射频消融治疗与经皮无水酒精注射对小肝癌治疗疗效比较的系统评价

目的 评价射频消融治疗是否比经皮无水酒精注射治疗小肝癌具有更好的疗效。方法 计算机检索MEDLINE（1966—2005年）、EMBASE（1989—2005年）、Cochrane图书馆临床对照试验资料库（2005年第1期）、互联网上注册临床试验数据库、中国生物医学文献数据库（1980—2005年）,文献语种不限。纳入比较射频消融治疗和经皮无水酒精注射治疗小肝癌的随机对照试验,对纳入研究的方法学及质量进行评价,并应用RevMan4．2软件进行统计分析。结果共纳入4个随机对照试验。Meta分析结果表明,射频消融治疗较经皮无水酒精注射能提高对〉2cm小肝癌的3年生存率、1年和3年无瘤生存率并减少1年和3年局部复发率;而对直径≤2cm的小肝癌,射频消融治疗与经皮无水酒精注射治疗效果相似,无显著差异。结论射频消融治疗小肝癌的总体疗效优于经皮无水酒精注射治疗,尤其对于肿瘤直径〉2cm的小肝癌;且两种方法副作用均小,安全可靠。上述结论对于指导临床治疗小肝癌的方法选择具有很好的意义。     

电针大肠合穴下合穴配穴治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的 观察电针刺激大肠合穴下合穴配穴（曲池、上巨虚）对腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法 将60例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为电针组和药物组,每组30例。其中电针组采用电针双侧曲池、上巨虚穴;药物组口服盐酸洛哌丁胺胶囊。各组于治疗前、治疗2周、治疗4周、治疗结束后4周随访时,分别记录每周排便次数、大便性状评分及每周正常排便天数,同时采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评估患者的精神心理状态。结果 治疗前两组患者每周排便次数、大便性状评分、每周正常排便天数比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组患者治疗后每周排便次数、大便性状评分、每周正常排便天数与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗结束后4周随访时,每周排便次数、大便性状评分、每周正常排便天数与治疗前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但与治疗4周时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗前后SAS、SDS评分比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 电针大肠合穴下合穴配穴治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效,其疗效与常规药物治疗效果相当,且其效应具有一定的持续性。     

电针治疗中风后尿失禁临床疗效的Meta分析

目的:利用Meta分析评价电针治疗中风后尿失禁的临床疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、CNKI、VIP、Wanfang数据库,并对论文后的参考文献做补充检索,时间从建库(刊)到2014年9月。收集电针对比阳性药物、安慰剂或空白对照(或电针+A干预对比A干预)治疗中风后尿失禁的临床随机对照试验(RCT)。评价纳入研究的质量,对临床异质性较小的文献采用RevMan5.2.11软件进行Meta分析,否则进行定性分析。结果:共纳入16篇文献,共1377例患者纳入本次研究。15篇研究同质性较好,Meta分析结果显示,合并效应量OR=5.63,95%CI[3.35,9.47],P0.01,差异有统计学意义,提示电针治疗中风后尿失禁临床疗效优于对照组,可认为电针治疗中风后尿失禁相比其它疗法疗效更高。漏斗图显示研究对象分布不对称,提示存在一定发表偏倚的可能。结论:电针治疗中风后尿失禁在总体疗效方面显示出较其它治疗更加有效的倾向,尚需更多高质量研究以增加证据的强度。     

加味仙方活命饮治疗早期肛痈45例临床观察

目的:观察加味仙方活命饮治疗早期肛痈(西医又称肛周脓肿)的疗效.方法:对照组静脉滴注庆大霉素和甲硝唑注射液,治疗组服用加味仙方活命饮.结果:治疗组45例,总有效率91.1%,对照组41例,总有效率70.7%,两组比较P<0.05.结论:加味仙方活命饮治疗早期肛痈效果好.     

关于加强呼吸道传染病预防控制工作的体会

近年来呼吸道传染病发病率明显上升，特别是群体暴发流行的趋势正在增加，对部队的预防控制工作带来了很大难度，同时影响到了部队正常的军事训练。部队作为一个特殊的群体，人员居住相对集中，接触比较密切，呼吸道传染病暴发流行的危险程度相对增加。因此，加强对呼吸道传染病的预防控制工作，对提高部队的战斗力有着极其重要的意义。现就我院加强呼吸传染病预防控制工作的体会报告如下。     

湖湘名医刘开运学术思想及临床经验探微

刘开运先生融汉、苗医药于一炉,为国内精通中医、草医、推拿的名老医师之一,精于小儿推拿治病;本文查阅"湖湘名医刘开运"、"湘西小儿推拿流派"等相关文献和书籍,拟从刘开运先生首创的"推五经"小儿推拿法,"以推揉为主,兼以摩、运、搓、摇、掐、捏"的"刘氏小儿推拿十法"以及"分经(部)诊脉方法"三个方面对刘老先生的学术思想及临床经验进行整理、分析和归纳。     

艾灸治疗类风湿关节炎的多中心随机对照临床研究

目的 观察艾灸治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效,探讨艾灸温通效应与不同灸法、灸程的关系.方法 采用单盲、随机、对照试验的临床研究方法,将纳入的180例活动期RA患者(168例完成整个研究过程),随机分为隔姜灸、温和灸及雷公藤多甙三组,每组均治疗60天,每30天治疗完成后,采用症状分级量化评分表观察关节疼痛、肿胀...     

基于“分肉”理论探讨超声下刃针筋膜松解治疗颈性头痛的临床疗效及机制

目的：从“分肉”理论探讨超声下刃针筋膜松解治疗颈性头痛的临床疗效及机制。方法：将符合诊断标准的57例患者随机分为刃针组28例与对照组29例。刃针组采取超声下刃针筋膜松解治疗,对照组常规针刺治疗,观察两组治疗前、治疗1个疗程后、治疗2个疗程后头痛强度积分、头痛频率积分和头痛持续时间积分情况,比较治疗2个疗程后两组临床疗效。结果：治疗1个疗程后、治疗2个疗程后,头痛强度积分、头痛频率积分与头痛持续时间积分刃针组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);刃针组于总疗效方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论：超声下刃针筋膜松解治疗颈性头痛的临床疗效较好,机制可能与从筋论治、对“分肉”之间的筋膜松解有关。