.5%下限值,早产组低于正常孕周组。其余酰基肉碱的0.5%下限值与99.5%上限值在两组间无明显变化或相差不大。用重新设定的参考区间对部分筛查质量指标做前后对比分析,发现假阳性率在早产组和正常孕周组分别由8.17%、4.86%下降到3.72%、1.48%,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为18.480、16.359,P<0.05);阳性预测值分别由0.56%、1.44%上升到2.17%、3.41%,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为11.898、12.149,P<0.05)。结论不同胎龄新生儿氨基酸、游离肉碱和酰基肉碱浓度存在差异,分别建立了不同胎龄新生儿氨基酸、游肉离碱和酰基肉碱筛查的参考区间,为新生儿氨基酸、脂肪酸和有机酸代谢障碍性疾病的筛查及诊断提供了参考依据。     

脑卒中患者的康复研究及护理进展

随着人口老龄化 ,脑卒中的发病率逐步增高 ,有研究表明 ,在脑卒中生存者中 ,病残率为 70 % - 80 % [1 ] ,不但给家庭、社会带来沉重的负担 ,而且严重影响患者的生活质量。近年来国内外康复医学的发展证明 ,恰当的康复医疗护理 ,可使相当一部分患者生活自理 ,重返社会。本文对近年来脑卒中患者康复的研究及护理进展作一综述。1、　康复的机理　　脑卒中后中枢神经系统在结构或功能上具有重新组织能力或可塑性 ,在条件适宜时 ,部分神经元可以再生。有资料表明进行运动训练不仅在训练的当时能使神经系统功能活动发生短暂的变化 ,而且还能起到锻…     

小儿复杂性尿道下裂的处理

目的 :为探讨复杂性尿道下裂手术疗效。方法 :对近 5年间收治的复杂性尿道下裂 2 9例进行回顾性研究 ,全部病例再次手术 ,术式为带蒂包皮或阴茎皮管转移尿道成形、原位阴茎阴囊皮管尿道成形、阴囊皮管和包皮皮管转移联合形成尿道等术式重建尿道。结果 :除 1例经原位阴茎皮管尿道成形术后遗留 2个尿瘘外 ,余 2 8例均获成功 ,成功率 96 .5 %。结论 :术前仔细评估 ,选择合适的手术方式是获得成功的关键。     

临床营养专科护士培训实践与成效

目的 探讨临床营养专科护士培训实践方法,为国内临床营养专科护士的培养提供参考.方法 基于临床营养专科护士核心能力构建培训体系,对115名学员采用理论授课(4周)与临床实践(8周)相结合方式分阶段进行培训.结果 学员总成绩(90.69±2.28)分;学员对培训的总体满意度为98.26％.结论 临床营养专科护士培训可提高专科护士营养相关知识和技能,促进专科护士持续成长.     

补气活血止痛汤配合硫辛酸注射液对糖尿病周围神经病变 患者炎症反应和下肢神经功能的影响

目的:探讨补气活血止痛汤配合硫辛酸注射液对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的炎症反应和下肢神经功能的影响。方法:选取2018年1月—2019年12月在上海市静安区江宁路街道社区卫生服务中心收治的DPN患者148例,按照随机对照的方法,随机分为对照组(n=74)和观察组(n=74),对照组给予硫辛酸注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予补气活血止痛汤治疗,4周为1个疗程,连续用药2个疗程后比较临床疗效。结果:观察组治疗后患者IL-6、IL-1β、TNF-α及CRP水平较对照组显著下降(P<0.05);观察组治疗后左胫神经、右胫神经、左腓总神经和右腓总神经传导速度较对照组显著提高(P<0.05);观察组治疗后TCSS、TSS和NRS评分较对照组临床症状评分下降更明显(P<0.05)。结论:补气活血止痛汤配合硫辛酸注射液可显著降低炎症反应、促进神经传导功能,从而改善DPN患者的临床症状。