移动式净水处理设备在SARS血液净化中的应用

紧急或床边血液净化治疗需要移动式透析水处理，目前固定式的集中供水系统无法满足临床急诊或床边使用的要求。本文介绍了一套移动式小水处理设备及SARS患者床边使用的体会，其进一步的完善和推广，它具有方便、实用、安全等突出特点，将有助于解决临床急诊和床边血液净化患者的治疗。     

火腿中三甲胺氮测定方法的修订及验证

[目的]修订火腿中三甲胺氮的测定方法。[方法]简化试剂配制,修改操作方法并注解。[结果]相对偏差0.5%~1.0%,RSD为1.4%~2.5%,回收率为98.30%,检出限为0.75μg,标准曲线良好,r=0.999 9。3个实验室验证结果,实验室内和室间允许差rP,r,R值均符合要求。[结论]火腿中三甲胺氨测定使方法改善。     

济宁市公共服务人员HBsAg携带状况的调查

目的：了解公共服务行业HBsAg携带状况，确保公共卫生安全。方法：对济宁市209个单位4525名公共服务单位从业人员，采血检测HBsAg，阳性者进行HBeAg检查和B超检查。结果：HB出携带率为6．21％，HBsAg阳性者HBsAg阳性率为64．4l％，B超异常率为7．47％。结论：该市应加强公共服务行业从业人员，特别是新兴公共服务领域从业人员的健康检查，以预防乙型肝炎的传播。     

腐殖酸氯消毒副产物生成潜力评估指标的研究

目的 探讨腐殖酸氯消毒副产物生成潜力评估指标.方法 选用2种商品腐殖酸和1种提取自活性污泥的腐殖酸作为目标物( 1.67～10 mg/L)进行氯化消毒过程的实验室模拟研究,检测254 nm紫外吸光度(UV254)、总有机碳(TOC)、三卤甲烷(THMs)、卤代乙酸(HAAs)并进行线性拟合.结果 3种腐殖酸在氯化消毒过程中均能产生THMs和HAAs,其中THMs的生产潜力为11.63～43.61 μg/mg TOC,HAAs的生产潜力为11.03～24.06 μg/mg TOC.HAAs的生成潜力与单位TOC的腐殖酸254 nm紫外吸收(SUVA)具有较好相关性(P＜0.05).采用SUVA与腐殖酸氧含量的乘积作为参数,与THMs类物质的产生具有更好的相关性(P＜0.05).结论 三氯甲烷和氯乙酸(二氯乙酸、三氯乙酸、一氯乙酸)分别是主要的THMs和HAAs类氯消毒副产物.SUVA和SUVA与腐殖酸氧含量的乘积可分别用作氯消毒过程中HAAs和THMs类副产物生成潜力的评价指标.     

实时荧光定量RT-PCR技术快速检测H5亚型禽流感病毒

目的 建立快速检测H5亚型禽流感病毒HA基因的实时荧光定量RT-PCR方法,为禽流感病毒的监测和感染的预防控制提供科学的技术手段.方法 针对H5亚型禽流感病毒血凝素(HA)基因保守区域设计特异性引物与荧光探针;通过体外克隆技术获得阳性定量标准品;优化探针、引物浓度、反应体系与反应条件,提高检测方法的特异性、敏感性与重复性,并进行定量分析.结果 反应体系具有良好的扩增效率,80 min内可完成扩增检测工作;检测灵敏度为100拷贝/反应,通过外标准品建立的标准曲线在一条直线上;3个外标准品的变异系数(CV)分别为2.60％、2.47％、2.44％;H5亚型禽流感病毒培养液、确诊人感染高致病性禽流感患者标本为阳性扩增结果,而其它流感病毒临床标本及阴性对照均呈阴性.结论 本研究建立的实时荧光定量RT-PCR方法具有敏感、快速、重复性好的特点,适合于H5亚型禽流感病毒的快速定量检测.     

基层医院重症医学科运行模式的研究

目的 建立健全适于基层医疗单位重症医学科发展的运行模式.方法 以重症胰腺炎为例,比较普通模式和协作小组模式下参与治疗的专业人员数、ICU住院天数、ICU治疗费用、住院总费用、呼吸机使用天数、血液滤过总时间、住院期间入液总量和药物占住院费用比例等方面的差异.结果 与普通模式相比,协作小组模式下,参与治疗的专业人员数增加,ICU住院天数、ICU治疗费用和住院总费用下降,血液滤过总时间延长,住院期间入液总量减少,药物占住院费用比例降低.结论 协作小组是基层医院重症医学科运行的好模式,值得进一步完善.     

高度近视准分子激光原位角膜磨镶术后对比敏感度影响因素的分析

目的 探讨高度近视行准分子激光原位角膜磨镶(LASIK)术后早期,暗环境下对比敏感度的变化及相关因素对对比敏感度的影响.方法 随机收集66例66眼高度近视眼,观察其手术前后对比敏感度的变化及相关因素的影响.结果 术后1个月,暗环境下低频段(3c/d)、中频段(6、12)和高频段(18c/d)对比敏感度均较术前下降,术后6个月低频段对比敏感度可恢复至术前水平,但中和高频段对比敏感度尚未恢复至术前水平.术前屈光度与术前和术后的对比敏感度均呈负相关,手术切削光区直径的大小与术后对比敏感度呈正相关,术前和术后1个月、3个月与6个月有眩光时对比敏感度均较无眩光时对比敏感度低.结论 高度近视LASIK术后暗环境下对比敏感度下降;对比敏感度与术前屈光度呈负相关、与手术切削光区直径呈正相关;眩光降低对比敏感度.     

补肾健脾活血方对去卵巢大鼠BMP2/Smad信号通路的影响

目的:研究补肾健脾活血方对去卵巢大鼠骨形态发生蛋白2(BMP2)/Smad信号通路的影响。方法:72只6月龄雌性SD大鼠,随机分为假手术组(24只),手术组(48只),双侧卵巢切除法造模,术后3个月两组各随机选取12只检测骨密度验证造模成功。手术组剩余的36只大鼠随机分为双侧卵巢切除模型组(OVX),补肾健脾活血方组(BSJPHX,给药剂量2.979 g·kg~(-1)),阿仑膦酸钠维D3片(Ⅱ)组(ALN,给药剂量1.02 mg·kg~(-1)),假手术组,OVX组给与等体积生理盐水灌胃。12周后处死各组大鼠,双能X射线法检测大鼠全身骨密度,生物力学试验进行胫骨三点弯曲试验,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测BMP2,Smad1,Runt相关转录因子2(Runx2),骨保护素(OPG)基因的表达,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测BMP2,p-Smad1,Runx2,OPG蛋白的表达。结果:造模3个月后,与假手术组比较,OVX组大鼠骨密度明显降低,最大载荷及刚度均降低,BMP2,Smad1,Runx2,OPG基因和蛋白表达水平显著降低(P0.05);给药3个月后,与OVX组比较,BSJPHX组,ALN组骨密度均明显增高,最大载荷及刚度均增加,能显著提高BMP2,Smad1,Runx2,OPG基因和蛋白表达水平(P0.05)。结论:补肾健脾活血方既能通过调控BMP2/Smad通路的信号转导,又能上调OPG的表达,这可能是补肾健脾活血方防治绝经后骨质疏松症的机制之一。     

电针对动脉粥样硬化兔腹腔巨噬细胞受体CD36表达的影响

目的:观察电针对动脉粥样硬化兔腹腔巨噬细胞受体CD36基因和蛋白表达的影响,探讨针刺调节动脉粥样硬化的作用机制。方法:将26只雄性新西兰兔随机分为空白组(7只)和造模组(19只)。空白组普通饲料喂养,造模组采用高脂饲料喂养加颈总动脉球囊损伤术复制动脉粥样硬化模型,8周后,随机从空白组和造模组中各取1只兔处死,采用HE染色观察兔颈动脉粥样硬化斑块病理形态学变化确定是否造模成功。造模组再随机分为模型组、电针组和西药组,每组6只。空白组普通饲料喂养,其余组高脂饲料喂养。空白组和模型组不加干预因素,同电针组抓取、固定;电针组针刺双侧"内关""足三里"及"关元"穴,双侧"内关""足三里"穴连接电针仪20 min,采用疏密波(4 Hz/20 Hz,1 m A);西药组给予阿托伐他汀钙片(1 mg/kg/d)混悬液20 m L灌胃给药,两组均每天治疗1次,6 d为一疗程,疗程间休息1 d,共治疗4个疗程。采用蛋白质免疫印迹法检测腹腔巨噬细胞受体CD36蛋白表达,采用RNA的反转录(RT)和c DNA的聚合酶链式扩增反应(PCR)相结合的技术检测腹腔巨噬细胞受体CD36m RNA表达。结果:空白组血管壁厚度较均一,内皮较完整,未见泡沫细胞的堆积以及粥样斑块;造模组动脉内膜明显增厚,内膜受损,内膜下可见明显的粥样斑块,炎性细胞浸润,可见泡沫细胞。干预后模型组、电针组和西药组腹腔巨噬细胞受体CD36蛋白、m RNA表达均明显高于空白组(均P0.01),电针组和西药组腹腔巨噬细胞受体CD36蛋白、m RNA表达均明显低于模型组(均P0.01),电针组腹腔巨噬细胞受体CD36蛋白、m RNA水平表达与西药组比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论:电针可以降低动脉粥样硬化兔腹腔巨噬细胞受体CD36蛋白及m RNA表达水平,这可能是电针治疗动脉粥样硬化的作用机制之一。     

白芍总苷对慢性肾小球肾炎模型大鼠的肾脏保护作用及机制研究

目的探讨白芍总苷（TGP）对慢性肾小球肾炎（CGN）大鼠的肾脏保护作用及机制。方法通过注射阳离 子化牛血清白蛋白（C-BSA）诱导CGN 大鼠模型。将SD 大鼠随机分成空白组、模型组、醋酸泼尼松组（5 mg·kg-1） 及白芍总苷高、低剂量组（200、100 mg·kg-1）,灌胃给药,连续给药4 周。给药结束后,检测大鼠24 h 尿蛋白 及血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）水平;采用免疫荧光法检测肾脏组织中IgG 和C3 的沉积情况;Western Blot 法检测肾脏组织中白细胞介素（IL）1β、转化生长因子（TGF）β、p62、TRAF6 及核因子κB（NF-κB）蛋白表达情 况。结果与空白组比较,模型组大鼠的24 h 尿蛋白排泄量及血清中Scr、BUN 含量显著升高（P < 0.01）,肾 脏中IgG 和C3 沉积增多,IL-1β、TGF-β、p62、NF-κB 及TRAF6 蛋白表达明显上调（P < 0.01）。与模型组比 较,白芍总苷高、低剂量组大鼠的24 h 尿蛋白排泄量及血清中Scr、BUN 含量明显降低（P < 0.05,P < 0.01）,肾脏组织中IgG 和C3 沉积明显减少,IL-1β、TGF-β、p62、NF-κB 及TRAF6 蛋白表达明显下调（P < 0.05,P < 0.01）。结论白芍总苷对CGN 大鼠具有肾脏保护作用,其机制可能与下调IL-1β、TGF-β 表达, 影响p62/TRAF6/NF-κB 信号通路激活有关。