急性闭角型青光眼误诊为脑血管疾病5例分析

急性闭角型青光眼是一种严重的眼科急症,发病迅速,如不及时救治,患眼视力及视野的丢失很难恢复。因此,及时准确的诊断、治疗对于急性闭角型青光眼的预后至关重要。但是,由于该病多发生于老年患者,常常伴有头痛、恶心、呕吐等临床症状,如果首诊医师不是眼科医师,很容易被误诊为脑血管疾病。近2年来,我们将急性闭角型青光眼误诊为脑血管病5例的情况报告如下。     

针刺联合推拿治疗瘀血阻络型椎动脉型颈椎病的临床观察

[目的]观察针刺联合推拿治疗瘀血阻络型椎动脉型颈椎病的临床疗效.[方法]将106例瘀血阻络型椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组各53例,对照组给予推拿治疗,观察组在对照组治疗的基础上,联合针刺治疗,连续治疗2周.治疗2周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)、转化生长因...     

福建省厦门市居民食管癌死亡与减寿趋势预测

[目的]探讨厦门市居民食管癌死亡与减寿的变化趋势,为厦门市食管癌综合防治工作提供依据.[方法]收集整理2004～2014年厦门市居民食管癌死亡资料,计算死亡率、平均减寿年数(AYLL)、死亡率年均变化百分比等评价指标,用GM(1,1)模型对死亡率和AYLL进行预测.[结果] 2004～2014年厦门市居民食管癌死亡率为22.98/10万,年均下降2.59％.AYLL为8.23年,总体呈下降趋势.GM(1,1)模型预测2015～2019年食管癌死亡率和AYLL值男性和总体均有所下降,女性则出现反弹.[结论] GM(1,1)模型可用于厦门市居民食管癌死亡率和减寿趋势预测,未来食管癌死亡虽有下降趋势,但仍呈高位态势,仍要重视食管癌的预防控制工作.     

背俞穴毫火针点刺结合躯干训练对中风偏瘫患者运动功能和神经功能缺损程度的影响

目的:探讨背俞穴毫火针点刺结合躯干训练对中风偏瘫患者运动功能和神经功能缺损程度恢复的影响。方法:选取2015年10月至2017年6月中山市中医院收治的中风偏瘫患者60例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例,均行躯干训练,对照组患者联合背俞穴常规针刺治疗,观察组则采用背俞穴毫火针点刺治疗,30 d为1个疗程。比较2组治疗前后血清纤维蛋白原(Fib),D-二聚体(D-D)等凝血功能指标及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的改善情况;比较2组Fuel-Meyer运动功能评分量表(FMA评分)及神经功能(NIHSS评分)改善情况,比较2组临床疗效差异。结果:治疗后,2组患者D-D、Fib、NSE及Hs-CRP等水平均降低,观察组改善更显著,2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后2组患者NIHSS评分降低,FMA评分升高,观察组改善更显著,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组总有效率70. 00%(21/30),观察组93. 33%(28/30),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:背俞穴毫火针点刺结合躯干训练治疗中风偏瘫效果显著,可促进肢体及神经功能恢复,改善炎性反应及高凝状态,值得推广。     

厦门市居民2005—2014年食管癌死亡的流行病学研究

目的 探讨厦门市居民食管癌死亡变化趋势,为厦门市食管癌综合防治工作提供依据。方法 收集整理2005—2014年厦门市居民食管癌死亡资料计算死亡率等评价指标,用多因素Logistic 回归分析食管癌死亡的影响因素。结果 2005—2014年,厦门市居民食管癌死亡率22.49/10万,年均下降1.98%,男性死亡率是女性的3.27倍;死亡率随着年龄的升高逐渐升高,死亡年龄中位数为67岁。男性（OR=4.06, 95%CI: 3.78~4.37）、年龄较大（OR=1.52, 95%CI: 1.50~1.53）、生活在农村（OR=0.43, 95%CI: 0.41~0.46）可能是食管癌死亡的危险因素。结论 厦门市居民食管癌仍保持较高态势,不能放松警惕,应以农村、男性、老年人群作为重点关注对象,加强食管癌防治工作。     

超声微泡介导尼卡地平对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡及相关基因表达的影响

目的探讨超声破坏微泡介导尼卡地平对大鼠急性缺血再灌注心肌细胞凋亡及相关基因Bcl-2,Bax表达的影响。方法60只SD大鼠随机分空白对照、假手术、缺血再灌注、尼卡地平、超声微泡、超声微泡介导尼卡地平六组。阻断左冠状动脉前降支40min,再灌注120min,建立在体急性心肌缺血再灌注模型。TUNEL法检测凋亡心肌细胞,SABC免疫组化法检测Bcl-2、Bax基因表达。结果缺血再灌注诱导心肌细胞凋亡,尼卡地平可减少其发生,上调Bcl-2基因表达,下调Bax基因表达,超声微泡介导可进一步减少凋亡发生。结论尼卡地平可上调Bcl-2并下调Bax基因表达,升高Bcl-2/Bax比值,显著减少缺血再灌注诱导心肌细胞凋亡,通过超声微泡介导,可增强尼卡地平抗凋亡作用。     

七例特殊类型的癫痫发作后神经功能缺损患者临床特征分析

目的 探讨癫痫发作后神经功能缺损的病例特点.方法 回顾性分析7例特殊形式的癫痫发作后神经功能缺损的病例特点,并进行相关的文献回顾分析.结果 7例癫痫发作后神经功能缺损患者,6例出现于癫痫持续状态后,5例存在颅内结构性病灶,癫痫发作后神经功能缺损存在多种形式,如肢体瘫痪、失语、认知障碍、凝视麻痹及偏盲等,神经功能缺损时间可持续达3月.结论 癫痫发作后神经功能缺损患者多发生于癫痫持续状态之后,患者多存在颅内器质性脑损害的结构基础,神经功能缺损存在多种形式、持续时间不同,多数预后良好.

Abstract：

Objective To investigate the clinical features of post-epileptic dysfunction. Methods The clinical data of 7 patients with special syndromes of post-epileptic dysfunction were retrospectively analyzed and related literatures were reviewed. Results Six patients with post-epileptic dysfunction experienced status epilepticus and 5 patients had brain structural lesions among these 7 patients. Post-epileptic dysfunction had different syndromes, including post-epileptic paralysis, post-epileptic aphasia, cognitive disorder, gaze palsy and hemianopsia. The duration of dysfunction could last for 3 months. Conclusion The great majority of patients with post-epileptic dysfunction experience status epilepticus and have brain structural lesions. Post-epileptic dysfunction includes various different syndromes and can last from several days to 3 months with good prognosis.     

Stevens-Johnson综合征患者一例

Slevens-Johnson综合征是一种非常严重的疾病,及时诊断,停用可疑药物及激素治疗,可明显降低死亡率。