浙江省社区人群降压药物应用现状调查分析

目的分析浙江省社区人群降压药物应用现状,及与高血压控制率的相关性.方法采用随机整群抽样的方法,抽取城市、农村15岁以上居民共12 062人进行病史、家族史、生活方式、膳食结构及2周内高血压服药情况调查,并测量血压.结果1、浙江省社区人群高血压患病率为33.4%、服药率为44.9%、控制率为9.3%,城市明显高于农村.2、1级高血压中服药者血压水平明显低于未服药者,2、3级高血压中服药者收缩压(SBP)水平与未服药者比较有显著性差异,舒张压(DBP)水平无显著性差异.3、高血压治疗以单用1种降压药及国产复方制剂降压药为主.单一用药者多服用二氢吡啶类短效钙拮抗剂,复方制剂中城市人群多服用珍菊降压片和北京降压0号,农村人群多服用复方降压片.4、降压效果以长效、复方制剂类降压药较好.结论1、浙江省城乡居民中高血压最常服用药物为价廉的国产短效二氢吡啶类钙拮抗剂和国产复方制剂降压药.2、血压控制率低的主要原因与服药率低、联合用药及服长效制剂者较少有关.     

高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉内支架置入术30例临床分析

经皮冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ)是公认的介入性治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病 (简称冠心病 )的有效手段之一 ,但是术中的急性血管闭塞和术后再狭窄问题限制了它在临床的广泛使用。近年来的临床研究表明 ,经皮冠状动脉内支架置入术 (简称支架置入术 )可降低急性冠脉事件和远期再狭窄发生率 ［１ ,２］。冠心病在老年人中的发病率高 ,且多为复杂冠状动脉病变 ,支架置入术可提高ＰＴＣＡ治疗冠心病的疗效及安全性 ［３ ,４］。现将我院１９９９年完成的３０例支架置入术的临床资料加以分析 ,以评价该技术在高龄冠心病患者中的临床应用价值…     

康复运动对冠心病患者血流动力学和前列环素、血栓素A2的影响

目的：研究康复运动对冠心病血流动力学和前列环素PGI2、血栓素TX-A2的影响。方法：选择冠心病患者，康复组(A组，n=31)，接受一两年的个体运动负荷程序训练，为对照组(B组，n=34)，进行每日少于半小时的散步，(1．5km)，然后作平板运动试验(TET)，比较TET前后两组患者的次极量平板运动当量(METsmax)、缺血阈(MET1)，运动中最高收缩压与最高心率乘积(RPP)、运动峰值收缩压(TSBP)；PGl2，TXA2的代谢产物6-Keto-PGFla、TXB2及其比值P／T。结果：A组较B组TSBP，METET1,METmax分别为11．4％、48．6％、34．9％，P&;lt;0．00l；RPP升高0．09％。B组TET后较前TXB2升高25．39％，P=0．008；两组TET前比较。A组P／T高32．8l％，P=0．0ll；两组TET后比较，A组TXB2低44．04％，P=0．02，且P／T高32．20％，P=0．032。结论：康复运动可以提高心肌缺血阈和功能贮量；冠心病患者通过循序渐进的有氧康复运动，可改善基础和次极量运动的TGI2-TXA2比例。     

冠心病患者合并心衰时血管内皮功能的变化及氯沙坦治疗的影响

目的:了解慢性充血性心衰(CHF)时血管内皮功能变化及氯沙坦对冠心病CHF患者血管内皮功能的影响。方法:比较50例冠心病CHF患者、46例冠心病患者以及52例正常对照组患者的血管内皮功能,以内皮依赖性血管舒张反应和血浆内皮素(ET-1)和vWF水平评价内皮功能。25例CHF患者采用氯沙坦治疗12周后评价内皮功能变化。结果:CHF组内皮依赖性血管扩张(△D%)5.42±4.17程度低于对照组12.01±4.04%和CAD组7.74±3.15%(P<0.01);CHF组血浆ET-1值60.03±17.49pg/ml较对照组44.24±8.92pg/ml、CAD组46.91±14.42pg/ml值明显增高(P<0.01),CHF组vWF值171.24±46.95%与CAD组168.69±46.92%均较对照组132.0±37.47%增高(P>0.01)。CHF患者通过氯沙坦治疗后,内皮依赖性血管扩张(△D%)明显增加(P<0.01),血浆ET-1、vWF水平下降(P<0.05)。结论:CHF时血管内皮功能障碍加重,氯沙坦治疗能有效改善其血管内皮功能。     

浙江省学龄儿童风湿热和风心病流行状况及一级预防

本文报告了１９９３～１９９５年浙江省城乡监测点３．２万５～１８岁中小学生风湿热和风心病的监测结果。结果表明：风湿热的年均发病率为１１．７６／１０万（城市组）和１２．７５／１０万（农村组）；风心病患病率为６／１０万（城市组）和３８／１０万（农村组）。同时对风湿热、风心病的城乡差异、年龄特点、性别差异、发病季节以及易患因素等进行了分析。     

新年贺词

随着新年的钟声敲响，我们已步入新的一年。在这辞旧迎新的美好时刻，谨向《心脑血管病防治》杂志的各位编委专家、作者和读者致以节日的问候和新年的祝福!向一直关注、支持《心脑血管病防治》杂志发展的社会各界表示衷心的感谢!2005年，是《心脑血管病防治》杂志稳定发展的一年。在省新闻出版局、科技厅及卫生厅领导的关心和支持下，全体员工同心协力，奋力拼搏，坚持科学发展观，坚持“以读者为中心，以刊物质量为核心”办刊原则，逐步引入科学的管理方法，改进服务，取得了一定的成绩。在本刊发表的《高血压社区综合干预研究》等多篇论文…     

双心室起搏的临床疗效观察

目的　探讨缺血性或扩张型心肌病合并充血性心力衰竭行永久性双心室起搏治疗的临床效果。方法　对 1 0例缺血性或扩张型心肌病合并难治性心力衰竭和左束支阻滞患者 ,常规植入右心室起搏导线的同时植入冠状静脉窦电极导线于左室侧静脉、心大或心中静脉 ,行双心室同步起搏 (其中 2例为四腔起搏 )。通过临床观察、超声心动图测定及 6分钟平地行走评定对心功能的影响。结果　在充血性心力衰竭合并左束支阻滞患者植入冠状静脉窦电极导线行双心室起搏 ,产生较窄 QRS波 ,临床心功能从 ～ 级提高至 ～ 级 ( NYHA) ,同时使二尖瓣返流减少 ,射血分数提高 ,左室舒张末期内径缩小 ,6分钟平地行走距离比术前明显提高。结论　双心室起搏对难治性心力衰竭可能有辅助治疗作用。     

大型医疗设备管理方法初探

为了合理开发利用大型医疗设备,使有限的卫生资源发挥更大的社会效益和经济效益,有必要对其实行区域化管理,把长期以来医院无偿占有国家固定资产,无偿使用医疗设备的做法改为有偿占用,对医疗设备进行成本核算,重视投资     

沪苏杭地区血液病学术座谈会记要

沪苏杭地区血液病学术座谈会于1963年12月6日至7日在杭州举行。参加会議的有上海、苏州、杭州从事血液病工作的代表60余人。天津、湖南、贵阳等地部分血液病工作者也应邀出席。中国医学科学院输血及血液学研究所陈文傑所长出席会议讲了话,还为代表们及杭州市医学界作了“血液病学概况与今后发     

杜仲、利血平及利血平合并肼苯哒嗪治疗高血压病的疗效观察

近年来治疗高血压病的药物较多,惟何种药物疗效较好,尚在摸索中。作者等自1955年2月至1959年7月在附属第一、第二医院高血压门诊部应用了多种药物治疗。但例数较多并能继续观察三个月以上者,仅有杜仲组40例,利血平组80例及利血平合并肼苯哒嗪组40例,共计160例。