脂肪乳剂的临床使用及其进展

在肠外营养中,脂肪乳剂的作用逐渐受到广泛的重视。传统的以大豆油为基础的脂肪乳剂的主要成分是亚油酸,作为长链多不饱和的ω-6脂肪酸,以亚油酸为基础的脂肪乳剂的缺点包括血液中甘油三酯代谢速率慢、增加过氧化风险以及对免疫功能的负面影响等。为了降低脂肪乳剂中亚油酸的比例,应研发以椰子油、橄榄油、鱼油以及结构甘油三酯为基础的各种新型脂肪乳剂。     

实验性自身免疫性重症肌无力动物模型的建立

实验性自身免疫性重症肌无力动物模型在临床表现、药理学、电生理、免疫学及组织学表现等方面已经证明与重症肌无力患者极为相似，是进一步研究人类重症肌无力的极佳工具。介绍实验性自身免疫性重症肌无力动物模型的各种制备方法、其检测指标及影响动物模型成功的因素。     

南京市食源性疾病哨点医院主动监测结果分析

目的对2017年南京市食源性疾病哨点医院主动监测结果进行分析,进一步了解南京市食源性疾病的流行特征,为防控食源性疾病暴发事件提供参考依据。方法收集哨点医院符合食源性疾病病例定义的就诊病例信息,并采集粪便标本进行食源性病原体检测。结果 2017年共采集1 259份病例标本,在年龄分布上20～30岁年龄组发病最多,占24. 78%(312/1 259),食源性疾病的高发月份为6～7月,占病例总数的40. 91%(515/1 259),在明确的可疑食品中,肉与肉制品所占比例最大,为20. 33%(252/1 239)。2017年检出病原微生物阳性标本187份,检出率为14. 85%(187/1 259),其中沙门氏菌51株、副溶血性弧菌75株、志贺氏菌1株,致泻大肠埃希氏菌14株,诺如病毒28株。结论南京市食源性疾病发病率较高,以副溶血性弧菌、沙门氏菌、诺如病毒感染为主。应加强食源性疾病的主动监测,同时加强食品安全卫生监管,降低食源性疾病发生。     

钩藤复方对RH大鼠动脉组织中OPN、bFGF含量及mRNA表达的影响

目的:探讨中药钩藤复方对RH大鼠动脉组织中OPN、bFGF含量及mRNA表达的影响,进而探讨钩藤复方逆转高血压血管重构的可能机制。方法:选健康雄性Wistar大鼠40只,30只以两肾一夹制作RH大鼠模型,另10只大鼠实施假手术。RH大鼠随机分成3组:模型组、钩藤降压组、卡托普利组,每组10只;假手术大鼠为空白对照组。各组大鼠灌胃给药,1次/d。给药12周末,取胸主动脉和腹主动脉组织,检测组织中OPN、bFGF含量及mRNA表达。结果:与模型组相比,各给药组OPN、bFGF含量和mRNA表达均有显著下调,其中钩藤降压组下降最为显著。结论:钩藤复方能有效抑制血管壁OPN和bFGF的含量及其基因表达,从而抑制并逆转高血压血管重塑的病理进程。     

新型口服抗凝药预防非瓣膜性心房颤动相关性脑卒中的应用进展

非瓣膜性心房颤动(房颤)相关性脑卒中的临床后果严重,是房颤致残、致死的最主要原因。口服华法林是预防房颤患者发生脑卒中事件的有效措施,但华法林的抗凝治疗窗窄,显效慢,疗效易受食物和药物的影响,故需反复检测凝血功能并根据国际标准化比值调整使用剂量,从而降低了患者的用药依从性。以凝血酶抑制剂及Ⅹa因子抑制剂为代表的新型口服抗凝剂较华法林能显著降低房颤相关性脑卒中的发病率和出血风险,有望成为房颤患者抗凝治疗的新选择。     

暴发性溃疡性结肠炎手术时机的选择

暴发性溃疡性结肠炎是溃疡性结肠炎中最严重的疾病阶段和类型,死亡率高达37%[1],其主要原因在于难以把握恰当的外科手术时机。我们回顾性分析行手术治疗的16例暴发性溃疡性结肠炎患者的临床资料,以期探讨该病恰当的手术时机。资料与方法1.一般资料:我院2002年2月至2005年12月手术治疗暴发性溃疡性结肠炎患者16例,术前皆行肠镜检查,内镜下可见大小不等的溃疡,术后病理提示为急性炎症伴溃疡、隐窝脓肿等,符合溃疡性结肠炎的诊断。男11例,女5例,年龄17~52岁,平均37岁。从内科转入14例,急诊收治入外科2例。患者均有长期病史,术前均服用类固醇,其…     

Cx50 V64G突变的生物信息学分析及其真核表达载体的构建

目的:构建pcDNA3.1/Cx50 V64G真核表达载体,用生物信息学软件分析V64G突变对人缝隙连接蛋白Cx50的影响。方法:经PCR获得Cx50基因片段,重组至真核表达载体pcDNA3.1/Amp( )中,经PCR,酶切和序列测定方法鉴定重组质粒。结果:获得了具有V64G突变的Cx50的编码基因,并成功构建了其真核表达载体。并证明64位缬氨酸在不同物种的Cx50及在人的多种缝隙连接蛋白是高度保守的区域,与白内障的发生高度相关。结论:pcDNA3.1/Cx50 V64G真核表达质粒的成功构建和鉴定为进一步研究白内障机理奠定了基础。     

本科临床医学人才实践能力培养模式的建立与应用

大连医科大学以提高本科临床医学教育教学质量为核心,以提高临床医学人才实践能力和岗位胜任力为导向,建立及应用“三番式”临床技能教学模式。该培养模式注重医学人文素质教育,强化学生实践能力培养的综合评价,并确立了保障机制,有效提升了人才培养水平和质量。     

补脾益肾法治疗重症肌无力的机理探讨

重症肌无力（myasthenia gravis,MG）是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病。病变主要是累及神经一接头突出后膜上乙酰胆碱受体（acetylcholine receptor,AchR）。临床主要表现为受累骨骼肌肉极易疲劳,经休息和服用胆碱酯酶抑制剂（cholinesterase inhibitors,ChEI）治疗后可部分恢复为特征。发病率8～20／10万,患病率为50／10万。