慢性重型肝炎患者内镜资料分析

慢性重型肝炎(简称慢重肝)通常在慢性肝炎或肝炎肝硬化基础上出现肝组织亚大块坏死所致的肝功能衰竭,患者常伴有恶心呕吐、腹痛腹胀等多种消化道症状。目前由于多种原因,在病毒性肝炎患者中尚未广泛开展内镜检查,故慢重肝患者上消化道黏膜病变特点鲜见报道。我们对10 765例各型病毒性肝炎中的526例慢重肝患者进行内镜检查,发现这组患者中上消化道黏膜有其特殊的内镜表现特点,为探讨其发病过程中的影响因素,我们进行了回顾性内镜资料分     

肝硬化患者小肠细菌过度生长与肠道通透性和高动力循环状态的相关性研究

肝硬化患者常伴有高动力循环状态（HCS）,表现为心输出量（CO）增加,体循环血管阻力（R）和平均动脉血压（MAP）下降.这种异常的血管舒张是产生多种并发症的重要发病原因,同时肝硬化患者常出现小肠细菌过度生长（SIBO）、肠道通透性增加、内毒素吸收增多,这在肝硬化患者HCS、病情的发展和转归中起重要作用.本研究对SIBO和肠道通透性及HCS之间的关系及其临床意义进行初步探讨。     

艾迪莎联合美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性直肠炎患者临床疗效及对患者细胞因子和凝血功能影响

[目的]探讨艾迪莎联合美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性直肠炎患者临床疗效及对患者细胞因子和凝血功能的影响。[方法]选自我院于2016年3月~2017年3月期间收治的溃疡性直肠炎患者98例,按照随机表法分为观察组49例与对照组49例。对照组给予美沙拉嗪栓剂治疗,观察组在对照组基础上结合艾迪莎治疗。2组疗程均为4周。比较2组治疗疗效,治疗前后主要症状积分、细胞因子和凝血功能指标变化。[结果]观察组治疗总有效率(93.88%)高于对照组(75.51%)(P0.05)。2组治疗后腹痛、腹泻和里急后重积分降低(P0.05);观察组治疗后腹痛、腹泻和里急后重积分低于对照组(P0.05)。2组治疗后血清IL-4增加而IL-6和TNF-α水平降低(P0.05);观察组治疗后血清IL-4高于对照组而IL-6和TNF-α水平低于对照组(P0.05)。2组治疗后D-D和PLT水平降低(P0.05);且观察组低于对照组(P0.05)。[结论]艾迪莎联合美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性直肠炎患者临床疗效明显,且可改善患者微炎症状态及凝血功能,具有重要研究价值。     

肝炎后肝硬化腹水氨基酸谱改变的临床意义

本文作者对32例肝炎后肝硬化患者血浆与腹水中19种氨基酸进行检测,发现腹水中氨基酸谱的改变与血浆氮基酸谱的改变基表一致(P>0.05),无论腹腔感染与否,腹水中蛋氨酸、胱氯酸、酪氮酸、苯丙氨酸含量均较血浆正常值升高,而脯氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸含量以及支/芳比值均较血浆正常浓度下降。这说明肝炎后肝硬化患者在合并腹腔感染之前,腹水中氨基酸谱的改变就已经存在,它同样反映了肝脏的损害情况。但是,感染组与非感染组比较,蛋氨酸、酪氨酸、苯丙氦酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸含量以及支/芳比值的变化更加明显(P<0.05或P<0.01)。提示腹水中这些氨基酸含量的变化程度与腹腔感染有关。临床上遇到此种情况应给予重视。     

信息化心身诊疗用于围产期情绪管理对初产妇抑郁情绪和分娩结局的影响分析

目的 本研究将远程智能心身测评和网络干预即信息化心身诊疗用于围产期孕产妇情绪管理,探讨围产期情绪管理对初产妇产后抑郁和分娩结局的影响。方法 选取阜阳市人民医院2020～2021年治疗围产期初产妇260例为观察对象,采用心理测评干预的观察组与对照组比较分析,自孕32周开始,观察组应用信息化心身诊疗进行围产期情绪评估和管理干预,对照组接受常规干预。孕32周、孕36周分别测评系统中的SCL-90量表评估心理健康因子抑郁焦虑状况,产后6周采用测评系统中的爱丁堡产后抑郁量表EPDS评估产后抑郁情况。同时统计两组分娩结局。比较分析两组数据,揭示围产期情绪管理对初产妇产后抑郁和分娩结局的影响。结果 观察组患者的SCL-90量表与爱丁堡产后抑郁量表EPDS分值均低于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预总有效率高于对照组,患者满意度优于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将信息化心身诊疗用于围产期情绪管理对初产妇的抑郁情绪与分娩结局影响重大,能够有效降低患者抑郁情绪的发生,减少不良妊娠结局的发生,对患者的心理健康具有明显应用效果,值得推广与应用...     

艾滋病患者并发念珠菌性食管炎的内镜与临床分析

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunedeficiency syndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiency virus,HIV)感染所致的一种传染病,发病机制主要是HIV破坏人体的免疫系统,并发各种机会性感染和恶性肿瘤,严重影响患者的生存期及生存质量。艾滋病并发病变     

小切口切开复位克氏针固定治疗儿童Jacob Ⅲ型肱骨外髁骨折的临床疗效

目的探讨小切口切开复位克氏针固定治疗儿童JacobⅢ型肱骨外髁骨折中的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月在安徽省儿童医院收治的JacobⅢ型肱骨外髁骨折患儿62例,男患儿34例,女患儿28例,右侧41例,左侧21例,均行小切口切开复位克氏针内固定。术后均予以屈肘90°旋后位石膏外固定,6周后复查摄片,根据骨痂生长情况,拆除石膏并拔出克氏针。末次随访时,评价手术治疗后的影像学变化及肘关节功能,并分析术后并发症发生的情况。结果 62例患儿随访1～2年,平均(1.5±0.9)年,切口长度1.6～2.5 cm,平均(1.8±0.6)cm。末次拍片时骨折全部愈合,愈合时间5～9周,平均(6.5±2.6)周。Dhillon评估肘关节功能评分:优43例,良17例,可2例,差0例,优良率为96.77%。所有患儿均无严重肘内外翻畸形、迟发性尺神经炎、骨折延迟愈合及不愈合等并发症发生。结论小切口切开复位克氏针固定治疗儿童JckobⅢ型肱骨外髁骨折,切口小且临床疗效确切,无严重并发症发生。