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101.
支气管哮喘患者气道粘膜活检组织MMP-9表达的临床研究 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 探讨支气管哮喘患者气道粘膜上皮细胞是否表达基质金属蛋白酶 9(MMP 9)及其与气道嗜酸粒细胞浸润、气流受限的关系。方法 选取 10例支气管哮喘患者、6例COPD患者及 10例正常对照 ,进行纤维支气管镜粘膜活检 ,对活检组织做MMP 9免疫组化及HE染色 ;同时对患者进行肺功能测定及组胺激发实验。结果 所有支气管哮喘患者气道粘膜上皮MMP 9免疫组化均为阳性 ,2 / 6的COPD患者气道粘膜上皮MMP 9免疫组化为阳性 ,而所有正常对照气道粘膜上皮MMP 9免疫组化均为阴性 ;相关分析显示 :支气管哮喘患者气道粘膜上皮MMP 9免疫组化评分与气道嗜酸粒细胞计数呈正相关 (r =0 6 2 ,P <0 0 1) ,与FEV1呈负相关 (r =- 0 5 1,P<0 0 1) ,与PD2 0 FEV1不相关。结论 支气管哮喘患者气道粘膜上皮表达MMP 9,此可能为导致气道嗜酸粒细胞浸润及气流受限的重要原因。 相似文献
102.
连续性血液净化与急性呼吸窘迫综合征的救治 总被引:3,自引:0,他引:3
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性坪吸衰竭,是一组连续变化的临床综合征,往往是多器官功能障碍综合征(MODS)中最早出现的器官功能障碍。主要病哩改变是肺微血管通透性增高而导致的肺水肿及透明膜形成;治疗上遵循呼吸病学与危重病医学紧密结合的原则,治疗措施包括:积极治疗原发病,机械通气改善肺氧合功能,多器官功能支持(MOST)以及调节液体平衡等. 相似文献
103.
反义内皮素转换酶核酸对尘螨过敏哮喘患者外周血单个核细胞释放白细胞介素5的抑制作用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨转导反义内皮素转换酶 (ECE)核酸的气道上皮细胞对尘螨过敏性患者外周血单个核细胞释放Th1/Th2相关细胞因子的影响。方法 尘螨过敏患者 2 1例 ,分离其外周血单个核细胞 (PBMC) ,根据实验要求分为 :未刺激组 (A组 )、反义ECE上皮细胞 +PBMCs组 (A1组 )、对照组上皮细胞 +PBMCs组 (A2 组 )及螨刺激组 (B组 )、反义ECE上皮细胞 +PBMCs+尘螨提取液组 (B1组 )、对照组上皮细胞 +PBMCs+尘螨提取液组 (B2 组 ) ,共培养 72h ,螨刺激组同时加入尘螨提取液 2 0 μg/ml。培养上清用酶联免疫吸附 (ELISA)法检测白细胞介素 5 (IL 5 )、γ干扰素 (IFN γ)。结果2 1例患者中有 12例患者经尘螨刺激后IL 5释放明显增加。将 12例患者进行统计学分析发现 ,未经尘螨刺激时 ,A1组IL 5和IFN γ水平分别为 [(6 0± 1 3)× 10 -9g/L]和 [(6 3± 2 6 )× 10 -9g/L],A2 组为 [(7 5± 1 1)× 10 -9g/L]、[(70± 5 2 )× 10 -9g/L],两组比较差异均无显著性 (P >0 0 5 ) ;尘螨刺激后 ,B1组的IL 5水平和IFN γ分别为 [(8 2± 1 6 )× 10 -9g/L]、[(10 0± 4 1)× 10 -9g/L],B2 组分别为[(12 0± 1 8)× 10 -9g/L]、[(15 3± 71)× 10 -9g/L],两组IL 5比较差异有显著性 (P =0 0 4 7) ,而IFN γ水平比较差异无显著性 (P > 相似文献
104.
目的克隆并分析华南地区粉尘螨主要变应原Derf2的cDNA片段。方法广州地区收集、鉴定、培养的粉尘螨,提取总RNA,RT-PCR扩增其Derf2片段,连接入T载体,测序和分析。结果Derf2片段长度为558bp,与GenBank公布的Derf2(D10448)的核酸序列比较,在62个核苷酸处插入了87个核苷酸,插入点前后的核酸序列没有差异,按原读码框进行读码显示插入了29个氨基酸,插入点前后的氨基酸序列没有改变。结论获得华南地区粉尘螨的Derf2cDNA片段,和已公布的序列相比,有较大差异。 相似文献
105.
目的 观察支气管哮喘(简称哮喘)患儿支气管组胺激发试验前、后呼气流速受限(EFL)情况,并与常规的以第1秒用力呼气容积(FEV1)作为判断指标的支气管激发试验结果进行比较,探讨EFL作为支气管激发试验判断指标的可行性.方法 非急性发作期哮喘30例患儿,采用呼气相气道内负压(NEP)法检测患儿支气管组胺激发试验前、后EFL情况.结果 30例非急性发作期哮喘息儿中,支气管组胺激发试验阳性者(BPT阳性组)19例,阴性者(BPT阴性组)11例.BPT阳性患儿激发前、后FEV1分别为(1.71±0.52)L和(1.21±0.34)L,FEV1下降率为(29.04±7.49)%,19例BPT阳性患儿激发前和激发后分别有1例和3例出现卧位EFL,坐位时均无EFL,患儿3分法EFL和5分法EFL激发前(分别为1.05±0.23和0.05±0.22)与激发后(分别为1.16±0.37和0.26±0.65)比较差异均无统计学意义(t分别为1.455和1.714,P分别为0.163和0.104).BPT阴性患儿激发前、后FEV1分别为(1.89±0.80)L和(1.79±0.78)L,FEV1下降率为(6.09±5.29)%,11例BPT阴性患儿激发前与激发后均无EFL.结论 NEP法检测EFL不能敏感反映传统支气管激发试验阳性判断标准(FEV1下降≥20%)的变化,其在支气管激发试验中的可行性和阳性判断标准尚有待进一步研究探讨. 相似文献
106.
走具有中国特色的支气管哮喘防治研究之路 总被引:9,自引:0,他引:9
钟南山 《中华结核和呼吸杂志》2003,26(3):129-129
从 1999年 11月第三届全国支气管哮喘 (简称哮喘 )学术会议至今已经过 3个年头了。 2 0 0 2年 11月份举行的第四届全国哮喘学术会议 ,尽管文章不比上一届多 ,但会议的代表明显增多 (110 0多名 ) ,特别是从事基础研究的队伍不断壮大 ,令人欣慰。更重要的是 ,创新性的、具有特色的防治研究增多了。在基础研究领域 ,除了紧跟目前国外热门的课题 ,如共刺激信号、CpG寡核苷酸序列、β2 肾上腺受体基因多态性、各种转录因子 [活化蛋白 1(AP 1)、NF κB、GATA 3、GATA 4 ]、磷酸激酶、蛋白激酶、金属基质蛋白及细胞因子 [白细胞介… 相似文献
107.
慢性阻塞性肺疾病与焦虑抑郁的关系 总被引:13,自引:0,他引:13
慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有病程迁延、缓慢进展、反复发作、逐渐加重的临床特征,患者因严重通气功能障碍常出现活动后气促、呼吸困难。COPD除造成器质性损害外,还影响患者的日常生活、社会、精神活动,甚至导致焦虑抑郁障碍。 相似文献
108.
求实开拓协作 总被引:1,自引:0,他引:1
钟南山 《中华结核和呼吸杂志》2003,26(12):737-738
五十载耕耘不辍 ,五十载春华秋实。热烈祝贺《中华结核和呼吸杂志》创刊 5 0周年 !作为一名忠实的读者 ,我很乐意为《中华结核和呼吸杂志》做些力所能及的事 ,表达自己对她的喜爱。作为一名医生 ,我亲历了严重急性呼吸综合征 (SARS)斗争的洗礼 ,我愿借创刊 5 0华诞之际谈谈自己的一些感想和体会。SARS是一场突如其来的重大灾害。在面对这场突发性的公共卫生事件中 ,医务工作者历史性地被推向了前台 ,成为公众瞩目的焦点。今天 ,我们已经取得了抗击SARS的阶段性胜利 ,医务人员的工作和献身精神也赢得了公众的尊敬。在欢庆胜利的时候 ,我… 相似文献
109.
目的了解广州城市青少年特应性的流行情况,探讨特应性与支气管哮喘(简称哮喘)的关系,明确主要的吸人性变应原。方法2002年4至5月在广州市参加儿童哮喘和变应性疾病的国际性对比研究(简称ISAAC)第三阶段调查的10所学校学生中,每所学校以班级为单位进行随机整群抽样调查。采用5组9种吸人性变应原(屋尘螨、粉尘螨、猫毛、美洲大镰、德国小镰、混合草花粉、混合树木花粉、链格孢属真菌、混合霉菌)对1187名学生进行皮肤点刺试验。哮喘定义为:既往或近12个月胸部有喘息声、胸闷或曾被医生诊断为哮喘,有哮喘、鼻炎、湿疹中的任1种疾病视为有变应性疾病史。变应原皮试反应的风团直径大于阴性对照3mm以上为阳性,有1个或以上变应原反应阳性视为特应性。特应性程度及变应原阳性反应强度分别以特应性指数(AI)及皮肤指数(SI)分级表示。结果随机抽取1543人参加调查,实际应答率为77.0%(1187/1543),其中男性为51.6%(613/1187),女性为48.4%(574/1187),年龄12~17岁(中位数14岁)。哮喘的患病率为9.4%(111/1187),其中合并鼻炎率为81.1%(90/111),合并湿疹率为24.3%(27/111)。686例有鼻炎史患者合并哮喘率为[13.1%(90/686)],高于无鼻炎史者[4.2%(21/501),OR值为3.444,95%可信区间(CI)为2.110~5.622,P〈0.01];200例有湿疹史患者合并哮喘率为[13.5%(27/200)],也高于无湿疹史者[8.5%(84/987),OR值为1.676,95%CI为1.055~2.663,P〈0.05]。特应性阳性率为46.3%(549/1187),其中尘螨(屋尘螨、粉尘螨)皮试反应阳性率最高[分别为41.8%(496/1187)、42.7%(507/1187)]。哮喘患者特应性阳性率为[71.2%(79/111)],高于无变应性疾病者[26.4%(112/425),OR值为6.812,95%CI为4.276~10.853,P〈0.01],且随着合并其他疾病种类的增加而升高。与特应性阴性者比较,特应性阳性是哮喘的危险因素(OR值为3.183,95%CI为2.075~4.883,P〈0.01),且哮喘的患病风险随着特应性程度的增加而升高。单因素Logistic回归分析结果表明,哮喘的危险因素有屋尘螨(SI≥2)、粉尘螨(SI=3~4)、美洲大蠊、德国小蠊、猫毛、链格孢属、混合草花粉。多因素Logistic回归分析结果表明,屋尘螨(SI=3~4)、链格孢属阳性仍是哮喘独立的危险因素。结论广州城市青少年哮喘患者大多属尘螨变应性的,哮喘的患病风险随着特应性程度及屋尘螨皮试反应强度增加而升高。 相似文献
110.
广东地区健康人群和哮喘患者外周血嗜酸细胞阳离子蛋白水平的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
用ParmaciaCAP方法测定了259例健康人和103例慢性哮喘活动的患者血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)水平,并分析其与痰嗜酸细胞计数、血清特异性IgE之间的关系。结果显示:①正常个体血清ECP水平的几何均数是4.71μg/L,95%的百分位数是12.20μg/L。血清ECP水平高于13μg/L时提示嗜酸细胞活化。②活动性哮喘患者血清ECP水平(8.70±13.40)μg/L显著高于健康对照组(5.41±2.30)μg/L,(P<0.01),但其中75%的患者血清ECP值<13μg/L。哮喘患者血清ECP与血清特异性IgE(P<0.01)、痰嗜酸细胞计数(r=0.51,P<0.05)之间有一定正相关。 相似文献