老年人阿米巴肝脓肿22例误诊分析

老年人阿米巴肝脓肿２２例误诊分析广东省银行医院（５１００９５）董遵昂广东省湛江市中心医院钟灼老年人阿米巴肝脓肿临床表现颇为复杂，其特殊的临床类型常易导致误诊，为吸取教训，提高诊断水平，特将２２例误诊分析报告如下。临床资料一、一般资料本组２２例，男１８...     

125I放射性粒子植入术后卡培他滨单药化疗联合二陈汤治疗晚期结直肠癌疗效分析

目的探讨二陈汤联合¹²⁵I粒子植入、卡培他滨单药化疗对晚期结直肠癌患者预后及生活质量的影响。方法选取2019年9月至2020年9月间广州市中西医结合医院收治的60例晚期痰湿内停证型结直肠癌患者,分为试验组和对照组,每组30例。所有患者行肿瘤¹²⁵I粒子植入、术后卡培他滨单药化疗,治疗组加用中医二陈汤治疗。比较两组患者治疗前后的疗效和生活质量。结果实验组治疗后肿瘤缩小百分率、癌胚抗原(CEA)下降程度、部分缓解率和客观缓解率均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组的疾病稳定率优于试验组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的完全有效率和疾病进展率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后癌痛缓解和生活质量评分改善程度均好于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论125 I粒子植入术后卡培他滨单药化疗联合二陈汤治疗晚期痰湿内停型结直肠癌患者,治疗效果优于单纯西医治疗,且能更好改善患者生活质量。     

“双夹心法”碳酸氢钠联合TACE治疗巨块型肝癌研究

目的探讨"双夹心法"碳酸氢钠联合TACE在巨块型肝癌中的应用价值。方法按照标准纳入60例巨块型肝癌患者进行临床研究,采取TACE治疗30例为对照组,"双夹心法"碳酸氢钠联合TACE治疗30例为研究组,均行每月1次共3个周期TACE治疗,期间动态评估疗效、生存质量、不良反应及血气pH值。结果虽然对照组疾病稳定率(SD)好于研究组(P<0.05),但研究组治疗后客观缓解率(ORR)、部分缓解率(PR)、甲胎蛋白(AFP)下降幅度、KPS评分均好于对照组(P<0.05),且肝功能损伤及临床不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后血气PH值较对照组升高,但均在正常可控范围内,未对患者预后带来不良影响。结论 "双夹心法"碳酸氢钠联合TACE在巨块型肝癌治疗中疗效良好,无严重不良反应,可作为临床治疗方法之一。     

微量肝素治疗播散性血管内凝血的临床研究

本文报道52例各种疾病合并DIC,应用微量肝素,6～25mg(750U～3125U/)d静滴,40例有效,有效率76.9％。常规肝素量治疗组48例,12500U～25000U/d静滴,有效14例,有效率29.2％(P<0.01),无肝素治疗组30例,7例有效,有效率23.3％(P<0.01)。观察结果表明:微量肝素治疗DIC疗效高,应用方便,副作用小。     

老年人重症感染时部分凝血和纤溶指标的检测

我们于 1998年 3月至 1999年 6月对重症感染老年人 ,非感染老年人和重症感染中、青年人进行了部分凝血和纤溶指标的检测 ,它们包括 :血管性血友病因子 (ｖＷＦ)、可溶性纤维蛋白单体复合物 (ＳＦＭＣ)、血小板膜颗粒蛋白 140 (Ｐ 选择素 )、抗凝血酶Ⅲ (ＡＴ Ⅲ )活性、Ｄ 二聚体、组织纤溶酶原激活物 (ｔ ＰＡ)、纤溶酶原激活物抑制物 1(ＰＡＩ 1)、纤维蛋白原(Ｆｇ) ,现报道如下。对象和方法1　研究对象　重症感染老年人 83例 ,年龄 6 0～ 91岁 (平均年龄 6 5 .3岁 )。其中男 5 2例 ,女 31例。感染的原发病为肺炎 32例 ,胆道感染 16例 …     

一氧化氮合酶在结肠癌中的表达及其相关功能的初步分析

目的：分析3种一氧化氮合酶（ NOS）亚型在结肠癌中的表达差异,探讨神经元型一氧化氮合酶（ nNOS）对结肠癌细胞增殖和迁移功能的影响。方法利用流式细胞术、Western blot、免疫荧光、组化等技术,对6株结肠癌细胞（SW480,SW620,RKO,LOVO,HT29,M5）和10例组织样本中NOS的表达进行分析。而后分别以NOS抑制剂干预NOS的功能活性,分析NOS对结肠癌细胞功能的影响。结果3种NOS在结肠癌细胞和结肠癌组织中均有表达,以胞浆表达为主,部分核表达。流式细胞术和Western blot 定量显示nNOS在所有样本中表达最强（分别为239±4.7～693.3±38.0和0.263±0.05～0.696±0.098）,诱导型一氧化氮合酶（iNOS）居中（分别为42.7±13.6～236±34.0和0.079±0.04～0.291±0.006）,内皮型一氧化氮合酶（eNOS）微弱或不表达（分别为13±7.4～68±13.6和0.019±0.004～0.123±0.004）。增殖和迁移功能实验显示,同时抑制3种NOS亚型或选择性抑制nNOS,可显著下调结肠癌细胞株的增殖和迁移功能（与对照组比较,抑制增殖迁移能力中位百分数为42.5％,P＜0.05）,而选择性抑制iNOS效果微弱（仅抑制9.7％中位百分数的增殖迁移能力,P＞0.05）。结论nNOS对结肠癌增殖和迁移起着重要作用,针对nNOS表达干预治疗可能成为将来结肠癌临床治疗的手段之一。     

近三年我院医院感染菌种及抗生素敏感性分析

目的分析我院近三年医院感染的病原菌和抗生素的敏感性.方法对医院感染的2224例病人进行相应部位分泌物的细菌培养,应用法国生物梅里埃ATBExpression鉴定药敏系统,结果按NCCLC2004年版标准判断.结果三年中,医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占60.99%,常见的是铜绿假单孢、大肠埃希氏、肺炎克雷伯,革兰阳性细菌有逐年增多趋势,以葡萄球菌为主.革兰阴性杆菌对氨苄西林、哌拉西林及二代头孢菌素已普遍产生较高的耐药率,对三代头孢菌素的耐药率已达60%以上.葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、苯唑西林、红霉素的耐药率较高,未发现耐万古霉素.产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯,对大多β内酰胺类抗菌药物高度耐药,对亚胺培南及部分加酶第三代头孢还有较高敏感性.常见的感染部位是下呼吸道、上呼吸道和泌尿道.感染率较高的科室是ICU、神经内科、肾内科、血液内科.结论医院感染病原菌主要为条件致病菌,以革兰氏阴性杆菌为主,革兰氏阳性细菌有增多趋势,耐药率明显上升.对我院及本地区医院感染中抗生素的选用具有一定的参考价值,亦可为临床医生提供经验用药的依据.     

老年人应用激素和免疫抑制剂后败血症28例分析

老年人应用激素和免疫抑制剂后败血症２８例分析钟灼，张思群老年人骨髓造血和免疫系统功能随年龄增长而下降，近年来随着皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用，使老年人败血症日益增多，预后甚差。为此对我院１９８６年７月至１９９２年７月，老年人因使用激素及免疫抑制剂而...     

L-NAME调控EMT抑制卵巢癌细胞迁移

目的探讨一氧化氮合酶泛抑制剂左旋硝基精氨酸甲基酯(L-NAME)对卵巢癌SKOV3细胞体外增殖、迁移以及对上皮间充质转化(EMT)标志物的影响。方法利用L-NAME抑制卵巢癌SKOV3中一氧化氮合酶(NOS)功能,以L-NAME处理组为实验组,二甲基亚砜(DMSO)组为对照组,采用CCK8增殖实验、平板克隆形成试验、划痕试验和Transwell小室迁移实验检测L-NAME对卵巢癌SKOV3细胞增殖和迁移功能的影响;并利用荧光定量PCR和Western blot检测卵巢癌细胞上皮细胞标志物E-cadherin和间充质细胞标志物N-cadherin、Vimentin和Fibronectin的表达,观察L-NAME对卵巢癌SKOV3细胞EMT标志物的调控作用。结果 CCK8增殖实验和平板克隆形成实验显示L-NAME抑制SKOV3细胞增殖功能(P0.05);划痕实验和Transwell小室实验显示L-NAME抑制SKOV3细胞迁移功能(P0.05);荧光定量PCR和Western blot结果显示L-NAME上调E-cadherin的表达,下调N-cadherin、Vimentin和Fibronectin的表达(P0.05)。结论 L-NAME抑制卵巢癌SKOV3细胞增殖、迁移功能,调节EMT标志物变化。