沈阳市不同级别综合医院内科与中医科门诊抑郁障碍患病率比较

目的 了解沈阳市不同级别综合医院内科和中医科门诊抑郁障碍的患病率。方法 采用分层随机整群抽样的方法抽取沈阳市23家综合医院进行调查,共调查7448例年龄≥15岁的内科及中医科门诊患者。调查员在患者就医前使用12项一般健康问卷（GHQ-12）为筛查工具,将调查样本分为精神疾病高、中、低危险组,然后由精神科医生使用《美国精神疾病与行为障碍分类与诊断标准》（第四版）科研版轴Ⅰ障碍定式临床检查（SCID-I/P）对筛选高、中、低危险组100%、40%、10%的患者进行SCID诊断。结果 一级综合医院内科门诊任何抑郁障碍患病率显著高于二级医院（RR=1.30）;中医科门诊二级医院任何抑郁障碍患病率低于一级医院和三级医院（RR=2.09、0.52）。结论 内科和中医科门诊抑郁障碍一级医院患病率最高,三级医院重型抑郁障碍最多。应该加强初级医院抑郁障碍的防治工作,三级医院是重型抑郁障碍的防治重点。     

综合医院内科门诊不同性别焦虑障碍的患病率比较

目的 了解沈阳市综合医院内科门诊各种焦虑障碍的发生率,并在不同性别之间进行比较.方法 采用分层随机整群抽样方法共抽取沈阳市23家三个级别综合医院进行调查,共调查5312例年龄15岁及以上的内科门诊病人.在病人就医内科医生前使用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)作为筛查工具,将调查样本分为精神疾病高、中、低危险组,然后由精神科医生使用DSM-Ⅳ定式临床检查(SCID-I/P)对筛选高、中、低危险组100%、40%、10%的调查对象进行SCID诊断.结果 沈阳市综合医院内科门诊女性焦虑障碍在总发生率(5.50%,95%CI:4.69%～6.44%)高于男性(4.04%,95%CI:3.21%～5.07%),RR值为1.36(95%CI:1.03%～1.80%).结论 沈阳市综合医院内科门诊焦虑障碍发生率女性高于男性.     

敏感性关系妄想综合征精神病理学特点的研究

目的：观察敏感性关系妄想综合征的精神病理学特点，探讨其诊断归属。方法：应用明尼苏达多相人格问卷（MMPI）、艾森克个性问卷（EPQ）、精神症状量表（MPQ）、DSM-Ⅳ-TR定式临床检查量表（SCID）对30例敏感性关系妄想综合征病人进行测量。并与30例年龄等相匹配的精神分裂症病人、30例社交焦虑病人进行对照研究。结果：敏感性关系妄想综合征病人在MMPI中病态人格（Pd）、偏执（Pa）量表分值高于社交焦虑症病人，抑郁（D）、Pd、精神衰弱（Pt）量表分值高于精神分裂症病人（P〈0．05）；在EPQ中精神质（P）量表分值低于精神分裂症病人，神经质（N）量表分值高于精神分裂症病人（P〈0．05）；MPQ中精神病特异性症状（S1）、幻觉（H）量表分值低于精神分裂症病人，抑郁特异性症状（D1）量表分值高于精神分裂症病人（P〈0．05）。结论：敏感性关系妄想综合征的精神病理学特点不同于精神分裂症和社交焦虑症，诊断归属应列为一种独立的疾病单元。     

狂犬病——可防不可治的传染病

作为死亡的幽灵,相信许多人都知道狂犬病是一种十分可怕并令人恐惧的疾病,一旦感染发病,没有可靠的救治药物和方法,病死率100%,是所有传染病中最高的。近年来,我国狂犬病死亡病例每年都保持在2000多例,成为危害最严重的传染病之一。世界卫生组织医学专家称,如果处理及时,狂犬病是可以预防的。     

肠系膜脂膜炎一例报道

病人 :女性 ,6 6岁。入院前 3个月无明显诱因出现上腹部胀满不适 ,于饮食后加重 ,自服“胃药”无缓解。 3d前 ,无意中发现上腹部有一肿物 ,压痛。遂入院。体检 :体温 36 .7℃ ,血压 90 / 6 0mmHg。腹平坦 ,未见胃肠型蠕动波 ,全腹柔软。于上腹部剑突与脐之间可触及一约 6 .0cm× 4 .0cm条索状肿物 ,质稍硬 ,压痛 ,活动可。肝脾未触及。叩诊呈鼓音 ,移动性浊音 (+) ,肠鸣音稍弱。辅助检查 :血常规 :白细胞 5 .0× 10 9/L ,中性 0 .6 5 ,血红蛋白 12 5 g/L。大便常规 :红细胞无 ,白细胞无 ,潜血试验阴性。血生化检查 :K+ 3.6 8mmol/L ,Na+ …     

一例遗传性血色病静脉放血治疗的护理体会

遗传性血色病是一类常染色体隐性遗传性病。本病主要由于铁沉积在实质脏器导致功能损害,出现皮肤色素沉着、肝脾化、糖尿病、心脏病变、关节病变、性功能减退等。目前缺乏特效的治疗方法,主要通过静脉放血来减轻体内铁负荷来缓慢病情,延长病人生命。我院2005年7月5日收治一例遗传性血色病的患者,经放血治疗,疗效满意。现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料患者男性,42岁,汉族,因多汗、性功能减退、皮肤黑变、关节疼痛9个月,于2005年7月5日入院。无溶血性疾病及输血史、无饮酒嗜好。其父、姑母、堂兄共四人皮肤黝黑。其父死于肺癌。体…     

低气压气腹下腹腔镜阑尾切除术50例

德国医师Serum于1983年首次报告了腹腔镜阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）（非炎症性阑尾切除术）,近年LA以病人创伤小、康复快、住院时间短等优点得以广泛开展,但气腹的诸多并发症及对人体的不良影响也限制了它的应用。2008年7月至2009年10月我院行低气压气腹LA 50例,效果满意,现报告如下。