内镜下金属钛夹治疗急性消化道出血15例配合及护理

急性消化道出血为临床常见急症,如何对大出血患者在短期内明确出血的原因,并达到迅速止血是降低急诊手术率及病死率的关键。我们于2009年6月～2010年10月在内镜下用金属钛夹治疗急性消化道出血15例,效果满意,现总结治疗方法及护理配合如下。     

内镜下金属钛夹治疗急性消化道出血15例配合及护理

急性消化道出血为临床常见急症,如何对大出血患者在短期内明确出血的原因,并达到迅速止血是降低急诊手术率及病死率的关键。我们于2009年6月～2010年10月在内镜下用金属钛夹治疗急性消化道出血15例,效果满意,现总结治疗方法及护理配合如下。     

浅谈人性化护理服务在消化内科的应用体会

人性化服务包括责任心、爱心、护理技巧方面的服务内容,最终目标是提高护理质量,让患者在舒适的环境中,达到接受治疗的最佳状态。人性化服务更注意给予服务对象人文关怀,具体应用到护理工作中,要求护理人员要有良好的职业     

内镜下氩离子凝固术治疗上食管异位胃黏膜的护理

上食管异位胃黏膜（heterotopic gastric mucosa in the upper esophagus,HGMUE）是指胃黏膜出现于食管上段,且可引起临床症状的一种疾病,临床少见[1]。由于异位胃黏膜有分泌功能,其分泌的胃酸可引起胸骨后疼痛、烧灼感、反酸、咽喉部不适或吞咽困难等临床症状,如果不及时发现和治疗部分可导致食管黏膜糜烂、溃疡,狭窄,甚至可致癌变。     

溶液中微量对苯二酚的活化玻碳电极测定法

目的 建立溶液中微量对苯二酚的活化玻碳电极测定法.方法 玻碳电极以50 mV/s扫描速度于0.5 mol/L的H2SO4溶液中,在-0.2～1.2V之间扫描20圈,制备活化玻碳电极.采用循环伏安法在-0.6～1.0V扫描电位下研究1×10-4mol/L 的对苯二酚PBS缓冲溶液(pH=7.21)在不同电极(活化玻碳电极...     

2004-2013年温州市美沙酮维持治疗开展现状分析

摘要:目的　描述2004-2013年温州市美沙酮维持治疗工作开展情况,分析存在的问题,为进一步发挥其戒毒及艾滋病防治作用提供依据。方法　从中国疾病预防控制信息系统中导出温州市美沙酮维持治疗数据信息,运用SPSS17.0 进行描述性分析。结果　2004-2013年温州市共开设11所MMT门诊,拓展美沙酮服药点24个,累计登记治疗8 253人;在职医务人员共171人,中、高级以上职称分别为20.5%和5.8%。服药人员以男性、中青年、初中及以下文化水平、已婚、待业/无业为主,86.7%的人主要吸食海洛因,静脉注射吸毒者中11.7%的人有过共用针具行为,最近一次性行为使用安全套比例为29.4%。美沙酮治疗剂量为38～41 mg/d;HIV、HCV检测率从2009年上升至2012年的75.4%和79.9%,两者检出阳性率自2009年持续降低至0.2%和42.0%,梅毒检测率及检出阳性率五年来同步保持稳定的上升趋势。结论　进一步扩大美沙酮维持治疗覆盖面,提高技术服务水平,完善社会支持网络,更好发挥MMT在戒毒及艾滋病防治中的作用。     

温州市艾滋病抗病毒治疗死亡病例流行病学分析

目的 分析温州市艾滋病抗病毒治疗死亡病例流行病学特征,为降低病人病死率,提高艾滋病抗病毒治疗效果提供参考依据。方法从国家“艾滋病综合防治信息系统—抗病毒治疗管理”数据库收集相关信息,建立Excel数据库并用SPSS17.0软件进行分析。结果全市累计治疗死亡病例94例,死亡病例平均年龄（55.55±15.27）岁,男性占86.2%,女性占13.8%,治疗病死率为7.2%,开始治疗时CD4⁺T淋巴细胞≤50个/μl病人病死率为18.0%,CD4⁺T淋巴细胞51-200个/μl病人病死率为7.5%,CD4⁺T淋巴细胞>200个/μl病人病死率为2.6%;大部分病例死于艾滋病相关疾病,占总病例的59.6%;在治疗3个月内死亡占54.2%,12个月内死亡的占70.2%。结论温州市艾滋病抗病毒治疗死亡病例治疗时机较晚,应加强病人的早期发现和及时治疗,才能有效地降低病人病死率,提高治疗效果。     

慢性乙型肝炎患者临床病理与年龄的关系研究

目的 探讨年龄因素对慢性乙型肝炎患者临床病理的影响.方法 对114例慢性乙型肝炎患者进行肝组织病理学检查,同时以荧光定量PCR法检测血清HBV-DNA水平,以微粒子酶联免疫法检测HBV血清标记物,以自动分析仪检测血清ALT水平;研究慢性乙型肝炎患者组织炎症和纤维化与年龄的关系.结果 114例慢性乙型肝炎患者都存在不同程度的肝脏病理改变,其中G2及以上占75.4%（89/114）,S2及以上47.4%（54/114）;以ALT水平进行分层分析,发现ALT水平与患者年龄、纤维化分期及炎症程度分级无关（P＞0.05）;以不同年龄组进行分层分析,发现年龄与纤维化分期及炎症程度有关,随着年龄增加炎症及纤维化程度加重（x2=30.86,P＜0.01;x2=21.17;P＜0.05）.结论 年龄因素是慢性乙型肝炎患者疾病轻重的独立预测因素;对年龄＞30岁的慢性乙型肝炎患者进行肝穿活检对明确肝脏病变程度、指导临床治疗具有重要意义.     

2012-2016年温州市50岁及以上艾滋病病毒感染者/艾滋病患者流行特征分析

目的 了解2012-2016年温州市50岁及以上HIV/AIDS病例流行特征,为制定针对老年人群艾滋病防控措施提供科学依据。方法 通过艾滋病综合防治信息系统收集2012-2016年温州市50岁及以上HIV/AIDS病例资料,对病例人口学特征、传播途径、发现途径、首次CD4检测等进行分析。结果 温州市2012-2016年新报告50岁及以上HIV/AIDS病例736例,占总报告数的25.85%,老年病例构成比呈现逐年上升趋势(χ2=6.000,P=0.014)。本市户籍占87.64%,男女性别比为3.57∶1,确诊时平均年龄为(62.94±9.66)岁,主要分布在50～59岁年龄组,占43.34%,已婚有配偶占66.71%,文化程度小学及以下占65.76%,农民占34.38%,医疗机构检测发现占73.23%。异性传播为主,占85.33%,男性、女性异性传播分别占81.74%、98.14%,两者差异有统计学意义(χ2=30.285,P<0.001)。异性传播中通过非婚异性性接触感染占84.24%,男性、女性非婚异性性接触感染分别为94.04%、55.06%,两者差异有统计学意义(χ2=135.298,P<0.001)。HIV感染时间在3年以内和8年及以上分别占39.45%、15.75%。结论 温州市50岁及以上老年人艾滋病疫情发展较快,已成为艾滋病防控重点对象,亟需根据该人群艾滋病流行因素采取综合措施。     

丙泊酚静脉全麻辅助老年患者肠镜检查效果观察

目的：观察丙泊酚静脉全麻辅助老年患者肠镜检查效果。方法：将行肠镜检查老年患者158例随机分为观察组82例和对照组76例,观察组鼻导管低流量吸氧,保持呼吸道通畅,缓慢静脉推注丙泊酚,达到镇静效果后进镜;对照组按常规方法行肠镜检查。观察比较两组血压、心率、呼吸、氧饱和度、感受、操作时间、丙泊酚总用量和不良反应。结果：观察组感受、操作时间和检查成功率与对照组比较,差异显著（P〈0.05）;血压、心率、呼吸和血氧饱和度有一过性降低,1～1.5min内可自行恢复。结论：丙泊酚静脉全麻辅助老年患者肠镜检查舒适和安全。