百岁夫妻82年“金钻”婚

广西平乐县平乐镇珠子洲村一对夫妻郑孙财和王秀英,一个101岁,一个100岁,相濡以沫走过了82载风风雨雨,创下了婚龄最长吉尼斯纪录。     

综合医院内科门诊不同性别患者的抑郁障碍患病率调查

目的了解沈阳市综合医院内科门诊不同性别患者抑郁障碍的患病率。方法采用分层随机整群抽样方法抽取沈阳市不同级别的综合医院23家进行调查,共调查5312例年龄≥15岁的内科门诊患者。调查员在患者就医内科医生前使用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)作为筛查工具,将调查对象分为精神疾病高、中、低危险组,然后由精神科医生使用DSM-Ⅳ定式临床检查(SCID-I/P)对高、中、低危险组100%、40%、10%的调查对象进行SCID诊断。结果沈阳市综合医院内科门诊女性患者抑郁障碍的患病率为12·09%〔95%CI为(10·82,13·52)〕,男性患者为7·98%〔95%CI为(6·70,9·52)〕,女性显著高于男性患者,RR值为1·52〔95%CI为(1·24,1·85)〕。结论沈阳市综合医院内科门诊女性抑郁障碍患病率高于男性,应该更加关注综合医院女性患者抑郁障碍的诊治问题。     

精神科护士心理疲劳的分析及对策

精神科护士的护理对象是丧失理智的精神病人 ,工作风险大 ,责任重。往往使护士承受着很大的精神、心理压力 ,导致心理疲劳、精神紧张 ,从而出现头痛、失眠、情绪低落、激惹、注意力分散及人际交往困难等表现 ,这直接影响精神科护士的身心健康和护理工作质量 ,应引起护理管理者及全社会的高度重视。1　心理疲劳分析1.1　责任重、高风险、受伤害造成心理疲劳　精神科护士护理的精神病人往往无自知力 ,随时可能出现自伤、自杀、冲动杀人、出走、严重药物反应等意外事件 ,工作风险大。病人的疾病转归 ,意外事件的后果与当班护士有直接关系[1] 。…     

老年人的免疫能力

机体的免疫反应是由T淋巴细胞、B淋巴细胞及巨噬细胞等的协同作用完成的。由于胸腺随着年龄的增长而退化,老年人周围血液中T淋巴细胞数是否减少或功能是否下降,各家意见并不一致。为此,我们对这问题,作一些对照比较,报导如下。     

160例异位妊娠临床治疗的探讨

目的 探讨中西医多途径联合治疗异位妊娠的疗效。方法 我科对收治的血β-HCG〈5000IU／L，附件区包块直径〈4cm的160例未破裂异位妊娠患者随机分为两组，治疗组给予甲氨蝶呤50mg单次肌内注射，辅以中药活血化淤治疗；对照组仅给予甲氨蝶呤75mg单次肌内注射，每周观察一次血β-HCG及盆腔B超。结果 治疗组79例患者，76例治愈，成功率96．75％，对照组痊愈率75．31％（P〈0．05）。血β-HCG恢复正常时间治疗组（11．4±1．5）d，对照组（18．5±2．5）d（P〈0．01）。包块消退时间治疗组（18．3±2．8）d，对照组（29．5±4．2）d（P〈0．01）。结论 根据病情，凡符合保守治疗条件的异位妊娠患者采用中西医结合治疗疗效可信，值得推广。     

不同级别综合医院内科门诊抑郁障碍的患病率

目的 了解沈阳市不同级别综合医院内科门诊抑郁障碍的患病率. 方法 采用分层随机整群抽样方法抽取沈阳市三个等级的23家综合医院进行调查,共调查5750例年龄15岁以上的内科门诊病人.调查员在病人就医内科医生前使用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)作为筛查工具,将调查样本分为精神疾病高、中、低危险组,然后由精神科医生使用DSM-Ⅳ定式临床检查(SCID-I/P)对筛选高、中、低危险组100%、40%、10%的调查对象进行SCID诊断. 结果 一级综合医院内科门诊任何抑郁障碍患病率(13.1%,95%CI:10.6%～16.2%)高于二级医院(10.4%,95%CI:8.4%～12.0%)和三级医院(11.2%,95%CI:9.9%～12.8%);重性抑郁障碍患病率三级医院(4.1%,3.3%～5.1%)显著高于二级(2.7%,2.1%～3.6%). 结论 一级综合医院各种抑郁障碍总患病率最高,三级医院重性抑郁障碍患病率最高.应该重点关注初级医院、三级医院抑郁障碍的诊治工作.     

肾病综合征管周毛细血管网改变的致病作用

目的研究肾小管周毛细血管网在肾病综合征中的改变,探讨间质微血管系统改变在肾病综合征患者间质纤维化过程中的可能性致病作用。方法采用免疫组化SP法,在蛋白质水平检测72例肾组织标本(肾病综合征组50例,对照组22例)肾小管上白蛋白沉积,同时观察肾小管周毛细血管组织学和形态学的改变以及分析肾组织纤维化程度。结果与对照组比较,肾小管周毛细血管分布密度,管腔开放程度与白蛋白的沉积之间有显著的负相关(r=-0.861,r=-0.865,r=-0.869,P<0.01);肾小管间质纤维化与肾小管周毛细血管分布密度,血管腔面积亦呈显著性负相关(r=-0.959,r=-0.770,r=-0.907,P<0.01)。结论在肾病综合征中,肾小管刷状缘白蛋白重吸收增加,可能是导致肾小管周微血管网密度降低,血管闭塞程度增加,促使肾间质纤维化发生、发展的关键因素之一。     

人工肝支持系统治疗重症肝炎43例疗效观察

目的 探讨人工肝支持系统对重症肝炎的疗效。方法 应用日产ＫＭ－８８００血液净化仪对４３例重症病毒性肝炎选用不同的方法进行１０２次治疗,与对照组４４例比较。结果 明显急性、亚急性重症肝炎治愈好转率明显高于对照组;慢性重症肝炎治疗组治愈好转率;治疗组高于对照组;两组有显著性差异;治疗组每次治疗后患者乏力、纳差、腹胀等症状明显改善,精神好转,肝功能血胆红素、ＡＳＴ等明显降低;血白蛋白升高,球蛋白明显降低     

房性期前收缩致房内差传酷似窦一房游走心律一例

患者男，65岁，冠心病史12年，因胸闷、心悸于2001年12月6日来院就诊。心电图示：Ⅱ导联。     

急性有机磷农药中毒阿托品用量与体温关系的临床研究

目的:探讨救治急性有机磷农药中毒中阿托品用量与患者体温的关系,指导临床阿托品用量。方法:根据患者阿托品化时体温把病人分为正常体温组(≤37.3℃)、低热组(37.4~38.0℃)、中热组(38.1~39.0℃)及高热组(≥39.1℃),将各组中的阿托品用量,体温进行比较,了解阿托品治疗效果。结果:在中热及高热组中阿托品用量偏大,有中毒表现,低热组中阿托品用量适当,正常体温组则偏小。结论:在救治急性有机磷农药中毒时,阿托品的用量使患者体温维持在37.4~38.0℃时,可以达到最好的治疗效果。