金实治疗残胃吻合口炎经验

残胃吻合口炎是胃切除术后血清胃泌素水平降低所致,属中医学"胃痛"、"泛酸"、"恶心"、"呕吐"等范畴。本病复发率高,不易治愈。金实教授系江苏省名老中医,南京中医药大学     

GLUT4 mRNA在糖尿病大鼠骨骼肌及脂肪组织中的表达及意义

目的探讨葡萄糖转运蛋白4（GLUT4）mRNA表达在2型糖尿病发病中的作用。方法将46只SD大鼠随机分为对照组及高脂组各10只、高血糖组及糖尿病组各13只,分别采用高脂饮食及腹腔内注射链脲佐菌素方法制备高脂、高血糖及2型糖尿病模型。10周末实验结束后,分别取血测空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）,计算胰岛素指数（ISI）;采用RT-PCR检测骨骼肌、脂肪组织中GLUT4 mRNA表达。结果与对照组比较,糖尿病组FBG、FINS及ISI显著升高、骨骼肌及脂肪组织中GLUT4 mRNA表达均明显下调,高血糖组、高脂组骨骼肌和脂肪组织中GLUT4 mRNA表达亦显著低于对照组,四组GLUT4 mRNA在骨骼肌中的表达均显著高于脂肪组织（P〈0.01、0.05）。结论 GLUT4 mRNA在骨骼肌中的表达高于脂肪组织;高脂饮食、高血糖可通过下调GLUT4 mRNA表达加重胰岛素抵抗,进而诱发2型糖尿病。     

狼疮静颗粒对NZB/W F1小鼠肾脏组织CD54表达的影响

目的:观察狼疮静颗粒对NZB/WF1小鼠肾脏组织细胞黏附分子-1(CD54)表达的影响,探讨中药狼疮静颗粒治疗活动性SLE的免疫调节机理,进而了解CD54在NZB/WF1狼疮鼠发病机制中的作用。方法:选用先天发病的自发性狼疮模型NZB/WF1小鼠,分别给予中、西药物灌胃治疗,采用免疫组织化学法观察肾脏组织CD54的表达。结果:除狼疮静小剂量组外,各给药组均能明显抑制CD54着色面积和相对着色面积的升高。狼疮静大剂量组的抑制作用优于狼疮静小剂量组,存在量效依存关系;中西药结合组优于狼疮静中剂量组。结论:狼疮静颗粒具有类激素样或抗黏附分子样作用,结合西药后可协同发挥疗效并显示出疗效优势。     

保留幽门的胰十二指肠切除术(附12例报告)

目的 探讨保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)的手术适应证、捆绑式胰肠吻合术的特点及胃排空障碍的治疗。方法 12例均行PPPD,消化道重建按Child法,胰肠吻合均采用捆绑式胰肠吻合。结果 除l例术后第21天并发切口裂开、肺栓塞死亡外,其余ll例均顺利出院,平均住院时间24d,随访1年,l例术后8个月死亡,余均健在。结论 PPPD是治疗胰头癌及壶腹周围癌的一种具有广阔应用前景的术式,捆绑式胰肠吻合有望作为胰肠吻合的标准术式。     

基于脾虚为本辨治原发性胆汁性胆管炎

原发性胆汁性胆管炎的患者素体脾虚,又因久病伤脾、劳逸失度、饮食失节等而致脾运失健,中焦受阻,土壅木郁,胆络瘀积,发为本病。脾虚为致病之本,治疗应宗健脾通络之法,注重证候转化,初期健脾理气通络,中期健脾化湿通络,末期健脾活血通络。用药以调补为主,顾护脾胃。笔者以轻、灵、运为基本准则,自拟健脾利胆通络方,于临床中每获良效。     

磁标记骨髓间充质干细胞对不同转移潜能肝癌细胞作用的研究

目的探讨磁标记骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)对具有不同转移潜能肝癌细胞的作用。方法采用全骨髓培养法分离培养BMSCs,流式细胞仪测定BMSCs表面分子CD29、CD44、CD45。对BMSCs进行超顺磁性氧化铁(SPIO)标记。对SPIO标记BMSCs分别与高低转移性肝癌细胞MHCC97-H和MHCC97-L的共培养及流式细胞仪鉴定。结果普鲁士蓝染色显示BMSCs的磁标记率近95%,CD29、CD44呈阳性表达。SPIO标记BMSCs对高低转移性肝癌细胞的生长均有抑制作用,组间和组内比较均有明显差异,P<0.05。结论 SPIO标记BMSCs对高低转移性肝癌细胞具有抑制作用,其机制有待于进一步研究。     

COX-2启动子在胰腺癌细胞中活性的检测

目的 通过基因转染检测COX-2启动子在胰腺癌细胞中的活性.方法 利用已构建的包含COX-2启动子和报告基因SSTR2的E1剔出重组腺病毒AdCOX-2-SSTR2转染胰腺癌细胞BxPC-3,包含CAG启动子的AdCAG-SSTR2作为阳性对照.逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western印迹法分析检测SSTR2在细胞中的表达.Real Time PCR检测bax、VEGF的表达.结果 AdCAG-SSTR2转染胰腺癌细胞后检测到SSTR2 mRNA的表达,是内参β-actin的24%,在55KDa处检测到SSTR2蛋白条带,bax的表达量明显升高,VEGF的表达量明显下降,分别是对照组的3.18倍和0.23倍;AdCOX-2-SSTR2转染胰腺癌细胞则未检测到SSTR2mRNA和蛋白明显的表达,bax、VEGF的表达也无明显变化,分别是对照组的1.23倍、1.12倍.结论 在胰腺癌细胞株BxPC-3中COX-2启动子驱动SSTR2表达未显示出肿瘤特异性启动子的优势.     

干燥综合征中医药治疗进展

干燥综合征 (Sjogren’s syndrome,SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以唾液腺和泪腺为主的慢性炎症和破坏为特征的自身免疫病 ,临床常出现口腔干燥、眼干燥、龋齿、反复发生的腮腺炎等 ,尚可同时累及其他器官造成多种多样的临床损害。国内在万余人群的调查中发现 ,本病的患病率为 0     

狼疮静颗粒对自发性狼疮小鼠肾狼疮样改变抑制作用的实验研究

目的 探讨中药狼疮静颗粒对自发性狼疮(NZB/NZW F1)小鼠狼疮样改变的抑制作用及其机制。方法 应用狼疮静颗粒、泼尼松及狼疮静合泼尼松3组药物,对3月龄雌性BW狼疮模型小鼠进行干预治疗6～12周,观察对各组小鼠病情发展动态变化、CD4^+、CD8^+细胞和CD54表达改变及对肾小球病理变化的影响。结果 中西药物均能改善系统性红斑狼疮(SLE)模型小鼠狼疮样改变的部分症状和血浆CD4^+、CD8^+细胞分布,抑制血清细胞黏附分子-1(ICAM-1)含量升高和外周血淋巴细胞表面CD54的高表达,抑制肾小球萎缩和系膜细胞的增殖,以狼疮静结合泼尼松组效果明显为优。结论 狼疮静颗粒能有效控制并改善模型小鼠狼疮样发病及进程,并能调节模型小鼠细胞免疫功能,抑制过亢的免疫反应,对狼疮样肾炎的病理变化有改善作用,结合西药后可协同发挥疗效并显示出疗效优势。