应用碘油抗癌剂肝动脉栓塞术治疗肝癌：附36例74次报告

从1989年9月开始我们对36例肝癌病人进行了74次碘油抗癌剂选择性肝动脉栓塞治疗,现报道如下: 资料与方法 36例中,男35例,女1例。年龄最大63岁,最小22岁,平均46.7岁。原发性肝癌35例,转移性肝癌1例。AFP>500μg/L18例,200～500μg/L10例,阴性8例。全部病例均做B超检查,27例做了CT扫     

子宫及附件异位、腹膜后巨大卵巢囊肿并感染1例

<正> 患者女性,49年,已婚,干部。1985年11月10日因腹痛急诊入院。入院前感上腹剧痛,恶心呕吐两次,吐物为胃内容物,腹痛渐转至双侧下腹,尤以右下腹为剧,呈持续性。既往有结核性腹膜炎史。查体:T38℃,P110次/分,BP90/60mmHg。神志清醒,表情痛苦,查体合作。头颈(-),心肺(-)。腹平软,无     

洋地黄中毒致房颤一例

患者,男,65岁。因胸闷、心悸7年,活动后加重伴夜间阵发性呼吸困难3年,不能平卧2个月,于1987年10月30日入院。否认有房颤及其它心律失常史。查体:T 36.5℃,P100次,R20次,BP142/70。半卧位,呼吸稍促,口唇无紫绀,颈静脉怒张明显。HR 100次,律齐。腹软、肝肋下6 cm,剑下8cm,质软、边钝、肝颈逆流(+)。双下肢轻度凹陷性浮肿。FCG示窦性心律,下壁心肌缺血样改变(见图1),诊断为冠心病,全心衰Ⅲ°(左心衰为主),心功能Ⅳ级。入院后多次ECG同上,血钾3.8mmol/L,用地高辛0.25mg qd等药治疗,疗效不显,于1987年11月1日加用多巴酚丁胺,以3.5μg/min滴入,2天后心衰症状消失。11月6日停用多巴酚丁胺,继用地高辛等药;至11月18日听诊发现房颤节律,ECG提示房颤伴Ⅱ°房室传导阻滞(见图2),停地高辛,测血钾4.0mmol/L。两天后心律又复规则,ECG示为窦性心律。1988年2月20日。患者因劳累受凉又出现心衰,服用地高辛,再次出现房颤伴Ⅱ°房室传导阻滞,停用地高辛2天后又转复窦律。     

芬太尼类新药—舒芬太尼四唑太尼和噻芬太尼

<正> 近十多年来在强效镇痛药的研究中,芬太尼类化合物的研究进展十分引人注目。进入八十年代以来,相继推出了三个上市新药:舒芬太尼(Sufentanil)、四唑芬太尼(Alfentanil)和噻芬太尼(Thiofentanii)。舒芬太尼(又名噻(口派)苯胺)和四唑芬太尼都是比利时Janssen药厂研究发展的新镇痛麻醉药(Analgesic Anesthetic),先后于1983、1986年上市。因为它们作用迅速,对心血管系统和呼吸系统的影响在等效剂量下比芬太尼小,在镇痛麻醉术(Analgesic Anesthesia)的应用中有取代芬太尼的趋势。它们主要用于胸科心脏手术的镇痛麻醉,也做为麻醉辅助药或诱导麻     

恶性骨肿瘤的手术问题—截肢或肢体挽救

长久以来,用截肢术来治疗肢体的恶性骨肿瘤,特别是骨肉瘤,是习惯采用的手术方法。在肿瘤早期,应当认为是一项有效的疗法。自七十年代以来,化学药物治疗成为较重要的一种辅助治疗,使截肢疗效从原来的8～14％提高到50％以上。可是,截肢在心理上和生命的质量上有时很难被病人和家属所接受。 自进入八十年代,由于手术技术的革新,抗肿瘤药物的发明和多种治疗方法的联合使用,对截肢是否是唯一的方法来治疗恶性骨肿瘤,提出疑问。例如在切除一个肿瘤时,是否要将肿瘤远侧的正常肢体一并牺牲;能否采用联合治疗,只将肿瘤做一个     

经尿道等离子电切术联合表柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎（附19例报告）

目的：探讨经尿道等离子电切术联合表柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法：分析我院19例经膀胱镜及病理学检查确诊的腺性膀胱炎患者,采用经尿道等离子电切术联合表柔比星膀胱灌注治疗效果。结果：17例（89.5%）获得随访,治愈11例,好转4例,无效2例,其中1例术后（6-12）个月复发,1例经膀胱镜活检病理证实癌变。结论：腺性膀胱炎有癌变可能,经尿道等离子电切术联合表柔比星膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的有效治疗方法。     

Fournier坏疽7例临床分析

目的：探讨Fournier坏疽的诊断及治疗体会,旨在提高对本病的诊疗水平。方法：分析我院传统治疗及应用辅助封闭式负压引流（VSD）治疗Fournier坏疽患者7例临床资料。结果：7例患者中,4例按传统方法治疗,（2-4）周创面肉芽生长满意,Ⅱ期缝合愈合。3例术后应用VSD技术,（9-13）天,肉芽生长满意,创面Ⅱ期缝合愈合,阴囊外观满意,无睾丸萎缩,无死亡病例。结论：Fournier坏疽为阴囊感染性坏死性筋膜炎,早期广泛清创、充分引流是治疗Fournier坏疽成功的关键,术后辅助VSD负压引流可促进创面愈合,明显缩短治疗时间,减轻患者痛苦,是一种有效的治疗方法,值得临床推广。     

曾辅民"三焦五脏法"辨治五脏相关性疾病经验

已故曾辅民老师原是成都中医药大学副教授,长期致力于中医基础理论教学与临床研究工作.先生精研中医基础理论,推崇仲景,继承清末著名伤寒大家郑钦安学说,首重扶阳,善用经方,学验俱丰.笔者有幸受其指导,获益良多,在学习老师医案中发现曾老结合三焦学说,依据五脏解剖位置及功能差别,将肝肾归属下焦,肝脾归属中焦,心肺归属上焦;并结...     

右归饮防治类风湿性关节炎大鼠膝关节骨吸收的研究

目的:观察右归饮抗类风湿性关节炎(RA)大鼠膝关节骨吸收的疗效。方法:SD大鼠60只随机分为空白对照组、模型组、右归饮组、甲氨蝶呤组。8 w后处死大鼠,获取膝关节标本,检测膝关节骨密度值,拍摄其钼靶片,并行病理检测。结果:与模型组比较,右归饮组、甲氨蝶呤组大鼠膝关节骨密度升高,差异有统计学意义(P<0.05);钼靶片示以上二组骨小梁较致密;镜检示右归饮、甲氨蝶呤均能抑制膝关节软骨破坏及炎症细胞浸润。上述作用右归饮优于甲氨蝶呤。结论:右归饮通过抑制RA大鼠膝关节软骨破坏,抑制炎细胞浸润而发挥抗RA大鼠膝关节骨吸收的作用。