创新人才培养模式加强临床医学本科生培养与管理

论述了温州医学院附属第一医院以办“社会化住院医师轮训班”为契机,创建新型人才培养模式,加强对临床医学本科毕业生的培养与管理的具体做法;总结了医院通过做好毕业后医学教育工作,在提高临床医学本科毕业生的业务素质、职业道德水平、参与市场竞争能力,以及通过二次分配提高基层的医疗服务水平等方面取得的成效。     

抢救三胞胎早产小样儿成功体会

早产三胞胎出生体重低，器官脏器发育不成熟，各调节功能差，生存能力低，死亡率高。我院新牛儿科从2000年1月～2005年12月共收治早产三胞胎5例（共15例）早产儿，现将抢救及治疗资料报告如下。     

闭合性创伤性支气管断裂11例的诊治体会

我院1991年1月～2004年12月手术治疗闭合性创伤性支气管断裂11例，现将诊治经验和体会报道如下。     

血脂相关指标测定方法的比较研究

目的对比研究肝素抗凝、方法选择等因素对血脂指标测定值的影响。方法⑴随机抽样体检者130人,采血后离心分离血浆(肝素抗凝)和血清。按试剂盒方法(直接法),分别测定两组的甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),载脂蛋白A(ApoA),载脂蛋白B(ApoB)等指标,并对两组差异进行统计性分析。⑵随机抽样心血管患者320人,按直接法测定血清TG,TC,LDL-C,HDLC,ApoA,ApoB等指标。将患者分为TG<1.5mmol/L(n=170),1.5≤TG<2.5mmol/L(n=96),2.5≤TG<3.5mmol/L(n=29),3.5≤TG<4.5mmol/L(n=10),TG≥4.5mmol/L(n=15)等5组,根据Friedewald、Planella公式,分别计算两组的LDL-C值,并与直接法比较统计学差异。结果⑴血浆、血清测定指标中,TG分别为2.63±2.03mmol/L,2.56±2.06mmol/L,P<0.05;TC,LDL-C,HDLC,ApoA,ApoB相互比较,P>0.05。⑵Friedewald公式所得的5组LDL-C值与直接法比较,P<0.01;Planella公式所得的5组LDL-C值与直接法比较,P>0.1,P<0.01,P<0.002,P<0.01,P>0.05。结论直接法测定TC,LDL-C,HDLC,ApoA,ApoB时,可用肝素抗凝的血浆替代血清,但直接法测定TG及公式法计算LDL-C时不能替代;Friedewald、Planella公式计算LDL-C误差较大,TG<1.5mmol/L时可采用Planella公式,TG>1.5mmol/L时建议采用直接法。     

槐杞黄颗粒联合异丙托溴铵吸入气雾剂对哮喘患者的临床疗效

目的 探讨槐杞黄颗粒联合异丙托溴铵吸入气雾剂对哮喘患者的临床疗效.方法 111例患者随机分为对照组A、对照组B、观察组,每组37例,对照组A给予异丙托溴铵吸入气雾剂,对照组B给予槐杞黄颗粒,观察组给予槐杞黄颗粒联合异丙托溴铵吸入气雾剂,疗程2周.检测临床疗效、症状评分、肺功能指标(FEV1％、FVC、PEF)、免疫炎性...     

HPLC-ELSD法测定鸦胆子油中四种甘油三酯的含量

目的：建立鸦胆子油中1,2--二亚油酸-3-油酸甘油酯、1,3--二油酸-2-亚油酸甘油酯、三油酸甘油酯、1,3---油酸-2-棕榈甘油酯的含量测定方法.方法：运用岛津2010C高效液相色谱仪和奥泰2000蒸发光检测器,采用Waters C18色谱柱（250 mm×4.6mm,5μm）;流动相为乙腈-二氯甲烷（65∶35）,流速1.0 ml·min-1;检测温度：70℃.结果：四种甘油三酯分别在0.184～2.763 μg、0.382～5.724μg、0.406 ～6.084 μg和0.204～3.066 μg之间线性关系良好,r值分别为0.999 0、0.999 2、0.999 1和0.999 0,回收率分别为99.01％、98.70％、98.92％和98.46％,RSD分别为0.7％、0.5％、0.8％和0.9％.结论：该方法操作简单,分离效果好,灵敏度高,可更好的控制鸦胆子油的质量.     

粘连性肠梗阻的中西医结合优化护理探讨

目的:观察中西医结合优化护理粘连性肠梗阻的临床效果。方法:对粘连性肠梗阻患者32例(观察组)采用中西医结合优化护理,25例(对照组)采用西医常规护理。结果:观察组31例痊愈,1例中转手术治愈;对照组21例痊愈,4例中转手术治愈。观察组平均住院天数少、满意度高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合优化护理方法护理粘连性肠梗阻患者可取得良好效果。     

加味异功散减毒增效的实验研究

目的 探讨加味异功散减毒增效的机理。方法 采用小鼠移植性肝癌(H22)动物模型，进行加味异功散与化疗药物合用缓解化疗后免疫抑制和胃肠道损害作用进而增效的实验观察。给药8d，进行抑瘤率、IL-2和NK细胞活性、小肠组织MDA含量等的检测。结果 加味异功散与化疗药物联用后抑瘤率有一定程度提高；能显著提高荷瘤及化疗后小鼠的免疫功能，增加免疫器官重量，明显增强其IL-2和NK细胞活性；降低小肠组织中MDA含量。结论 加味异功散具有对化疗药增效减毒的功效，其作用机制与改善机体免疫功能、抗肠道自由基损伤等有关。     

孔源性视网膜脱离的治疗进展

孔源性视网膜脱离（ RRD）是以玻璃体和视网膜共同参与视网膜裂孔形成为特征,是视网膜神经上皮层（ NSR）及视网膜色素上皮层（ RPE）分离的一类视网膜病变,严重威胁患者的视功能,因此早期的发现预防及选择恰当的治疗方法在临床上显得至关重要。本文将对孔源性视网膜脱离的治疗进展做一综述。     

非诺贝特对肾移植术后高脂血症的疗效观察

目的：观察非诺贝特对肾移植术后高脂血症的疗效。方法：选择本院2009年9月～2010年6月32例肾移植术后并发高血脂患者,给予口服非诺贝特胶囊,于服药前、服药4周取清晨空腹血测定血浆血脂水平进行比较。结果：治疗4周后,32例高脂血症患者血脂水平均有不同程度的改善,三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）显著下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著上升,其中以TG下降最为明显。结论：高脂血症是肾脏移植术后应用免疫抑制剂的常见并发症,非诺贝特对免疫抑制剂药效影响小,能够显著改善高脂血症,是一种安全有效的血脂调节药物。