慢性呼衰患者血肌红蛋白测定的临床意义

慢性呼衰的主要标志是低氧血症伴或不伴有高碳酸血症,而缺氧和二氧化碳潴留可引起体内各主要脏器的功能改变。因此,在诊断和处理呼衰时不但要注意肺脏的功能状况,还必须了解肺脏以外的重要脏器的功能状况,给予及时保护和处理,方能使呼吸衰竭的治疗获得成功。我们对78例慢性呼衰患者进行了血肌红蛋白浓度的测定,结果发现慢性呼衰合并肾功能不全及心功能不全者,血肌红蛋白浓度明显增高,现报告如下。     

64例肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺不张病因诊断中的价值。方法对经临床、胸部X线及肺部CT检查确诊为肺不张的64例患者行纤支镜检查,经纤支镜活检、刷检、涂片检查明确肺不张的病因。结果经纤支镜检查确诊为肺癌34列(53%),炎症21例(33%),结核9例(14%)。结论纤支镜检查目前是明确肺不张病因的主要手段,对原因不明的肺不张均应及时行纤支镜检查。     

肺硬化性血管瘤六例及文献复习

肺硬化性血管瘤(pulmonary sclerosing hemanioma,PSH)是一种少见的肺部良性肿瘤,临床症状无特异性,易误诊为肺结核、炎性假瘤、肺癌等[1].本研究收集6例PSH患者的临床资料,分析该病的临床特点,报道如下.     

沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床研究

慢性阻塞性肺疾病(COPD)在急性加重期患者会表现为胸闷、气短、咳嗽、咳痰较重[1-2],笔者采用传统疗法的基础上吸入沙美特罗替卡松吸入粉剂,疗效满意,兹报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料入选患者均系2008年1月至2010年1月在丽水市人民医院呼吸内科住院的COPD急性加重期患者,诊断标准参照中华医学会诊断规范(草案)[2],排除支气管哮喘、支气管扩张、充血性心力衰竭、肺结核、肿瘤及其它危及生命的疾病.共计86例.将86例患者随机分为治疗组43例,对照组43例.治疗组43例中男性24例,女性19例,年龄53～76岁,平均年龄65.7岁.对照组43例中男性23例,女性20例,年龄54～75岁,平均年龄63.6岁.两组年龄、病情比较差异无统计学意义(P＞0.05).     

慢性阻塞性肺病患者血清TXB2、6-K-PGF1α、PGE2测定及其临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)、前列腺素E2(PGE2)水平的改变及其临床意义.方法采用放射免疫法测定54例COPD患者和40例健康对照组的血清TXB2、6-K-PGF1α、PGE2水平,进行对照统计分析.结果COPD组血清TXB2水平显著高于对照组(99.65±16.16ng/L VS 50.33±6.03ng/L;t=2.222,P＜0.05),6-K-PGF1α水平显著低于对照组(48.53+5.90ng/L VS 79.16±8.93ng/L;t=2.963,P＜0.01),6-K-PGF1α PGE2两者间呈显著正相关(r=0.232,P＜0.05).伴有呼吸衰竭组血清PGE2显著高于无呼衰组(12.79±1.76ng/L VS 6.99±1.15ng/L;t=2.353,P＜0.05),但血清TXB2、6-K-PGF1α无显著差异(P＞0.05).死亡组与出院好转组血清TXB2、6-K-PGF1α、PGE2水平均无显著差异(t=0.438,t=0.721,t=0.556,P均＞0.05).结论COPD组血清TXB2水平显著增高,6-K-PGF1α水平显著降低,且6-K-PGF1α与PGE2间呈显著正相关,伴有呼吸衰竭组血清PGE2显著高于无呼衰组,提示COPD患者中存在血液高凝状态及血管痉挛,抗凝与扩血管治疗有助于延缓COPD进展.     

塞曲司特联合孟鲁司特治疗支气管哮喘疗效观察

目的评价塞曲司特联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的疗效。方法试验组15例,口服塞曲司特颗粒剂80mgqd加孟鲁司特10mg,qd疗程6周。对照组15例,口服孟鲁司特10mg,qd,疗程6周。结果两组于治疗后均有显著改善,但两组间无显著差异。结论塞曲司特治疗支气管哮喘的疗效已经肯定,但联合孟鲁司特治疗支气管哮喘疗效并未能够进一步加强。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清肾上腺髓质素水平变化的意义

肾上腺髓质素(ADM)是一种在体内广泛分布的血管活性肽.具有广泛的生物学作用,参与调节机体多种生理和病理活动.本研究主要探讨ADM在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中的变化及其发病过程中的意义.     

体外震波碎石结合综合疗法治疗胆石症50例

我院自1989年2月至10月使用体外震波碎石机结合综合疗法治疗胆石症50例,现将结果报告并分析如下。 (一)临床资料 1.一般资料:本组患者男20例,女30例,     

COPD患者血清NPY含量及其临床意义

目的 :探讨慢性阻塞性肺病 (COPD)患者血清神经肽Y(NPY)水平的变化及其临床意义。方法 :采用放射免疫分析测定 4 0例COPD患者和 30例非COPD患者的血清NPY水平进行统计分析。结果 :COPD组血清NPY水平显著高于对照组 (130 36± 2 0 5 8) pg/mlvs (86 6 2± 13 0 2 ) pg/ml(t =10 .2 0 1,P <0 0 1)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期COPD患者间神经肽Y水平有显著差异 (F =2 0 .334,P <0 0 1)。结论 :COPD患者血清NPY显著升高 ,且与分期相关。     

慢性阻塞性肺病患者血清血管紧张素（AⅠAⅡ）和醛固酮测定及意义

目的 :探讨慢性阻塞性肺病 (COPD)患者血清血管紧张素 (A 、A )和醛固酮水平变化 ,相互间关系及其临床意义。方法 :采用放射免疫法测定了 76例 COPD患者和 30例健康对照组的血清血管紧张素 (A 、AII)和醛固酮 (ALD)水平 ,并进行统计分析。结果 :COPD组 A (2 .73± 0 .0 3ng/ LtALD(132 .2 6± 9.15ng/ L)水平显著高于对照组 (1.4 5± 0 .18ng/ L) 47.15± 2 .2 1n/ L) (t=2 .6 0 2 ,p<0 .0 5;t=4 .189,p<0 .0 1) ,A 水平无显著差异。 37例合并呼吸衰竭组血清 ALD水平显著高于 39例无呼吸衰竭组 p<0 .0 5) ;8例住院期间死亡者血清 ALD也显著高于好转出院者 (P<0 .0 5)。COPD患者中 ,血清 A 、AII和 ALD间呈显著正相关 (P均 <0 .0 5)。结论 :COPD患者存在着明显的 AI、AII和ALDII水平变化 ,而且三者间存在着一定的联系 ,测定其水平有助对 COPD患者病情严重程度和预后的判断。