小胶质细胞在肠易激综合征大鼠内脏敏化中的作用

目的观察阻断小胶质细胞的MAPK-p38信号通路对肠易激综合征(intestinal bowel syndrome,IBS)大鼠内脏敏感性的影响,为探讨IBS内脏敏化的神经机制提供理论依据。方法 30只昆明鼠用旋毛虫灌胃的方法成功制作IBS模型,随机分为Ⅰ和Ⅱ两个大组,各组再随机分为3个亚组:生理盐水IBS对照组、单纯IBS组、SB203580组,每组5只。IBS大鼠通过脊髓插管给予小胶质细胞信号转导途径MAPK-p38的特异性阻断剂SB203580干预小胶质细胞的功能。Ⅰ组用于观察痛行为学积分、腹直肌肌电以及小胶质细胞活化情况。Ⅱ组再取5只大鼠作为空白对照组,用于测定骶髓DCN单位放电。结果 SB203580组的痛行为学积分、腹直肌肌电反应变化(频率、振幅)和小胶质细胞活化程度OD值显著低于脊髓插管给予生理盐水IBS对照组、单纯IBS组(P<0.05)。脊髓插管给予SB203580组DCN的单位放电频率显著低于脊髓插管给予生理盐水IBS对照组、单纯IBS组(P<0.05),但高于空白对照组DCN的单位放电频率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小胶质细胞参与了IBS大鼠的内脏敏化反应,当其细胞信号转导途径被阻断,即可明显阻断后续疼痛反应的发生,提示小胶质细胞在IBS内脏敏化中发挥重要作用,该反应可能是通过细胞信号转导途径P38实现的。     

不同异丙酚复合用药在人工流产术中的应用比较

目的：探讨小剂量氯胺酉阿、芬太尼复合异丙酚用于无痛人流的效果及不良反应。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级行人一流产的早孕患者90例，随机分为F组与KF组。F组采用芬太尼1μg／kg＋异丙酚1～1．5mg／kg；KF组采用氯胺酮0．1mg／kg＋芬太尼1μg／kg＋异丙酚1～1．5mg／kg。若两组病人出现不自主肢体活动时追加异丙酚0．2～0．4mg／kg。记录术前和术中平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）值、异丙酚总用量、不良反应及病人清醒时间、行走恢复时间和离院时间。结果：KF组与F组比较，MAP、SpO2抑制减轻，异丙酚用量减少，病人的清醒时间、行走恢复时间及离院时间均缩短，且不良反应减少。结论：小剂量氯胺酮、芬太尼联合异丙酚用于无痛人流能达到良好的镇痛效果，能降低3种药物用量，减少药物的不良反应。     

咽痛、皮损、发热、全血细胞减少、肾损害

病例资料患者男,34岁。因咽痛4个月,皮疹2个月,发热1个月,血尿、浮肿15 d于2004年9月4日入院。患者入院4个月前无诱因出现咽痛,反复就诊于多家医院被诊断为“扁桃体炎”,先后应用多种抗生素、中药及针灸治疗无效。于入院2个月前发现双下肢、躯干部皮疹,皮疹外观呈紫红色斑块状,烧灼样疼痛,有触痛。曾疑诊为荨麻疹和药疹,口服及外用药物治疗无效。入院1个月前出现发热,     

中药经皮给药治疗婴幼儿咳嗽变异性哮喘26例疗效观察

经皮给药治疗是国内外目前研究的热点之一。为寻求婴幼儿咳嗽变异性哮喘治疗新方法、新途径，笔者从2005年12月-2006年12月对26例婴幼儿咳嗽变异性哮喘采用中药经皮给药治疗，取得明显疗效，现将结果报告如下。[第一段]     

当归六黄汤合煎、分煎样品的体外抗菌、抗炎作用比较

目的：比较当归六黄汤合煎、分煎样品体外抗菌、抗炎作用的差异。方法：采用琼脂扩散管碟法、试管法比较抗菌作用强弱;采用小鼠耳廓肿胀法比较抗炎作用强弱。结果：二者抗菌作用相近,分煎样品对炎症的抑制率高于合煎样品。结论：本试验的完成为当归六黄汤中药配方颗粒的研究开发提供参考。     

玉屏风与细辛脑治疗小儿咳嗽变异性哮喘48例

目的观察应用中成药玉屏风与细辛脑治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将91例患儿按照门诊号随机分为2组：对照组43例,应用常规西药治疗;治疗组48例,在常规西药治疗的基础上,不用抗生素,加服中成药玉屏风胶囊与细辛脑片荆治疗。疗程均为2周,观察临床疗效。结果控显率治疗组为79．17％,对照组为62．79％,经统计学分析差异有显著性（P〈0．01）;总有效率治疗组为97．92％,对照组为88．37％,经统计学分析差异无显著性（P〉0．05）。结论应用中成药玉屏风与细辛脑治疗小儿咳嗽变异性哮喘,安全可靠,避免了抗生素的副作用,临床疗效确切。     

康妇凝胶致用药部位疼痛1例

患者,女,32岁,2019年5月28日因白带量大,外阴瘙痒于滨州医学院附属医院妇科门诊就诊。妇科检查:外阴肿胀湿润有刺痒感,阴道充血,有黄色分泌物,呈豆腐渣样,宫颈肥大,Ⅱ度糜烂。子宫前位,正常大,无压痛,双侧附件正常。实验室检查:荧光法检测加德纳菌阳性(+),白带常规形态学检查结果,清洁度Ⅲ度,白细胞(+),乳酸杆菌(-),杂菌(-),上皮细胞(+),白色念珠菌孢子检出,白色念珠菌菌丝未见,阴道毛滴虫未见,线索细胞未见,干化学检查结果,过氧化氢阳性(+),白细胞酯酶弱阳性(±),唾液酸苷酶阴性,β-葡萄糖醛酸酶阴性,乙酰氨基葡萄糖苷酶阴性,pH值5.4。HPV检查、TCT检查拒做。     

肌注胃复安引起锥体外系反应1例

胃复安是一种中枢性止吐药 ,在临床上应用十分广泛。现就我科 1例慢性重症肝炎患者肌注胃复安后出现锥体外系反应报道如下。病例介绍 :患者王某 ,男 ,3 4岁。以乏力、纳差 2年 ,加重 3日主诉入院。2年前在某市级医院查出乙肝大三阳 ,经治后肝功基本恢复正常 ,出院后间断服用中药治疗。3日前又觉明显乏力 ,困倦 ,复查肝功示 :谷丙、谷草转氨酶均升高至 90 0 U.L- 1 以上 ,ALB 3 4.0g.L- 1 ,GLB2 4.7g.L- 1 ,HBV DNA定量 1 .5 5× 1 0 8拷贝数 .L- 1 ,腹部 B超示脾大 ,胃镜示萎缩性胃炎 ,遂如我科治疗。查体 :神志清 ,精神可 ,自觉腹…     

优质护理理念在食管癌患者围术期的体会

目的观察优质护理理念对食管癌手术患者的护理效果。方法 82例食管癌手术患者,随机分为实验组和对照组,各41例,实验组采取围术期优质护理的护理理念,对照组采取传统理念,比较两组患者食管癌并发症发生率、食管癌相关知识、相关技能的掌握情况、患者的态度及行为改变。结果实验组患者食管癌肺部并发症明显低于对照组,对食管癌相关知识、相关技能的掌握情况,患者的态度及行为改变优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围术期优质护理模式能降低食管癌肺部并发症,有利于患者康复。     

氟比洛芬酯脂微球载体注射液治疗骨性关节炎临床观察

目的观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液治疗骨性关节炎(OA)的临床效果。方法80例OA患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组应用氟比洛芬酯脂微球载体注射液,对照组应用塞来昔布,观察治疗前、后的疗效及安全性。结果氟比洛芬酯脂微球载体注射液可明显缓解OA的临床症状。结论应用氟比洛芬酯脂微球载体注射液治疗OA疗效明显,无严重不良反应。